经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的护理体会

目的 探讨前列腺穿刺活检术术前准备及术后并发症的护理措施.方法 120例患者术前给予心理护理,术后加强病情观察和及时采取相应的护理措施.结果 术后发热6例,血尿5例,血便1例,尿潴留1例,直肠大出血1例.结论 术后通过严密的病情观察,早期发现前列腺穿刺活检术后并发症,及时采取措施可预防和减少术后并发症,保证患者生命安全,提高护理质量.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的手术方法,评价其手术安全性及Ⅰ期缝合胆总管的可行性.方法 对华北煤炭医学院附属医院2002年至2009年收治的51例胆总管结石患者,行腹腔镜胆道镜手术,切除胆囊,探查胆总管,切开取石,部分患者Ⅰ期缝合胆总管,部分患者留置T形管,Ⅱ期T管造影后去管.结果 51例中转开腹1例,Ⅰ期缝合胆总管26例;留置T形管24例,其中残余结石2例,均痊愈出院.结论 恰当的病例选择后,腹腔镜胆道镜联合治疗胆总管结石、Ⅰ期缝合胆总管不失为一种安全有效治疗胆总管结石的方法.     

支气管异物并发严重气肿的临床处理

支气管异物的并发症临床上较为常见 ,多表现为肺炎、肺不张、肺气肿等。但同时并发气胸、皮下气肿、纵膈气肿等严重并发症者较少见 ,我科自 1992年以来收治 2例 ,均痊愈出院 ,现报告如下。1　病例报告例 1,女 ,5岁。入院前 30ｄ ,咳嗽、喘、发热在当地医院按支气管肺炎行抗炎治疗 ,但无明显疗效 ,2周后颈部出现气肿 ,呼吸急促而转至我院。查体 :口唇轻度紫钳 ,双肺下部可闻及水泡音 ,右肺呼吸音减弱 ,胸部、颈部及上肢均有皮下气肿 ,胸部正侧位Ｘ线片显示右纵膈缘可见透光带 ,右肺纹理模糊。耳鼻喉科会诊不除外气管异物。经消炎及对症治疗病…     

胃癌及大肠癌并发贫血的诊治探讨

胃癌及大肠癌有时并发进行性贫血。进行性贫血可为胃癌及大肠癌的临床首发症状，如忽视其在胃癌及大肠癌中的诊治地位，可造成误诊、漏诊及延误治疗。我院1992-1999年收治胃癌及大肠癌557例，其中并发贫血28例，报告如下。     

消化道恶性肿瘤复发再手术探讨

消化道恶性肿瘤根治术后复发率高 ,胃癌根治术后复发率为 30 .7% [1] ,大肠癌根治术后复发率 40 %～ 5 0 % [2 ] 。复发形式多样。我院 1995— 1999年 ,对 35例消化道恶性肿瘤根治术后复发患者再手术治疗 ,延长了患者生存时间 ,提高了生活质量 ,效果满意。总结如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 2例 ,女 13例。年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均年龄 43岁。首次根治术后病理诊断胃癌 2 2例 ,乙状结肠癌 5例 ,直肠癌 8例。经历手术次数 4次 1例 ,3次 3例 ,再次 31例。末次手术后生存时间为 6 7～ 348ｄ。手术方式 :复发肿瘤根治性切除 11例 ,姑息切除 1…     

中西医结合治疗化疗所致呕吐90例疗效观察

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,但在化疗期间患者常常出现不同程度的恶心、呕吐等胃肠道反应 ,增加了患者的痛苦 ,影响了化疗的正常进行和疗效。作者将 2 0 0 0年6月以来收治的 180例肿瘤患者 ,随机分成对照组和治疗组 ,分别采用西药和中西药进行防治化疗所致呕吐反应 ,观察两组出现恶心呕吐反应程度并进行疗效评价。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 2 0 0 0年 6月以来共收治 180例肿瘤患者 ,男 110例 ,女 70例 ,最小年龄 4 1岁 ,最大年龄 72岁 ,平均年龄为 5 8岁。全部病例均经胃镜、病理、ＣＴ、Ｘ线诊断确认为恶性肿瘤…     

建立血液透析血管通路10年经验总结(附2000例报告)

目的:总结2 000例(2 280次)血液透析血管通路建立的经验,探讨自体动静脉内瘘术前血管评估、术式选择、操作要点及并发症处理。方法:根据患者血管条件及其他状况选择自体动静脉内瘘、人工血管移植动静脉内瘘成形术或永久双腔导管中心静脉置入术。结果:自体动静脉内瘘成形术2 219次,近期通畅率达98.56%。人工血管移植动静脉内瘘成形术36例,术后均正常使用。结论:自体动静脉内瘘仍然是最佳的血管通路,与其他的血管通路相比,具有通畅率高、使用时间长、并发症少等优点。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎5例分析

右半结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升.由于解剖学的关系,部分患者被实施阑尾切除术而被遗漏结肠癌,以致延误结肠癌的诊断和手术时间[1].2000～2005年,我院共收治5例误诊为阑尾炎的右半结肠癌患者,分析报告如下.     

腹腔镜逆行胆囊切除术在上腹部再次手术中的应用

目的探讨腹腔镜逆行胆囊切除在再次手术中的手术方法及手术安全性。方法对30例有多次手术史,尤其是上腹部手术史患者,行腹腔镜胆囊切除,因常规显露胆囊管失败而应用逆行胆囊切除术。结果30例患者无一例中转开腹。结论多次腹部手术尤其是上腹部手术,不能作为腹腔镜手术的禁忌,导致胆囊三角解剖不清者,腹腔镜逆行胆囊切除术不失为一种安全有效的方法。     

急性下肢动脉栓塞反复发作18例治疗体会

急性下肢动脉栓塞是血管外科的常见病,取栓后再栓塞发生率较高。2003年3月-2005年9月,我们共治疗反复下肢动脉栓塞或血栓形成患者18例,现将治疗体会总结如下。