基于IGF-1R/PI3K/AKT的益气固表丸对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的影响及作用机制研究

目的：益气固表丸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）有明显的治疗作用,但具体作用机制尚不清楚。本研究旨在探讨益气固表丸对脂多糖（LPS）联合烟雾暴露构建慢性阻塞性肺病模型大鼠的治疗作用机制。方法：通过大鼠气管内灌注LPS和吸入香烟烟雾构建慢性阻塞性肺病模型,同时给予模型大鼠低、中、高剂量益气固表丸治疗14 d。观察呼吸参数及肺组织病理变化。采用酶联免疫吸附试验测定支气管肺泡灌洗液（BALF）及血清胰岛素样生长因子1型受体（IGF-1R）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-10水平。采用蛋白质印迹法检测大鼠肺组织样品中胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）/PI3K/AKT信号通路组分的磷酸化状态。结果：与对照组和低剂量益气组比较,大剂量益气固表丸治疗可显著改善COPD大鼠呼吸参数,减轻肺损伤和炎症,降低BALF和血清炎症介质水平。此外,高剂量益气固表丸干预的COPD大鼠肺组织标本中磷酸化IGF-1R、p-PI3K、p-AKT、p-GSK3、p-mTOR蛋白水平显著降低。结论：益气固表丸对COPD有明显的治疗作用,可能与靶向IGF-1R/PI3K/AKT信号通路有关。     

护士锐器伤的发生与人格特质的logistic回归分析

目的了解护士锐器伤与人格特质之间的关系,为减少护理工作中锐器伤的发生提供参考依据。方法 2019年5—9月采用艾森克人格问卷简式量表对芜湖市某三级甲等医院255名护士进行问卷调查,运用t检验、方差分析和logistic回归对数据进行比较和分析。结果近1年中发生锐器伤的护士在外倾性和神经质两个维度得分高于未发生锐器伤的护士(t=2.611,2.357,均P<0.05);方差分析显示胆汁质气质在发生锐器伤护士中的比例高于未发生锐器伤的护士(F=6.041,P<0.05);粘液质气质在发生锐器伤护士中的比例低于未发生锐器伤的护士(F=11.095,P<0.05);Logistic回归分析表明外倾性(β=0.189)和神经质(β=0.152)是影响护士锐器伤发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论护士锐器伤的发生率较高,护士人格特质中的外倾性和神经质与锐器伤的发生具有相关性,建议管理者积极引导和教育护士加强自身修养,提高护士情绪的稳定性,以减少护理工作中锐器伤的发生。     

CD7在儿童急性髓细胞性白血病中表达的临床意义

目的 探讨CD7在儿童急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia,AML）中表达的临床意义。方法 回顾性分析2016年10月至2020年12月江西省儿童医院收治的60例AML患儿资料,根据免疫分型结果分为CD7阳性（CD7+）组和CD7阴性（CD7–）组,对比两组患儿的临床特征、免疫表型及治疗效果。结果 60例AML患儿中,CD7+18例,阳性率为30.00%;以M2及M5为主,其中M2的表达率为55.56%,高于其他亚型。CD7+组患儿的白细胞计数及骨髓原始粒细胞计数显著高于CD7–组（P<0.05）,而两组患儿的血小板计数、血红蛋白、乳酸脱氢酶及肌酐等实验室指标均相近（P>0.05）。患儿均接受标准诱导化疗方案治疗1个疗程后,CD7+组的完全缓解率低于CD7–组（P<0.05）。两组患儿1年和2年的总生存率及无病生存率均相近（P>0.05）。结论 与CD7–患儿比较,CD7+患儿外周白细胞计数和骨髓原始细胞计数均显著增高,且第1疗程的完全缓解率显著降低。CD7抗原表达对AML患儿的不良预后具有显著的预测价值,可能为AML患儿的治疗策略提供新的思路,并为进一步探索CD7在AML发展中的作用机制奠定基础。     

针刺配合坎地沙坦酯片治疗抗磷脂酶A2受体抗体阳性轻度膜性肾病35例

目的 探讨针刺配合坎地沙坦酯片治疗抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性轻度膜性肾病的效果.方法 选择PLA2R抗体阳性的轻度膜性肾病患者70例,按照随机数字表法分为两个组,对照组和治疗组,每组35例,所有患者给予常规对症治疗,对照组患者加用坎地沙坦酯片,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上再加用针刺相关穴位的方法,对治疗的效果进行分析和评价.结果 对照组与治疗组患者在不同时间点的PLA2R抗体、24 h尿蛋白、血清白蛋白、三酰甘油、胆固醇、空腹血糖、肾小球滤过率(eGFR)、D-二聚体、血小板计数结果比较:(1)除空腹血糖外,其余项目在不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);(2)除空腹血糖外,对照组与治疗组的数据差异有统计学意义(P<0.05),其中PLA2R抗体、24 h尿蛋白、三酰甘油、胆固醇、D-二聚体、血小板计数治疗组低于对照组,血清白蛋白、eGFR治疗组高于对照组;(3)除空腹血糖外,对照组与治疗组的数据随时间变化趋势差异有统计学意义(P<0.05),其中PLA2R抗体,24 h尿蛋白,三酰甘油,胆固醇,D-二聚体,血小板计数随着时间的进展而逐渐下降,血清白蛋白、eGFR随着时间的进展而逐渐上升,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用针刺配合坎地沙坦酯片治疗PLA2R抗体阳性轻度膜性肾病的患者,可以显著改善患者的各项生理指标,提高治疗的效果,并未使不良反应的概率增加,是值得推广的一种治疗方法.     

首诊Ⅱ型糖尿病人常见的心理问题及心理干预

Ⅱ型糠尿病是既有胰岛素抵抗 ,又有胰岛素分泌缺陷 (或称 β细胞功能衰减 )的常见的代谢性疾病[1] 。随着生活水平的提高和生活方式的改变 ,其发病率有逐年上升的趋势 ,大多数病人由于对本病知识的缺乏 ,或经济困难 ,或工作不便等原因 ,首诊时病情已比较严重 ,思想情绪波动较大 ,如不及时进行干预 ,会严重影响血糖的控制。现就我科 2 0 0 2年 1月～ 6月通过对 96例首诊Ⅱ型糖尿病人常见的心理问题及对其进行的心理干预 ,总结如下。1　临床资料本组 96例 ,其中男 4 5例 ,女 5 1例 ;年龄 33～ 84岁 ,平均5 6岁 ;农村户口 30例 ,城镇户口 6 6例…     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒108例

2000年10月-2004年6月我院收治急性乙醇中毒108例。采用以纳洛酮为主的治疗，效果较好，报告如下。     

影响我国母乳喂养持续时间相关因素的系统评价

目的 系统评价影响我国母乳喂养持续时间的相关因素,为相关研究和干预提供借鉴。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、EMBASE、Cochrane、维普、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库,收集影响我国母乳喂养持续时间相关因素的文献。两名研究者对文献进行质量评价和资料提取,进行系统评价。结果 共纳入17篇文献,分析结果显示,保护因素包括婴儿顺利吸食母乳、较长时间产假、母亲对合理母乳喂养时间的认可、坚持纯母乳喂养至6个月等;危险因素包括早产、剖宫产、半岁内添加辅食或牛羊奶、预计母乳喂养时间较短、泌乳Ⅱ期延迟、父亲吸烟、母亲对母乳喂养的认知程度较低等。分类为儿童基本特征、母亲基本特征、家庭社会经济环境等客观因素和母乳喂养的态度观念等因素。结论 我国母乳喂养持续时间影响因素很多,部分因素的作用仍有不同评价,相关因素与母乳喂养持续时间的因果关系有待进一步验证。     

中药抗排斥研究述评

中药抗排斥研究述评李争，张炬，黄平，曲巧敏（解放军第１５３医院中医科郑州４５００６５）（河南郑州市中药厂郑州４５００５２）关键词中药；排斥反应；器官移植临床开展器官移植已有３０余年的历史，在早期因为排斥反应的困扰进展迟缓。自１９７８年环抱素Ａ（ＣＳＡ...     

一起肺炎支原体和腺病毒混合感染暴发疫情的调查

2009年1月4开至2月14日,驻豫某部队连续出现以发热、头痛、咽痛、咳嗽和肺部感染等症状的病例.经流行病学调查和临床、实验室检杏证实,是由腺病毒和肺炎支原体混合感染引起的暴发流行.此期间共发生122名病例,罹患率24.6%.发病时间集中在1月24日和2月12日两个发病高峰,旱双峰型,共发病102例,占发病人数的83.6%.病例全部集中在一个院落,其他单位均无病例发生.