浅谈护士与病人的沟通技巧

随着医学模式的转变．整体护理的逐步实施，心理护理作为现代护理的重要组成部分，越来越受到人们的重视，而心理护理的基础是人际沟通。护士通过各种不同的方式和方法与患者交流．影响和改变患者的心理状态与行为，为患者营造适宜的人际氛围．帮助其提高适应与应对能力，促进康复。因此护患沟通给我们护理工作者提出新的更高的要求。     

老年低血糖患者误诊分析

老年患者由于肾上腺素能系统反应迟钝 ,在临床上出现低血糖时往往缺乏典型症状及体征 ,而多表现为神经系统症状 ,易被误诊为脑血管意外等而延误治疗。本文报道我院急诊科 1998年下半年收治的 7例低血糖患者、在诊治过程中的经验、教训及体会。1　临床资料老年患者 7例 ,其中男性 5例 ,女性 2例 ,年龄在6 5～ 78岁之间。自述糖尿病史 2月～ 10年 ,间断或持续口服优降糖、降糖灵及消渴丸治疗 ,其中 2例有高血压病史 ,1例有脑梗塞病史 ,1例并有大面积脑梗塞。发病 1～ 8小时入院 ,血糖值 0 9～ 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ。入院时 6例昏迷 ,另 1例失语 ,…     

结肠癌患者行腹腔镜辅助全系膜切除术的护理及效果

目的探讨结肠癌患者行腹腔镜辅助全系膜切除术的护理措施及效果。方法选择2010年1月—2013年12月结肠癌患者32例,均给予术前加强营养评估、心理护理及术后饮食护理、加强并发症观察等综合性护理措施,观察其临床疗效。结果 32例患者术后肛门排气时间为(21.0±11.0)h,下床活动时间(23.6±5.4)h,平均住院(9.0±0.8)d,住院费用(18691.5±1274.2)元;术后第1天舒适度(98.74±7.60)分,整体舒适度较高,无1例并发症。结论对行腹腔镜辅助全系膜切除术的结肠癌患者实施综合性护理措施效果满意,能减轻手术应激,提高患者舒适度及治疗依从性,促进患者及早康复。     

基层医院开展101例先天性心脏病手术的组织管理

手术是目前治疗先天性心脏病的主要方法[1].本院于2006～2008年开展了"快乐宝贝"活动,先后为101例患儿施行手术,术后均恢复良好,现将此次活动护理组织管理方法介绍如下.     

超声诊断先天性胆总管囊肿合并胆囊畸形一例

1 病例资料 患者,男,5岁.主因腹痛、进食后呕吐就诊.查体:右肋下压痛,无反跳痛,腹部平坦,未触及包块.彩超示:胆囊体大,最宽处内径约3.9 cm,可见数个褶皱(图1),透声性良好,胆总管位置可探及大小约6.6 cm×5.0 cm的囊性无回声区,其内可见0.6 cm×1.5 cm的团块状强回声,声影不明显,其位置随体位改变移动(图2).     

下肢静脉性溃疡的调护配合中药膏分段治疗疗效观察

2007年至2009年我们对80例下肢静脉性溃疡的患者进行调护配合中药膏治疗,取得满意效果,现报告如下: 1 临床资料 本组病例80例,按就诊序号随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组男25例,女15例;年龄15-75岁,平均55.7±13.6岁;病程3周-3年,平均10.2个月;发病部位:左下肢24例,右下肢15例,双下肢1例;溃疡面积最大20cm2,最小1.6 cm2,平均9.3 cm2.     

腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果分析

目的探讨腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果。方法选取该院2009年1月至2012年12月150例产妇,将其随机分成研究组和对照组,每组75例,研究组产妇自产程潜伏期起予以正规腹式深呼吸及人性化护理,对照组产妇则采取常规性护理。结果与对照组比较,研究组产妇分娩疼痛明显减轻,剖宫产率明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论分娩时予以正规腹式深呼吸指导及人性化护理能够减轻产妇分娩疼痛,降低剖宫产率,具有良好无创伤、无不良反应,简单性、有效性、可行性高,非药物性的优点,值得临床推广应用。     

PPARγ2基因P12A多态性与上海地区汉族人群2型糖尿病肾病

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ2(PPARγ2)基因Pro12Ala(P12A)多态性与上海地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)肾病的相关性。方法上海地区汉族人群中无血缘关系的2型糖尿病患者259例,根据24 h尿白蛋白排泄率(AER)分为糖尿病无肾病组(DN-0组,n=94)和糖尿病肾病组(DN组,n=165)。DN组进一步分为微量蛋白尿肾病组(DN-1组,n=95)和显性蛋白尿肾病组(DN-2组,n=70)。应用PCR直接测序法,检测各组PPARγ2基因外显子B的P12A多态性基因型,比较组间基因型、等位基因频率及临床变量间的差异。结果检测到P12P12和P12A12二种基因型,未检测到A12A12。T2DM各亚组PPARγ2基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。与DN-0组相比,DN-1组和DN-2组P12A12基因型及A12等位基因频率均呈下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。DN组P12A12基因型及A12等位基因频率均显著低于DN-0组,其中基因型为9.1%vs18.1%(P=0.034,OR=0.453),等位基因为4.5%vs9.0%(P=0.041,OR=0.479)。结论研究结果提示PPARγ2基因P12A多态性与上海地区汉族人群T2DM肾病发病相关,A12等位基因可能有防止T2DM肾病进展的作用。     

胰腺癌伴梗阻性黄疸患者胆道感染的病原菌分析

目的 探讨胰腺癌伴梗阻性黄疸患者胆道感染的病原菌分布及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物.方法 选取2010年1月-2013年1月在医院治疗的47例胰腺癌伴梗阻性黄疸胆道感染患者为研究对象,对其常见的病原菌进行分析,并运用相关的检测手段分析病原菌的耐药性.结果 共检出病原菌65株,其中革兰阴性菌49株占75.4％,革兰阳性菌14株占21.5％,真菌2株占3.1％,排名前5位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属,分别占23.1％、16.9％、13.8％、10.8％、10.8％；革兰阴性菌除对美罗培南、亚胺培南、头孢曲松较敏感外,对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性；革兰阳性菌对青霉素、头孢菌素类和氨基糖苷类等耐药性明显,仅对替考拉宁、亚胺培南、万古霉素100.0％敏感.结论 胰腺癌伴梗阻性黄疸患者胆道感染以革兰阴性菌为主,临床上应用药物要以美罗培南、亚胺培南、头孢曲松、替考拉宁、万古霉素等敏感性较好的药物为主.     

无缝隙护理在临时心脏起搏器中的应用体会

无缝隙护理是现代护理管理的新突破,主要目的是保证护理的连续性和完整性[1].临时心脏起搏器主要用于严重缓慢性心律失常紧急起搏或需要保护性应用患者[2-3], 目前广泛应用于临床.做好临时心脏起搏器护理,对保证起搏器正常工作具有重要意义.本科从2008年9月～2009年9月开展临时心脏起搏器无缝隙式护理管理,帮助患者渡过危险期,为患者进一步治疗创造了机会,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.