蛋白酶体抑制剂药理活性的研究进展

蛋白酶体是一种庞大的、多价复合酶,它在承担细胞内蛋白质降解的泛蛋白-蛋白酶体通路（UPP）的关键步骤中起催化作用,UPP不仅可以催化降解异常蛋白质,而且在许多调控蛋白质的更新和加工过程中起重要作用,这些蛋白质的催化过程涉及到人类疾病发病机制的重要生化机制,目前,与UPP有关的酶已被认为是药物设计的分子靶位,蛋白酶体参与调节我种细胞功能,其特异性抑制剂不仅可以作为研究UPP的有利工具,而且也是潜在的抗肿瘤、抗炎药物,本文综述了蛋白酶体抑制剂的药理活性研究进展。     

产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果分析

目的分析产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果。方法选取2013-04~2014-12该院收治的310例剖宫产宫缩乏力性出血产妇作为研究对象。根据患者临产的情况进行产后出血预测评分,按分数进行分组,低危组(0~4分)113例,中危组(5~7分)115例,高危组(8~10分)82例。三组产妇在进行剖宫产胎儿分娩出的前3 min给予卡孕栓,其中高危组在胎儿分娩后给予卡贝缩宫素静脉注射,比较三组产妇各阶段出血量。结果高危组和中危组术中出血量、术后2 h出血量、24 h出血量高于低危组(P0.05),但高危组和中危组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论产后出血预测评分对产后出血预测存在一定的可靠性,高危产后出血产妇在剖宫产过程中除给予常规的防治措施之外,再给予卡贝缩宫素,可减少产妇术后出血量,具有一定的临床应用价值。     

腔脓肿腹腔镜术后护理

目的探讨盆腔脓肿患者腹腔镜治疗术后的护理。方法回顾分析19例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术后护理资料。结果19例盆腔脓肿患者行腹腔镜术后，无一例出现并发症，均痊愈出院。结论医务人员在医疗、护理过程中应加强对妇女的经期、孕期及产褥期的卫生宣教，严格掌握手术指证，做好术前准备，术时注意无菌操作。护士应掌握腹腔镜手术的护理要点及术后常见并发症的临床表现，加强管道护理，加强营养，预防感染，做好出院健康教育，普及卫生知识，减少发病率。     

针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用

目的:探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果。方法:将154例慢性胃溃疡患者随机等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理。比较两组患者3个月后康复效果及1年后复发率。结果:观察组患者康复效果优于对照组(P<0.05),1年后复发率低于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理应用于慢性胃溃疡患者能够帮助其更好地培养健康的生活习惯,提高治疗效果,降低复发率。     

肺癌、癌旁组织及正常组织中微小RNA表达谱的检测

目的 探讨肺癌、癌旁及正常组织中微小RNA(miRNAs,miR)表达谱差异及其与TNM病理分期的关系.方法 采用Agilent miRNA芯片检测9例非小细胞肺癌患者的同体癌、癌旁和正常组织的miRNA表达谱,比较不同TNM分期间的表达差异.结果 筛选出36个在癌组织和癌旁组织之间差异表达的miRNAs和55个在癌组织和正常组织间差异表达的miRNAs;与早期患者比较,Ⅲa期的正常组织有hsa-miR-205、hsa-miR-34b等11个差异表达的miRNAs;而癌旁组织则从Ⅱa期开始就出现了9个差异表达的miRNAs;不同TNM分期的癌组织之间仅有hsv2-miR-H7-3p和hsa-miR-23a*表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着肺癌病理分级的发展,癌旁组织甚至远端组织也会出现特定mircoRNA表达量的变化,该特定mircoRNA的表达可能提示肿瘤的浸润能力.     

淋巴瘤单发骨病变的18F－FDGPET／CT影像学分析

目的：研究原发性骨淋巴瘤与单发继发性淋巴瘤骨髓浸润的18 F －FDG PET／CT 影像学表现,探讨18 F－FDG PET／CT 对原发性骨淋巴瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的25例单发骨淋巴瘤的18 F －FDG PET／CT 影像学资料。结果：25例骨淋巴瘤均为单发,其中14例位于脊柱骨,10例位于附肢骨,1例位于肋骨。15例为原发性骨淋巴瘤,10例为继发性淋巴瘤骨髓浸润。原发性骨淋巴瘤15例中非霍奇金淋巴瘤11例,霍奇金淋巴瘤4例;继发性淋巴瘤骨髓浸润10例中非霍奇金淋巴瘤7例,霍奇金淋巴瘤3例。25例骨淋巴瘤中23例 CT 表现为骨质密度异常改变,2例病变骨质密度未见明显异常改变。病变 FDG摄取不同程度增高,SUVmax范围为2．6～24．5。原发性骨淋巴瘤及继发性淋巴瘤骨髓浸润病变 SUVmax经 Mann－Whitney U 检验提示原发性骨淋巴瘤与继发性淋巴瘤骨髓浸润病变 SUVmax有差异（P ＝0．007）。结论：原发性骨淋巴瘤18 F －FDG PET／CT 影像学表现有一定的特征性,分析其表现对原发性和继发性骨淋巴瘤的诊断及鉴别诊断有一定的临床价值。     

沙林对猴全血乙酰胆碱酯酶抑制的老化及重活化

目的研究沙林对猴全血乙酰胆碱酯酶（AChE）的抑制,磷酰化酶的老化速率及肟类药物的重活化作用。方法 5,5-连硫代-双-2-硝基苯甲酸（DTNB）法测定AChE活性。结果沙林抑制猴全血AChE的IC50值为6.3×10-8mol/L,IC90值为1.5×10-7mol/L。在0.1、0.33和1 mmol/L的浓度下,氯解磷定对沙林抑制猴全血AChE的重化活率分别为16%、45%和83%;双复磷对沙林抑制猴全血AChE的重化活率分别为18%、39%和70%;碘解磷定对沙林抑制猴全血AChE的重化活率分别为14%、41%和72%。采用1 mmol/L的氯解磷定为重活化剂时,沙林抑制猴全血AChE磷酰化酶的半老化时间约为12 h。结论沙林中毒后应尽早使用氯解磷定等肟类重活化剂。在低浓度0.1 mmol/L时,双复磷重活化效果最好;随着不同重活化剂浓度的增加,氯解磷定显示出较好的重活化效果。氯解磷定为重活化剂时,急性中毒症状控制后,建议应在12 h内重复使用。     

多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果

目的 探讨多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果。方法 将200例行胸腔闭式引流术的多根多处肋骨骨折患者按护理方法的不同分为2组：试验组和对照组,每组100例。2组均采用常规护理。在此基础上,试验组采用整体护理,包括心理护理、体位引流和密切观察引流液量、性质、颜色,保持引流管的通畅及引流系统的密闭性。观察2组患者的满意度（包括非常满意和基本满意）、拔管时间、住院时间及护理效果的情况。结果 试验组总有效率、非常满意率均明显高于对照组（均P＜0.05）。与对照组比较,试验组拔管时间、住院时间均明显缩短（均P＜0.05）。结论 多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果显著,可明显缩短患者的置管及住院时间。     

不同包装方法对蒸汽灭菌隐性湿包的影响

目的:探讨不同包装方法对蒸汽灭菌隐性湿包的影响。方法:抽取我院采用双层无纺布加篮筐法包装和采用双层无纺布加方盘法包装的130包蒸汽灭菌包裹作为研究对象,并将65包采用双层无纺布加篮筐法包装的蒸汽灭菌包裹设为观察组,将65包采用双层无纺布加方盘法包装的蒸汽灭菌包裹设为对照组,分析和比较两组在脉动真空灭菌器内干燥后的蒸汽灭菌包裹合格情况。结果:观察组包裹合格率优于对照组(P0.05)。结论:采取双层无纺布加篮筐法包装的蒸汽灭菌包裹具有操作容易、方便等优势,同时,还能够有效将器材保持在无菌状态,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。     

不同性激素对青春期功血止血效果比较

目的 通过临床分析观察寻找对青春期功血急性出血更迅速、更有效的止血方法。方法 收集本院2001-2004年收治的50例青春期功血患者，其中26例以乙底酚止血，另24例以避孕药Ⅰ号治疗。通过比较二者显效时间、止血时间、失败例数及用药期间副反应，观察患者依从性及副反应情况等。结果 二者对青春期功血急性出血均有较好止血效果，但避孕药Ⅰ号在显效时间、止血时间、失败率上明显优于乙底酚，且用药期间副反应发生率及程度明显低于乙底酚，患者依从性高于乙底酚。结论 避孕药Ⅰ号在治疗青春期功血急性出血上优于单一乙底酚，且用药剂量小，副反应小，患者依从性好，是更迅速有效的止血方法，值得应用和推广。