颈椎曲度和活动度的测量及意义

如何准确测量颈惟曲度和活动度一直是基础和临床研究中很棘手的问题 ,本文就常用的曲度和活动度测量方法及意义作一简述 ;常用的屈度测量方法有 Borden氏法、改良 Borden氏法和夹角测量法等 ,值得推荐的是 Borden氏法 ;颈椎活动度的测量方法相对较多 ,有颈椎动力性摄片法、改良方盘测角仪、脊柱运动分析仪、颈椎活动度测量仪、电动测量仪、皮尺测量和目测等数十种 ,但目前尚无一种切实可靠、能被大多数研究人员公认的活动度测量方法 ;颈椎曲度和活动度的变化能准确地反应颈椎整体功能的变化 ,当颈椎病初发或颈椎病产生症状时 ,往往都有颈椎曲度和活动度的变化 ,颈椎曲度和活动度的变化对颈椎病的早期诊断、对判定颈椎各节段功能及颈椎病变部位都有一定的积极意义     

计算机辅助的三维重建在骨伤科中的运用

自 1 8 79年 Newten开始构思三维重建以来 ,三维重建技术已经历经了手工方法、光学方法、计算机方法大约一百年的历史。七十年代初Rakic[1 ]借助计算机对胚胎猴脑连续切片进行脑细胞二维图象重建及定量分析。之后 ,计算机辅助的三维重建技术开始渗透到医学领域的每个角落 ,尤其在颅脑外科 [2 ] 、五官科 [3,4] 等方面的研究比较深入。然而三维重建技术在骨科方面的应用并不多 ,本文就此领域所做的研究和进展以及前瞻作一概述。1　原理计算机辅助的三维重建就是从二维图象的信息经计算机软件程序处理重建成立体图像的过程。其显示算法大体分…     

两种颈部旋转手法“咔嗒”声的比较研究

为提高颈部旋转手法的准确性，应用定向式微型麦克风记录两组患者在施颈部旋转手法作用时发出的“咔嗒”。结果表明，颈部旋转手法主要作用在旋转侧，只有少部分是作用在旋转的对侧。定点旋转复位法作用范围小，作用点相对集中；端提旋转复位法作用的节段较多，作者点相对分散。说明旋转手法主要作用在旋转侧，并非旋转的对侧；端提旋转复位法作用范围较广，对上颈段病变的疗效较好；而定点旋转复闰法作用范围较为局限适用于下颈段病     

膏摩疗法对骨骼肌急性钝挫伤模型大鼠炎症及氧化应激和血管生成的影响

目的 观察膏摩疗法对大鼠骨骼肌急性钝挫伤修复过程中炎症、氧化应激和血管生成的影响,探讨膏摩疗法治疗骨骼肌损伤的作用机制。 方法 将42只成年雄性SD大鼠随机分为对照组（6只）、膏摩组（18只）、模型组（18只）,膏摩组和模型组均采用自制打击器建立腓肠肌急性钝挫伤模型,膏摩组和模型组按造模后时间分为第1天、第3天和第7天三个亚组,每亚组6只大鼠。膏摩组于造模2 h后开始膏摩治疗,由专人在损伤局部涂抹消炎止痛膏,并运用食指摩法,推拿手法均匀和缓,每次5 min,每日2次（间隔12 h）。模型组和对照组不予处理。分别于造模后第1、3、7天时间点取材,对各组大鼠进行腹主动脉采血后取损伤侧腓肠肌,检测和分析苏木精-伊红（HE）染色、免疫荧光（CD34）染色,以及血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量。 结果 HE染色显示,各时间点模型组腓肠肌肌纤维均较对照组肿胀变形,崩塌溶解,大量炎症细胞浸润;各时间点膏摩组较模型组恢复更佳,新生成肌细胞较多,炎症浸润减轻,形态更趋正常。免疫荧光染色显示,模型组与膏摩组各时间点较对照组的红色荧光（CD34）更较明显;与模型组比较,膏摩组各取材时间点则更明显。模型组和膏摩组各时间点的SOD和MDA含量均较对照组明显升高(P＜0.05或P＜0.01),其中第1天和第3天膏摩组的SOD含量较同时间点模型组明显升高（Z1=-2.882,P1=0.004;Z3=-2.882,P3=0.004）,第7天膏摩组SOD含量与模型组比较,差异无统计学意义（Z7=-1.992,P7=0.55）;而膏摩组各时间点的MDA含量均低于同时间点模型组（Z1=-2.887,P1=0.004;Z3=-2.089,P3=0.037;Z7=-2.722,P7=0.006）。 结论 膏摩疗法可有效减轻骨骼肌损伤后的局部炎症反应,减少氧化应激损害,加快局部血管生成,进而加速受损组织的修复。     

胸椎掌按法生物力学参数的研究进展

随着生物力学测试技术的发展，生物力学参数在中医推拿手法的量化检测和临床应用中得到了广泛应用。胸椎掌按法是临床上常用的一种脊柱推拿手法，但与颈椎和腰椎手法相比，目前针对胸椎掌按法的生物力学参数研究较少。本文从胸椎掌按法不同施力阶段的生物力学参数，胸椎掌按法成功的标志及其与手法生物力学参数之间的关系，施力方向、按法形式、施力部位和应用位置对胸椎掌按法发力的影响，床垫硬度和患者呼吸状态对胸椎掌按法反作用力的影响，胸椎掌按法生物力学参数对推拿后生理学指标的影响5个方面，对胸椎掌按法生物力学参数的研究进展进行了综述，以期为该手法的量化研究及应用提供参考。     

穴位注射常用药物对大鼠周围神经形态学的影响

目的 探讨四组穴位注射常用配伍药物(利多卡因+地塞米松磷酸钠注射液、利多卡因+醋酸曲安奈德注射液、利多卡因+复方当归注射液、利多卡因+丹参注射液)对大鼠周围神经形态学的影响。方法 30只SD大鼠被随机分成5组，每组大鼠在委中穴中胫神经神经外膜下注射和神经外膜外注射四组配伍药物中的1种或生理盐水，于术后第1天和术后第2周取胫神经进行光学显微镜和透射显微镜观察，并对术后第2周胫神经的有髓神经纤维行定量分析。结果 相同配伍药物对胫神经的神经外膜下注射与神经外膜外注射所引起的神经损伤有显著性差异(P<0.05),而不同配伍药物在相同部位注射引起的神经损伤无显著性差异(P>0.05),在术后第2周所有实验组大鼠的胫神经均可观察到神经再生。结论 四组穴位注射常用配伍药物到大鼠委中穴中胫神经的两个部位均可造成神经损伤，但神经外膜下注射造成的神经损伤更严重，且神经损伤的程度与注射的配伍药物无关。