弹性纱袋水囊宫腔填塞压迫法在产后出血中的应用

产后出血是分娩期严重并发症之一,发生率为分娩总数的2%～3%[1],居我国孕产妇死亡原因之首。子宫收缩乏力造成胎盘剥离面出血是产后出血最常见的原因,如何快速有效地制止出血是抢救成功的关键。我院通过自制弹性纱袋配合水囊成功抢救产后出血产妇31例,现报告如     

颈椎病的护理

颈椎病：是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变,导致颈椎失稳、压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列症状.颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病.其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂.     

婴幼儿麻疹13例临床分析

目的:探讨婴幼儿麻疹的临床特点及预防措施.方法:对2011年3～4月我科住院的13例婴幼儿麻疹的临床资料进行分析.结果:13例婴幼儿麻疹中未接种麻疹疫苗10例,接种史不详2例,已接种1例.8月龄内婴儿及流动人口病例数较高,分别为6例(占46.15％).本组病例临床表现典型,并发支气管炎、肺炎常见,部分有心肌酶增高,但预后良好.结论:麻疹的发病与婴幼儿体内麻疹抗体水平下降及免疫空白有关.适当提前麻疹疫苗初种时间,搞好计划免疫,消除免疫空白,是今后控制和消除麻疹的重点.     

鼻内镜手术治疗上颌窦出血坏死性息肉43例疗效观察

目的：评价鼻内镜下上颌窦出血坏死性息肉手术治疗的疗效。方法：将来我院手术治疗的43例上颌窦出血坏死性息肉患者根据手术方法分为鼻内镜手术组23例和传统手术组20例,比较两组的治疗效果。结果：鼻内镜手术组的住院时间明显低于传统手术组;两组均未出现严重并发症,鼻内镜手术组并发症发生率为7.69%,传统手术组并发症发生率为29.41%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。鼻内镜组的总满意率高达92.30%,远高于对照组的76.47%,两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：与传统手术相比,鼻内镜手术具有操作简单、创伤小、并发症小诸多优点,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜镜头防雾方法的对比研究

目的：探讨碘伏棉球擦拭法用于腹腔镜镜头防雾的效果。方法：将120例腹腔镜手术患者随机分为两组。实验组60例,为碘伏棉球擦拭法组;对照组60例,为镜头加热法组。比较两组防雾效果及意外情况发生率的差异。结果：两种防雾方法均有效,防雾措施在30min内比在30min后效果好;但实验组和对照组意外发生水撒污染、镜头翻倒情况比较,差异有统计学意义。结论：碘伏棉球擦拭法用于腹腔镜镜头防雾效果可靠,发生意外情况低,适合在基层医院开展。     

重度妊高征43例所生围产儿的预后分析

对重度妊高征４３例所生的围产儿预后进行回顾分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间及方式，本组资料结果表明，３７孕周以上组新生儿窒息率及围产儿死亡率均显著低于＜３７孕周组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；以重度妊高征为剖宫产指征者２２例（５１．６％），剖宫产组新生儿窒息率和围产儿死亡率显著低于阴道分娩组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。对产前子痫患者药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，可防止再抽搐。重度妊高征达３７孕周以上对围产儿影响最小．应考虑终止妊娠。剖宫产终止妊娠仍是一种安全而有效的措施，术后继续综合治疗，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

胎儿静脉导管血流动力学检测在染色体异常筛查中的应用

目的：应用彩色多普勒超声检测胎儿静脉导管（DV）的血流频谱,探讨胎儿DV的血流动力学变化在染色体异常筛查中的应用。方法：采用彩色多普勒及脉冲多普勒超声检测产检指标正常组（320例,孕期11~40周）和产检指标异常组（48例,孕期11~35周）单胎胎儿的DV血流频谱,产检指标异常组需要进行胎儿染色体检查。观察胎儿的DV血流频谱波型（S波、D波和a波）,产检指标异常组结合染色体核型分析。结果：胎儿的正常DV血流频谱表现为同向三相波,异常DV血流频谱表现为a波反向或消失。对48例产检指标异常组的单胎胎儿进行染色体核型分析,其中染色体异常组12例（10例DV异常,2例DV正常）,染色体正常组36例（11例DV异常,25例DV正常）。染色体异常组中DV血流频谱异常检出率高于染色体正常组（χ²=9.723,P=0.002）。结论：胎儿DV血流频谱异常可增加胎儿染色体异常的检出率,超声检测可以作为早孕期染色体异常筛查的初步判断依据。     

抗毒合剂治疗儿童上呼吸道感染100例

应用抗毒合剂治疗上呼吸道感染患儿100例,并与对照组静脉输入抗生素治疗上呼吸道感染患儿70例进行比较。结果显示,抗毒合剂的疗效明显高于对照组（P＜0．01）,尤其是在退热天数方面有非常显差异（P＜0．010）,且无毒副作用。提示抗毒合剂治疗儿童上呼吸道感染疗效良好, 安全可靠,有推广应用价值。     

浅析新形势下公立医院医保管理工作现状

在深化医疗保险制度改革背景下,公立医院迎来了全新的机遇和挑战,医院医保管理工作在医院管理中的重要性也越加凸显.通过对新形势下公立医院医保管理工作现状进行梳理分析并提出相关建议,旨在加强与提升公立医院医保服务管理.     

一种气管切开患者医用组合垫的设计

为减少气管切开患者气道出血及头枕部压疮的发生,自行设计了1种气管切开患者医用组合垫.该组合垫包含"U"形颅垫、长方形额垫三角形颈垫及长方形高度调节垫,临床应用时可根据医疗护理需要及患者特点进行组拆,保证了气道开放到位,方便医生、护士建立及护理人工气道,增加了患者的舒适性与安全性,提高了护理质量,临床应用效果良好.