青少年抑郁障碍自杀未遂患者家属的疾病不确定感及相关因素

目的:探究自杀未遂青少年抑郁障碍患者家属的疾病不确定感及相关因素。方法:81位自杀未遂的青少年抑郁障碍患者家属为研究组,81位与患者家属组在性别、年龄、受教育程度相匹配的健康人为对照组。研究组完成家属疾病不确定感量表(MUIS-FM),两组均完成社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)和心理弹性量表(CD-RISC)的评估。比较两组SSRS、GSES和CD-RISC评分;通过多元回归分析探讨家属疾病不确定感的影响因素。结果:研究组MUIS-FM总均分为(3.01±0.48)分;研究组SSRS中客观支持、主观支持和对支持的利用度评分均显著低于对照组(P0.01),GSES评分显著低于对照组(P0.01),CD-RISC中坚韧、自强、乐观和总分均显著低于对照组(P0.05);多元回归分析显示:家属的受教育程度、SSRS、GSES和CD-RISC总分与家属疾病不确定感呈负相关。结论:自杀未遂青少年抑郁障碍患者家属有明显的疾病不确定感,社会支持、一般自我效能感和心理弹性是其影响因素。在临床中,医护人员应给予家属提供更多的专业帮助和心理支持。     

重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗成人原发免疫性血小板减少症的临床观察

目的:评价重组人血小板生成素(rh TPO)联合糖皮质激素治疗新诊断成人原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法:选取2018年9月-2019年10月新诊断ITP患者34例,男11例、女23例,中位年龄52(20-76)岁,分为试验组(17例)和对照组(17例)。试验组给予rhTPO 300 IU/(kg·d)联合糖皮质激素治疗;对照组给予rhTPO(15 000 IU/d)联合糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗后血小板数、血小板增幅以及总有效率,观察药物的不良反应。结果:试验组治疗后d 14 PLT数及PLT增幅均明显高于对照组基线水平(P<0.05)。治疗后d 3、7试验组和对照组PLT数及PLT增幅差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组在d 7、l4的完全缓解率、总反应率差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组分别有13、12例患者进行了血小板输注。试验组出现轻度肝酶升高、轻微肌肉酸痛不适各1例,对症处理后恢复正常。结论:与常规剂量相比,足剂量rhTPO联合糖皮质激素治疗新诊断ITP患者,d 14血小板数、较基线PLT增幅更大,...     

健康教育对美沙酮维持治疗依从性的影响

目的 研究健康教育对美沙酮维持治疗依从性的影响.方法 将100例美沙酮维持治疗患者随机分为健康教育组及对照组,每组50例.根据入组时间、文化程度的不同,对健康教育组患者进行系统的健康教育;对照组仅在患者来门诊时告知患者一般的注意事项.采用自行设计的调查表,以问卷词查的方法,对比两组患者治疗的脱失率、复吸率、社会支持系统、对药物不良反应的认识、就业率、对艾滋病知识的了解等方面的指标.结果 实施有效的健康教育后,健康教育组治疗的脱失率、复吸率较对照组低;健康教育组有社会支持系统人数、对药物不良反应的认识人数、就业人数较对照组高;健康教育组对艾滋病知识的了解评分平均分较对照组高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施有效的健康教育是提高美沙酮维持治疗患者治疗依从性的重要手段之一.     

咯血急救护理

咯血是指喉以下的呼吸道出血,经口腔咯出.咯血须与呕血、鼻咽部或口腔内出血相鉴别.大多数咯血均由呼吸道疾病或心血管系统疾病而引起.但咯出血量常不与疾病的严重程度成正比,一旦发生大咯血极易导致呼吸道窒息,抢救不及时常可危及生命.     

小儿胃食管反流诊治及护理进展

综述了小儿胃食管反流的临床表现、诊断以及治疗，并综合分析了保持呼吸道通畅，喂养指导，体位护理、健康教育等护理措施。     

社区病人的临终关怀及护理

目的帮助临终患者克服对死亡的恐惧,让他们认识自己生命弥留之际生存的意义,减轻他们生理上和心理上的痛苦,提高并维护他们最后生命的质量。方法对13例患者进行心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理,以最大的能力减轻和消除临终患者在肉体上和精神上的痛苦,正确面对死亡。结论做好社区临终关怀能减少临终患者的痛苦,增加患者的舒适度,提高患者的生命质量,维护患者的尊严,减轻家庭的经济负担,同时对患者家属给予精神上的支持和鼓励有重要的意义。     

结肠灌注透析治疗机在小儿肠镜检查前的应用

肠镜检查前肠道清洁程度直接影响肠镜效果，目前结肠灌注透析治疗机正日益取代传统的肠道清洁方法，如灌肠法和导泻法。我院2005年11月-2006年1月利用结肠灌注透析治疗机对30例行肠镜检查的患儿进行清洁灌肠，均取得了良好的效果。现总结如下。     

α－糜蛋白酶治疗化脓性伤口（附22例报告）

α－糜蛋白酶治疗化脓性伤口（附２２例报告）李丽媛铁道部第二十工程局７１２０００α－糜蛋白酶（α－Ｃｈｙｍｏｔｒｙｐｓｉｎ；或ＡｌｐｈａＣｈｙｍａｒ）水溶液局部使用治疗化脓性伤口虽已有三十余年历史，但由于本药的水浴液在常温下极易分解破坏，必须配制后及时...     

7例颅内动脉瘤及脑动静脉畸形血管内治疗随访

资料和方法　我院自 1997年 6月至 1998年 1月在马廉亭教授和吴中学教授帮助下 ,共进行了 7例脑动脉瘤和脑动静脉畸形血管内栓塞治疗。对 7例均进行随访。男性 2例 ,女性 5例 ;年龄 2 3～5 5岁 ,平均年龄 4 4岁。其中颅内动脉瘤 4例 ,脑动静脉畸形 3例 ,均有蛛网膜下腔出血史 ,