超声引导下冠状动脉严重钙化病变旋磨后药物洗脱支架置入治疗的临床分析

目的探讨严重冠状动脉钙化的患者在血管内超声显像(intravenous ultrasound,IVUS)指导下行冠状动脉旋磨后再行药物洗脱支架置入治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月河南省焦作市人民医院27例冠状动脉严重钙化患者在IVUS指导下行冠状动脉旋磨及支架置入术,评估手术即刻成功率、术后管腔最小直径、最小直径狭窄率、管腔有效面积变化及随访结果。结果 27例患者中,术前、术后肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶与肌酸酐比较,差异无显著性(P>0.05)。靶血管旋磨及支架置入后,最小管腔直径由术前的(1.563±0.061)mm增大至(3.293±0.073)mm;直径狭窄率由术前的(84.07±1.195)%降至(43.7±1.954)%;管腔有效面积由术前的(3.5±0.139)mm²增至(9.859±0.262)mm²,差异均有显著性(P<0.05)。即刻手术成功率100%,术后随访无心血管事件发生。结论对严重冠状动脉钙化的患者,在IVUS指导下行冠状动脉旋磨及支架置入术,减少了严重并发症发生,提高了...     

左甲状腺素钠的药物相互作用及机制初探

目的：对左甲状腺素钠的药物相互作用及机制作一综述，供临床用药时参考。方法：查阅国内外献，从影响左甲状腺素浓度的药物和左甲状腺素钠对其他药物的影响两个方面探讨了左甲状腺素与其他药物之间的相互作用及可能机制。结果：通过分折，对左甲状腺素与其有相互作用的其他药物合用时，提出了具体的用药建议。结论：左甲状腺素钠的药物相互作用值得关注，以减少可避免的不良后果。     

儿童吸入皮质激素应使用最低有效剂量

新西兰药品不良反应委员会(MARC)建议处方医师应评估儿童使用皮质激素的吸入或鼻内用制剂的风险和疗效,处方时应使用最低有效剂量。此建议的依据是近期的研究表明,长期使用这类药物会出现生长抑制。新西兰药品和医疗器械安全署(Medsafe)提及的2个长期、对照研究发现,使用吸入用或鼻用皮质激素的儿童在用药治疗的第1     

吉西他滨-纳米活性碳混悬液在大鼠体内淋巴靶向性的研究

目的：比较自制吉西他滨一纳米活性碳混悬液（GcB-CH）及吉西他滨水溶液（GCB）在大鼠体内的淋巴靶向性。方法：将72只SD大鼠随机分为两组，分别于右后脚掌皮下注射含6mg吉西他滨的纳米活性碳混悬液和水溶液，于注射后1，2，4，7，10，14h分别每组各处死6只大鼠，取其腹股沟淋巴及血浆测其浓度，比较试验组与对照组对淋巴的靶向指数（TI）、选择性指数（SI）及相对摄取率（RE）。结果：吉西他滨纳米活性碳混悬液在淋巴中的浓度明显高于水溶液在淋巴里的浓度，在6个时间点的靶向指数及选择性指数均大于1，淋巴组织对混悬液的相对摄取率是水溶液的6．87倍。结论：以21nm活性碳为载体的吉西他滨有良好淋巴趋附性；21nm活性碳是淋巴化疗的理想的药物载体。     

急性白血病患者血清IL-6、IL-8的测定

目的：探讨白细胞介素（interleukin) 6、8在急性白血病中的意义。方法：采用放射免疫法测定细胞因子成员中IL－6和IL－8在急性白血病治疗前和治疗后获得完全缓解患者及正常人血清中表达及其意义。结果：AL治疗前和AL获CR后患者的外周血血清IL－6和IL－8水平明显低于正常对照组。结论：AL发病与免疫应答功能降低有关。     

非诺贝特非调脂作用的研究与应用

非诺贝特（fenofibrate）是第3代苯氧芳酸类调脂药,具有显著降低血中升高的三酰甘油（TG）、降低血中总胆固醇（TC）及中度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平等调节血脂异常的作用。该药最先由法国Foumier公司于1975年开发上市,是目前临床应用最广泛的贝特类药物,可作为仅次于他汀类的二线调脂药而主要用于高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白血症的治疗。     

左氧氟沙星的不良反应

左氧氟沙星(levofloxacin,Tavanic)自2000年8月在比利时上市以来,比利时药物警戒中心已经收到许多与该药相关的不良反应,包括12例腱炎,其中6例为腱撕裂。有5例合用了皮质激素,后者可能亦是危险因素之一。患者平均年龄74岁,随年龄增加,左氧氟沙星引起腱炎的危险增加。比利时药物警戒中心还收到8例左氧氟沙星致过敏反应报告,其中7例为血管性水肿,1例为过敏。左氧氟沙星的不良反应@李中东     

非线性混合效应模型估算环孢素在人体相对生物利用度和药动学参数

目的:用非线性混合效应模型(NONMEM)估算环孢素2种制剂在人体的相对生物利用度和药动学参数。方法: 20名男性志愿者随机、交叉单次口服环孢素微乳剂和普通乳剂500mg。HPLC法测定血药浓度。经典药动学方法和NONMEM法估算相对生物利用度和药动学参数。结果:用NONMEM法估算环孢素微乳剂生物利用度是普通乳剂的(209±s60) %;普通乳剂和微乳剂的V/F分别是(0. 30±0. 10), (0. 14±0. 06)L;Ka分别是0. 40±0. 11, 0. 9±0. 5;Ke分别是0. 16±0. 18, 0. 32±0. 13;K12分别是0. 23±0. 17, 0. 20±0. 17;K21分别是0. 021±0. 021, 0. 17±0. 08, 与传统方法相比基本一致。结论:NONMEM法为药物生物利用度评价和药动学参数计算提供一种简捷和快速的数据分析途径。     

三黄口服液治疗代谢综合征的疗效观察

目的:探讨三黄口服液对代谢综合征肥胖人群的临床疗效。方法:以20名健康志愿者为参照,将100名代谢综合征患者随机分为治疗组(60名)和安慰剂组(40名),分别予三黄口服液和安慰剂治疗12周,观察治疗前后患者心血管危险因素的变化。结果:与安慰剂组相比,治疗组(起效剂量为10 ml/人,黄连素浓度为0.16～0.22 mg/ml)除空腹血糖,甘油三酯在治疗前后无显著差异外,腰围、体质量指数、腰臀围比值、胰岛素抵抗指数,血清C反应蛋白水平、游离脂肪酸明显改善,差异有显著性(P<0.05);随着腰围的增大,男性的糖代谢异常、高血压病、血脂紊乱及代谢综合征的发生率均呈现增高趋势(P<0.01)。结论:三黄口服液可明显降低代谢综合征人群肥胖和胰岛素抵抗程度,并能改善炎症状态,减轻致心血管病的危险性。     

他汀类药物致认知功能改变和糖尿病风险增加

他汀类药物——导致认知功能的良性改变2012年2月,美国食品药品监督管理局(FDA)对降胆固醇的他汀类药物的安全标签做了几项修订[1],添加新的不良反应信息,其中1项为他汀类药物存在潜在的、轻度和可逆的认知功能改变的不良反应,包括记忆力丧失和混乱,此类不良反应通常不严重,停药一段时间后