手术室护理安全问题原因分析与对策

护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。手术室是医院对病人实施手术治疗、诊断及抢救的场所,是医院的重要技术部门。由于工作繁忙,节奏快,涉及面广,所用医疗仪器、器械繁多,病人病情复杂,早已成为安全隐患的“易发区域”,常常面临着许多护理安全问题。如何规范护理服务行为,树立安全观念,强化质量意识,确保病人安全,是护理管理者不断探索的课题。     

基于NF-κB信号通路研究荔枝核有效部位群对糖调节受损大鼠炎症反应的影响北大核心CSCD

目的观察荔枝核有效部位群(SLEC)对糖调节受损(IGR)大鼠炎症因子表达的作用,探讨其与核因子-κB(NF-κB)信号通路关系。方法长期喂养不同配比高糖高脂饲料构建糖调节受损大鼠模型,检测其空腹血糖(FBG)水平及口服葡萄糖耐量试验(OGTT),观察糖调节受损模型成模周期、计算造模成功率,筛选并优化高糖高脂饮食配方。采用优化后高糖高脂饮食配方复制糖调节受损大鼠模型,设模型组、SLEC高剂量组(12 g·kg^(-1))、SLEC中剂量组(6 g·kg^(-1))、SLEC低剂量组(3 g·kg^(-1))、二甲双胍组(0.2 g·kg^(-1))和正常对照组,连续给药6周。ELISA法检测大鼠血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)含量,荧光定量PCR法检测大鼠胰腺组织TGF-β1、MCP-1、MIF m RNA表达,Western blot法检测大鼠胰腺组织NF-κB抑制蛋白(IκBα)和NF-κB p65表达。结果 3种不同配比高糖高脂饲料均能成功诱导糖调节受损大鼠模型,3者间不存在显著性差异(P>0.05)。与正常对照组比较,模型组大鼠血清中TGF-β1、MCP-1和MIF含量均明显升高,胰腺组织TGF-β1、MCP-1和MIF m RNA表达水平均明显上调,胞浆蛋白IκBα表达降低,核蛋白NF-κB p65表达升高(P<0.01);与模型组比较,SLEC中、高剂量组与二甲双胍组血清中TGF-β1、MCP-1和MIF含量均明显降低,胰腺组织TGF-β1、MCP-1和MIF m RNA表达水平均显著下调,胞浆蛋白IκBα表达升高,核蛋白NF-κB p65表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论 SLEC通过NF-κB信号通路下调糖调节受损大鼠中TGF-β1、MCP-1和MIF的表达,减轻大鼠炎症反应。     

人尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶参与马钱子碱和士的宁体外代谢研究北大核心CSCD

目的考察参与士的宁和马钱子碱Ⅱ相代谢的主要人尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶(UGTs)亚型,为预测其与其他药物代谢性相互作用提供理论借鉴。方法士的宁和马钱子碱分别与大鼠肝微粒体(RLMs)、人肝微粒体(HLMs)和12种主要人重组UGTs亚酶进行孵育,采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法检测士的宁和马钱子碱葡糖醛酸代谢产物,考察参与其体外Ⅱ相代谢UGTs亚酶类型。结果马钱子碱和士的宁均在HLMs里生成1个单葡糖醛酸代谢产物,而在RLMs中未产生,单酶试验中二者均只在UGT1A4重组酶中发生代谢。结论马钱子碱和士的宁在人鼠代谢中存在种属差异,UGT1A4为其主要代谢亚酶。该研究结果可为临床预防马钱子因药物代谢性相互作用引发的不良反应提供理论和实验依据。     

妊高征并发心力衰竭40例的护理

妊娠高血压综合征（简称妊高征）并发心功能衰竭（心衰）是在重度妊高征基础上发生的产科急重症,它可危及毋婴生命,如能早期确诊、及早处理对母婴能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期至关重要。我院2003年6月至2006年6月共收治40例妊高征并发心功能衰竭患者,现将其护理总结如下。     

脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进症15例护理观察

肝硬化是一种或多种病因长期或反复作用造成的弥漫性肝脏损害.是临床上比较常见的一种严重慢性肝病,病程较长,病情不可逆转,呈进行性恶化.     

地中海贫血高风险夫妇跟踪随访服务模式探讨

广西壮族自治区横县是全国地中海贫血（以下简称地贫）高发区，地贫发生率为20．68％，2008年被定为国家科技支撑计划《出生缺陷人群监测与综合干预模式及示范研究》子课题《地中海贫血人群干预模式研究》的项目县。两年来该县按照项目工作要求，积极开展地贫一级干预研究，其中对地贫高风险夫妇进行了孕前、孕期，以及出生后1年内婴儿的跟踪随访管理。在实践中探索地贫高风险夫妇跟踪随访管理的工作模式，现总结报告如下。     

喉内镜下声带息肉摘除术

吉林市中心医院耳鼻咽喉科于 1999～ 2 0 0 0年采用喉内镜下间接喉钳治疗声带息肉 186例 ,经临床观察 ,效果满意。现报告如下。一、资料与方法1.临床资料 :本组声带息肉 186例 ,其中男 62例 ,女 12 4例 ;年龄 12～ 75岁 ;病程 1个月～ 40年。单侧病变 112例 ,双侧 74例 ;间接喉镜下声门暴露清楚 12 0例 ,暴露困难 66例。按照 1977年山田康之的方法分类 :Ⅰ型 (声带小结 ) 72例 ,Ⅱ型 (局限性声带息肉 ) 5 4例 ,Ⅲ型 (弥漫性声带息肉病 )60例[1] 。2 治疗 :手术采用浙江杭州桐庐尖端医学器械总厂生产的ＨＪ 2型前方斜视型 70°硬管喉内镜或…     

牛大力多糖对LPS诱导RAW264.7细胞炎性因子释放的作用研究

目的 研究牛大力多糖对脂多糖（LPS）诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7细胞分泌炎症因子的影响,并观察核转录因子-κB（NF-κB p65）p65和抑制性卡巴蛋白-α（IκB-α）表达变化。方法 选用小鼠巨噬细胞RAW264.7,随机分为空白对照组、LPS模型组、牛大力多糖低、中、高剂量组（10,100,1000 ng?mL-1,孵育 2 h 后,再加入10 μg?mL-1 LPS 至培养板中继续培养10 h）,ELISA法测定各组细胞炎性因子白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的含量,Western Blot法检测IκB-α蛋白以及NF-κB p65 蛋白。结果 牛大力多糖高、中、低剂量组均能抑制LPS诱导炎性因子的释放,提高IκB-α与内参蛋白的比值,并降低NF-κB p65与内参蛋白的比值,且与牛大力多糖的剂量呈正相关。结论 牛大力多糖可通过增加IκB-α的表达,IκB-α与NF-κB结合增多,使得NF-κB的核定位信号被掩盖,从而降低炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α的释放,起到抗炎作用。     

清热祛湿袋泡剂质量标准研究

目的：制订清热祛湿袋泡剂的定量质控标准。方法：用薄层色谱扫描法测定清热祛湿袋泡剂主要成分金银花中绿原酸含量。结果：绿原酸含量为1．982mg／g，平均回收率为99．1％，RSD为1．85％（11=6）。结论：本方法可用作该制剂的定量质控标准。     

顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法测定三七挥发性成分

[目的]探讨顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用技术分析测定三七挥发性成分的可行性.[方法]利用顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法研究三七挥发性成分的化学成分组成.[结果]三七挥发性成分经气相色谱分离得到离子峰93个,鉴定得到83个化合物,占挥发性物质总量的95.83％.[结论]顶空固相微萃取和气相色谱质谱联用法具有简便、环保、快速、灵敏的优点,可应用于三七挥发性成分的研究.