IFN α-1b联合胸腺肽治疗慢性活动性乙型肝炎54例疗效观察

2004年6月～2007年1月，我们应用α—1b干扰素（IFN α—1b）联合国产胸腺肽治疗慢性活动性乙型肝炎（慢活肝）患者54例，现报告如下。     

早期瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死患者的临床观察

目的探讨急性心肌梗死患者在病程早期应用瑞舒伐他汀钙药物治疗存活情况及预后。方法选取急性心肌梗死患者100例,均为我院心血管内科2017年3月至2018年3月收治,随机分为两组,对照组(n=50)在疾病早期采用常规方案进行治疗;观察组(n=50)在对照组常规治疗的基础上联合瑞舒伐他汀钙对其开展治疗,并对两组治疗之后的出院存活率、随访1年存活率、心功能指标、再次心性事件率展开比对研究。结果观察组出院存活率为88(44/50),随访1年存活率为78%(39/50),对照组分别为62%(31/50),52%(26/50),差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前,心功能指标LVEF、LVESD、LVEDD水平无差异(P0.05),治疗后LVEF均有升高,LVESD、LVEDD均有降低,观察组升高和降低程度更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组心力衰竭、再次心肌梗死、心绞痛即再次心性事件率为16%(8/50),低于对照组38%(19/50),差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对临床收治的急性心肌梗死患者,在病程早期,取瑞舒伐他汀钙治疗,相较常规给药,可明显提高出院及随访1年存活率,改善患者心功能,且对再次心性事件率具防范作用,应用价值十分突出。     

壳多糖基质网架复层组织工程皮肤的动物移植实验

背景：治疗由烧伤或疾病等引起的大面积全层皮肤缺失最为常见的和有效的方法就是皮肤移植修复，但目前面临的最大障碍是皮肤供体不足。以自体皮肤细胞作为种子细胞构建的组织工程皮肤是解决这一矛盾的最理想途径。目的：探讨组织工程皮肤动物移植实验的效果。设计：随机对照实验。单位：一所大学再生医学科学研究所及皮肤科。材料：实验于1998—09／2001—07在吉林大学细胞工程研究室完成。选用新生Wistar大鼠20只；8周龄雄性裸鼠24只。方法：应用以壳多糖为基质网架构建的组织工程化复层人工皮肤，对裸鼠大面积(直径20mm)全层皮肤缺损模型进行移植修复。24只8周龄裸鼠分为组织工程皮肤移植(artificial skin，AS)组、壳多糖膜覆盖物(chitosan，CH)组及对照组(control gmup，CG)，术后进行大体观察，并在3，7，14和21d应用组织学、红外热像扫描分析等手段对修复组织进行动态监测。主要观察指标：①实验动物大体观察情况。②修复区血供情况的红外热像观察。③组织学观察。结果：AS组在移植第3天，移植的组织工程皮肤与自体皮肤能够很好地融合，有少量毛细血管长人移植物，皮肤移植物颜色与自体皮肤颜色接近；随着时间的延长，移植物中毛细血管的数量逐渐增多，表皮层清晰可见基底层、棘细胞层、颗粒层和角质层，角化现象加强，有角化物脱落；真皮层细胞数量增多，网架逐渐降解，分泌的细胞外基质成份增多；第14天，创面基本愈合；修复区皮肤颜色与正常皮肤颜色非常接近，瘢痕很小，无需进行二次植皮。至移植的第14天，CH组结痂未完全脱落，创面未愈合，颜色较AS组深。对照组的结痂脱落，创面大而深。颜色深红。结论：以壳多糖为基质网架构建的组织工程皮肤具有良好的组织相容性，可应用于皮肤缺损的移植修复。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者DEXA骨密度测量结果与脂联素、瘦素、胰岛素抵抗的关系

目的 对2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂联素(APN)、瘦素(LEP)、骨密度(BMD)进行分析,以探讨HOMA-IR、APN、LEP在糖尿病性骨质疏松发病中的作用.方法 124例2型糖尿病患者,根据股骨颈Lunar双能X线骨密度仪(DEXA)测量结果 分为糖尿病并骨质疏松组(55例)及糖尿病无骨质疏...     

角质形成细胞的培养及其表皮生长因子受体表达

目的:在成功分离人皮肤角质形成细胞的基础上,观察表皮生长因子受体在人皮肤角质形成细胞中的表达情况。方法:实验于2006-3/10在北京大学深圳医院中心实验室进行。采用dispase Ⅱ-trypsin两步消化法获取表皮基底层细胞,用小鼠皮肤成纤维母细胞滋养层和黄素腺嘌呤二核苷酸培养液进行培养。小鼠皮肤成纤维母细胞的预处理:向对数生长期的小鼠皮肤成纤维母细胞培养液中加入丝裂霉素C至终浓度为4mg/L,37℃下培养4h,弃去培养液,用D-Hank’s液洗3次,加入浓度为0.25g/L的胰蛋白酶消化,分离出细胞,离心(200g,5min),用黄素腺嘌呤二核苷酸培养液悬浮细胞,计数,以5.0×104/cm2的密度种于培养皿内,37℃、体积分数0.05的CO2培养箱下培养。角质形成细胞的培养:将分离的角质形成细胞悬浮在黄素腺嘌呤二核苷酸培养液中,以2.0×104/cm2的密度接种在前1天经丝裂霉素C处理的小鼠皮肤成纤维母细胞滋养层上,37℃、体积分数0.05的CO2培养箱下培养。24h换液,以后每3d换1次液。采用免疫细胞化学的方法检测表皮生长因子受体的表达,采用复合逆转录聚合酶链反应检测角质形成细胞中表皮生长因子受体mRNA的表达。结果:采用dispaseⅡ消化法分离了真皮和表皮,获得较多的角质形成细胞,可以避免真皮成纤维细胞的污染。人皮肤角质形成细胞在黄素腺嘌呤二核苷酸培养液中培养5d可见明显的集落,约10d可长满单层。免疫细胞化学显示表皮生长因子受体在细胞表面有明显的表达,复合逆转录聚合酶链反应显示表皮生长因子受体mRNA有明显的表达。结论:用小鼠皮肤成纤维母细胞滋养层和黄素腺嘌呤二核苷酸培养液可以较好地培养原代人皮肤角质形成细胞,表皮生长因子受体在细胞表面有明显的表达,这些结果为与表皮生长因子受体相关的皮肤病(如银屑病)的研究奠定了基础。     

常规超声联合超声造影诊断脉络膜良恶性肿瘤

目的 观察常规超声联合超声造影（CEUS）诊断脉络膜良恶性肿瘤的价值。方法 回顾性分析60例脉络膜肿瘤患者，根据肿瘤性质分为良性组37例和恶性组23例。观察肿瘤常规超声、CEUS表现，定量分析相关参数。结果 常规超声联合CEUS诊断良恶性肿瘤的符合率为91.67%（55/60）。恶性组CEUS上升时间（RT）、达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）及峰值强度（PI）均明显低于良性组（P<0.05）。结论 常规超声联合CEUS诊断脉络膜良恶性肿瘤准确率较高。     

间断小剂量静注硝酸甘油用于高血压脑出血手术降压的体会

高血压脑出血患者多系老年病人,常伴有冠心病、心律失常,并发颅内压高、脑疝、呼吸衰竭。有发病急、病情重、演变快的特点。自1994年以来,我院对56例高血压脑出血患者术中间断小剂量静注硝酸甘油(NTG)用于手术降压,增加冠状动脉灌注血量,改善心肌供血、供氧,减少术中出血,有利手术操作,效果满意。 一般资料:本组56例,男38例,女18例;年龄45～78岁。术前患者均有高血压病史,其中43例有冠心病史。心电图     

中分化卵巢支持莱狄细胞瘤1例报告

卵巢支持莱狄细胞瘤(SLCT,既往称卵巢男性母细胞瘤)是卵巢性索间质肿瘤中较为罕见的一种肿瘤,其发生率占卵巢肿瘤的0.2%～0.5%[1].本文通过对我院收治的l例卵巢支持莱狄细胞瘤的临床资料进行分析,进一步了解此种肿瘤的临床特征及预后,并对其治疗进行了初步探讨.     

清肝利胆口服液治疗急性黄疸型甲型肝炎42例临床分析

近年来,我院采用清肝利胆口服液治疗急性黄疸甲型肝炎42例,全部患者临床表现、体征与肝功能改善均较显著,现将我院42例急性黄疸型甲型肝炎的治疗情况报告如下。 一般资料:按照1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订病毒肝炎临床诊断标准选择79例急性黄疸型肝炎。以就诊顺序分为治疗组和对照组,其中治疗组42例,男22例,女20例,年龄2～41岁,病程2～15天;对照组37例,男20例,女17例,年龄2～38岁,病程4～15天。临床表现:全部病例均有不同程度的乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、尿黄等症状。巩膜及皮肤黄染,肝脏轻度或中度肿大,质软,压痛及     

超声测量胎儿颈褶厚度的临床意义

目的：建立胎儿颈褶厚度（Nuchal Skinfold Thickness,NT）的正常参考值,以便为产前超声诊断胎儿染色体异常提供参照。方法：经腹超声测量1555例次中晚孕期胎儿颈褶厚度,并进行统计分析。结果：初步得出各孕周胎儿NT的参考值范围。NT随孕周增加而增长（r＝0．767,P＜0．0001）。男女性别之间,壮、汉民族之间无差异,与出生体重亦无明显关系（P均＞0．05）。结论：NT的变化遵循胎儿发育的规律,其有本身的固定图像特征。本文提出的各孕周的NT超声测值,对胎儿染色异常的筛查有重要参考价值。