男男性行为人群无保护性肛交行为及其影响因素研究进展

近年来,我国MSM人群HIV感染率呈逐年上升趋势,该人群具有多性伴、无保护性肛交等高危行为。本文对无保护性肛交行为的流行情况以及年龄、文化程度、性伴数量与类型、新型毒品滥用、歧视等影响因素的研究进展进行综述,为开展该人群的靶向干预,预防和控制HIV在MSM人群中的蔓延提供参考。     

应用受访者驱动抽样估计青岛市男男性行为者人群特征北大核心CSCD

目的 估计青岛市MSM人群特征,为青岛市制定关于MSM的艾滋病防治策略和控制措施提供参考。方法 采用受访者驱动抽样(RDS)招募青岛市MSM参与调查,运用RDSAnalyst0.72中的RDS-Ⅱ估计量估计青岛市MSM人群特征。结果 共招募到MSM 671人。青岛市MSM年龄≤30岁者占62.9%(95%CI:56.5%~69.2%);73.0%(95%CI:67.5%~78.4%)的MSM在青岛市居住≥2年;60.3%(95%CI:57.4%~63.1%)的MSM认为自己感染HIV的风险低。48.5%(95%CI:41.7%~55.3%)的MSM发生首次男男性行为的年龄≤20岁;30.4%(95%CI:25.3%~36.8%)的MSM最近6个月的性伴数量≥5个;44.5%(95%CI:37.9%~51.0%)的MSM使用过毒品。互联网和社交媒体是MSM寻找男性性伴的主要场所(89.2%,95%CI:86.5%~91.9%)和方式(95.1%,95%CI:91.6%~98.5%);青岛市MSM使用社交媒体结交圈内同伴的目的以交友(69.4%,95%CI:63.2%~75.6%)、聊天(64.1%,95%CI:57.7%~70.5%)及寻找性伴(59.5%,95%CI:53.6%~65.4%)为主。研究对象中97.5%(654/671)曾进行过HIV检测,最近1次检测场所为公益机构和社会小组的占57.8%(95%CI:51.9%~63.6%)。结论 青岛市MSM首次男男性行为低龄化问题较为严重,多性伴和使用毒品的问题较为突出,互联网和社交媒体为MSM寻求性伴提供了便利,公益机构和社会小组在MSM的艾滋病干预中发挥了重要作用,青岛市应针对以上问题加强该人群的艾滋病宣传和干预力度,制定针对性的防治策略和措施。     

男男性行为人群扩大HIV检测策略研究进展

近年来, 我国MSM的HIV感染率呈上升趋势。HIV检测是发现感染者的唯一途径, 能够有效遏制HIV的传播和降低艾滋病相关死亡风险。目前我国MSM的HIV检测情况不容乐观, 扩大HIV检测是该人群艾滋病防控工作的关键措施之一。本文对MSM扩大HIV检测的作用及策略进行综述, 为开展该人群HIV检测相关工作提供参考。     

我国男男性行为人群HIV自我检测及相关因素研究进展

HIV检测是艾滋病防控工作的第一步, 我国MSM的HIV感染率高, 检测率低。HIV自我检测(HIV自检)为MSM提供了一个新的选择, 对扩大HIV检测在该人群中的覆盖面具有重要作用。本文综述了我国MSM的HIV自检及相关因素, 为HIV自检在该人群中的推广提供依据。     

青岛市男男性行为人群HIV暴露后预防药物使用及相关因素分析

目的 了解青岛市MSM对HIV暴露后预防（PEP）药物使用率及相关因素，为MSM艾滋病防控工作提供参考。方法 采用横断面调查设计，于2022年4月至2023年2月，依托青岛市MSM社会组织，采用滚雪球抽样方法招募MSM研究对象，纳入标准为年龄≥18岁男性、最近6个月发生同性肛交或口交、HIV阴性或感染状态未知，估计样本量为566人。通过现场问卷调查收集研究对象的人口学特征、性行为特征和PEP药物使用情况等信息。采用logistic回归模型分析使用PEP药物的相关因素。结果 MSM研究对象共811人，以25~34岁（53.6%，435/811）、未婚（74.7%，606/811）、月均收入≥5 000元（52.2%，423/811）和在青岛市居住时间≥10年（75.6%，613/811）为主，最近6个月知晓性伴HIV感染状态者占67.1%（544/811）、有HIV阳性性伴者占3.6%（29/811），最近6个月发生群交、发生无保护肛交和使用新型毒品者分别占86.4%（701/811）、98.2%（796/811）、80.3%（651/811）。PEP药物使用率为28.4%（230/811）。多因素logistic回归分析结果显示，研究对象使用PEP药物的相关因素包括离异/丧偶（aOR=5.46，95%CI：1.96~15.17）、月均收入≥5 000元（aOR=2.04，95%CI：1.44~2.89）、性取向为同性恋（aOR=0.40，95%CI：0.22~0.71）、最近6个月有HIV阳性性伴（aOR=2.54，95%CI：1.13~5.71）、最近6个月HIV检测≥3次（aOR=1.46，95%CI：1.04~2.06）。结论 青岛市MSM的危险行为发生率较高，PEP药物使用率较低，应加大对该人群的艾滋病防治知识宣教，倡导知情交友，降低危险行为发生率；探索PEP药物的医保报销方案，降低使用成本，促进MSM在发生HIV暴露后尽早使用PEP药物。