如何培养护士的优良心理品质

随着医疗卫生事业的发展，护理专业人才的作用正日益受到重视，人们常说：“三分治疗，七分护理”，护士的基本任务是：为患者增进健康，预防疾病，恢复健康和减轻痛苦。作为一名护理工作者，不但要具备丰富的护理知识，良好的职业道德，精湛的技术操作能力，还必须具备优良的心理品质。可以说没有护理专业队伍的质量，就谈不上医疗质量的提高。护理专业队伍质量的提高，除了体现在知识培训、体质锻炼、技术操作训练以外，     

B超监测下宫腔镜电切治疗剖宫产瘢痕缺损的临床分析

目的:探讨B超监测下宫腔镜电切剖宫产瘢痕缺损的有效性和安全性。方法:回顾性分析16例剖宫产瘢痕缺损患者的治疗及术后随访6个月的情况。结果:16例患者手术过程顺利,均未出现手术相关并发症,术后2～3天出院。其中术前经期延长11例术后8例恢复正常;2例经量增多者术后经量均较前减少;3例月经中期出血者术后症状消失或出血量较前减少。术前9例合并下腹隐痛及坠胀不适者术后6例症状消失,2例较前减轻,1例改善不明显。2例继发性不孕者术后1例成功受孕。结论:宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕缺损效果良好,且微创,术后恢复快,在B超检测下手术更安全。     

沙林对猴全血乙酰胆碱酯酶抑制的老化及重活化

目的研究沙林对猴全血乙酰胆碱酯酶（AChE）的抑制,磷酰化酶的老化速率及肟类药物的重活化作用。方法 5,5-连硫代-双-2-硝基苯甲酸（DTNB）法测定AChE活性。结果沙林抑制猴全血AChE的IC50值为6.3×10-8mol/L,IC90值为1.5×10-7mol/L。在0.1、0.33和1 mmol/L的浓度下,氯解磷定对沙林抑制猴全血AChE的重化活率分别为16%、45%和83%;双复磷对沙林抑制猴全血AChE的重化活率分别为18%、39%和70%;碘解磷定对沙林抑制猴全血AChE的重化活率分别为14%、41%和72%。采用1 mmol/L的氯解磷定为重活化剂时,沙林抑制猴全血AChE磷酰化酶的半老化时间约为12 h。结论沙林中毒后应尽早使用氯解磷定等肟类重活化剂。在低浓度0.1 mmol/L时,双复磷重活化效果最好;随着不同重活化剂浓度的增加,氯解磷定显示出较好的重活化效果。氯解磷定为重活化剂时,急性中毒症状控制后,建议应在12 h内重复使用。     

不同包装方法对蒸汽灭菌隐性湿包的影响

目的:探讨不同包装方法对蒸汽灭菌隐性湿包的影响。方法:抽取我院采用双层无纺布加篮筐法包装和采用双层无纺布加方盘法包装的130包蒸汽灭菌包裹作为研究对象,并将65包采用双层无纺布加篮筐法包装的蒸汽灭菌包裹设为观察组,将65包采用双层无纺布加方盘法包装的蒸汽灭菌包裹设为对照组,分析和比较两组在脉动真空灭菌器内干燥后的蒸汽灭菌包裹合格情况。结果:观察组包裹合格率优于对照组(P0.05)。结论:采取双层无纺布加篮筐法包装的蒸汽灭菌包裹具有操作容易、方便等优势,同时,还能够有效将器材保持在无菌状态,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。     

多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果

目的 探讨多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果。方法 将200例行胸腔闭式引流术的多根多处肋骨骨折患者按护理方法的不同分为2组：试验组和对照组,每组100例。2组均采用常规护理。在此基础上,试验组采用整体护理,包括心理护理、体位引流和密切观察引流液量、性质、颜色,保持引流管的通畅及引流系统的密闭性。观察2组患者的满意度（包括非常满意和基本满意）、拔管时间、住院时间及护理效果的情况。结果 试验组总有效率、非常满意率均明显高于对照组（均P＜0.05）。与对照组比较,试验组拔管时间、住院时间均明显缩短（均P＜0.05）。结论 多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理效果显著,可明显缩短患者的置管及住院时间。     

经腹腔镜与经阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析

目的：探讨经腹腔镜与经阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法将220例子宫肌瘤患者随即分为研究组（110例）和对照组（110例）,研究组采取腹腔镜治疗,对照组采取阴式子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间;观察两组患者临床疗效。结果研究组临床疗效与对照组治疗效果、术后病率相似,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组手术时间、住院时间及术后出血量明显少于对照组,而对照组肛门排气时间及体温恢复时间显著短于研究组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤方面均可取得显著疗效,两种手术方法都均有创伤小、恢复快等特点,可有效保留患者子宫。但两种手术方法也具有各自缺点,这就需要根据患者自身情况,严格按照手术适应症,选择最为理想的手术方法,提高患者康复率。     

阴式子宫疤痕妊娠病灶清除修补术治疗剖宫产疤痕妊娠的临床研究

目的探索一种更安全、可行、有效的治疗剖宫产子宫疤痕妊娠的方法。方法回顾性分析2012年5月~2013年7月,我院共收治剖宫产疤痕妊娠患者22例,分为两组,研究组行阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术,对照组行单纯MTX药物保守治疗。观察两组治疗前后血β-HCG下降比、血β-HCG下降至正常所需时间、治愈率、有无手术并发症或者药物副反应及治疗费用等。结果研究组12例患者均手术成功,无明显并发症。术后血β-HCG下降比、治愈率(89.1%、91.6%)均明显高于对照组(26.3%、60%),血β-HCG下降至正常时间、阴道流血时间、包块消失时间及副反应均低于对照组,两组比较差异有显著性;而两组治疗费用无明显差异。结论阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术作为一种新的CSP手术治疗方案,具有手术简单、疗效确切、损伤小、术后恢复快及并发症少等优点,是目前治疗CSP的一种可行、有效的治疗方法,值得临床推广。     

肺癌、癌旁组织及正常组织中微小RNA表达谱的检测

目的 探讨肺癌、癌旁及正常组织中微小RNA(miRNAs,miR)表达谱差异及其与TNM病理分期的关系.方法 采用Agilent miRNA芯片检测9例非小细胞肺癌患者的同体癌、癌旁和正常组织的miRNA表达谱,比较不同TNM分期间的表达差异.结果 筛选出36个在癌组织和癌旁组织之间差异表达的miRNAs和55个在癌组织和正常组织间差异表达的miRNAs;与早期患者比较,Ⅲa期的正常组织有hsa-miR-205、hsa-miR-34b等11个差异表达的miRNAs;而癌旁组织则从Ⅱa期开始就出现了9个差异表达的miRNAs;不同TNM分期的癌组织之间仅有hsv2-miR-H7-3p和hsa-miR-23a*表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着肺癌病理分级的发展,癌旁组织甚至远端组织也会出现特定mircoRNA表达量的变化,该特定mircoRNA的表达可能提示肿瘤的浸润能力.     

下肢长骨骨肉瘤术前PET/CT与CT对照研究

目的 对比分析下肢长骨骨肉瘤的PET/CT及CT影像,探讨PET/CT和CT对骨肉瘤远近转移灶的检出情况和两种检查对临床分期的诊断价值.方法 收集入组经穿刺活检证实的下肢长骨骨肉瘤患者14例,均行术前全身平扫CT和PET/CT检查,并对肿瘤影像特点、髓腔及肺转移灶影像进行分析.结果 原发病灶的平均最大标准化摄取值(SUVmax)是10.68(3.7～21.1),PET/CT发现有转移组患者SUVmax平均值高于无转移组患者(11.94 vs 8.01,P＜0.05).PET/CT发现髓腔转移6例8处,相应的CT检查只发现2例2处;PET/CT发现肺转移3例,而相应的CT检查发现肺转移2例.PET/CT对骨髓腔内转移灶的敏感性高于CT检查(P=0.088 67＜0.1),而对于肺转移灶的检出率二者差异无统计学意义.PET/CT与CT影像相比,使4例患者的TNM分期有所增加,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于CT检查,PET/CT可以更好地显示骨肉瘤肿瘤范围,对肿瘤的分期诊断较为准确,易于检出髓腔内转移灶,SUVmax值可能有利于评判患者预后.