重组甲硫氨酸酶调控 PI3K/Akt/Glut-1 通路抑制有氧糖酵解促进胃癌细胞凋亡

目的 探讨重组甲硫氨酸酶（rMETase）对胃癌细胞增殖抑制作用及潜在的分子机制。方法 rMETase（终浓度为0.00、1.25、 2.50 mmol/L）处理胃癌SGC-7901细胞72 h,采用CCK-8法检测SGC-7901细胞活力,倒置显微镜下观察SGC-7901细胞形态变化,平板细胞克隆形成实验检测SGC-7901细胞克隆形成率,流式细胞术分析胃癌细胞凋亡情况及细胞周期变化,比色法和荧光酶标仪检测rMETase对胃癌细胞葡萄糖吸收和乳酸、ATP释放的影响,Western blot分析rMETase对SGC-7901细胞PI3K/Akt通 路、GLUT-1、糖酵解相关蛋白及凋亡蛋白的影响。结果 rMETase能够抑制SGC-7901细胞的增殖和克隆形成、诱导胃癌细胞S期周期阻滞、促进细胞凋亡（P<0.05）;随着rMETase的浓度的增加,细胞吸收的葡萄糖降低,并伴随糖酵解产物乳酸和ATP的下降（P<0.001）;Western blot结果显示,rMETase作用SGC-7901细胞后,PI3K、p-Akt/t-Akt、GLUT-1,糖酵解关键酶HK2、PFKM、LDHA、抑凋亡Bcl-2的蛋白表达下调,促凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达上调（P<0.01）。结论 rMETase可以通过抑制PI3K/Akt/GLUT-1通路的活性,抑制胃癌细胞有氧糖酵解,诱导胃癌细胞凋亡,抑制SGC-7901细胞增殖,rMETase可能是一种潜在的胃癌治疗药物。     

学龄期儿童体力活动对执行功能和学业成绩影响的Meta分析

评价近20年内体力活动对学龄期儿童(6~12岁)执行功能和学业成绩的影响,为促进学龄期儿童体力活动的干预及学校卫生决策提供新的视角.方法 采用系统评价和Meta分析的方法,在PubMed、Web of Science、Medline、Eric和SPORTDiscus等5个数据库中检索时间从2000年1月1日至2019年12月31日发表的关于体力活动对学龄期儿童的执行功能和学业成绩影响的相关研究.检索词为:“child*”OR“pediatr*”OR“paediatr*”OR“teen*”OR “pre-adolescen*”OR“preadolescen*”OR“youth” OR(“primary” OR“elementary” AND“school*”)AND“control group” OR“control condition”OR“randomi*”OR“cross-over” AND“motor activity”OR“exercise”OR“physical fitness” OR “physical endurance”AND“executive function” OR“Inhibition(Psychology)” OR“problem solving”OR“cognition”AND “academic*”OR“school*”OR“education*”AND“achievement*”OR“performance*”OR“abilit*”OR“skill*”OR “competence”.结果 共纳入23篇相关文献并进行评价分析.纵向体力活动对执行功能(Hedges'g=0.24,95%CI=0.09~0.39)和学业成绩(Hedges'g=0.26,95%CI=0.02~0.49)有积极影响.结论 体力活动对学龄期儿童的执行功能和学业成绩产生积极影响,数周内持续进行定期体力活动的干预措施将获得最大的效果.     

性自慰导致膀胱尿道异物4例分析

目的 探讨性自慰导致的膀胱尿道异物的临床诊治和预防措施。方法 回顾性分析广东医科大学附属医院2019年4月至2022年2月收治的4例因性自慰导致膀胱尿道异物患者的临床资料,其中3例通过膀胱镜取出异物,1例通过开放手术取出异物。结果 所有患者均痊愈出院。经电话随访,1例尿道异物(牙签合并塑料管)患者术后反复出现尿频、尿急症状,拒绝返院进一步诊治;1例膀胱异物合并慢性肾功能衰竭的患者随访至术后1个月,肾功能较前明显改善;其余2例患者术后1个月排尿通畅。结论 应该提高对膀胱尿道异物的认识,通过详细的病史询问和必要的辅助检查明确诊断,避免因患者隐瞒病史导致漏诊和误诊。同时积极开展性教育,避免膀胱尿道异物的发生。     

腹膜后和盆腔恶性血管周上皮样细胞肿瘤2例临床病理特征分析并文献复习

目的 探讨恶性血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的临床病理特点及诊治要点以增加对该疾病的认识。方法 回顾性分析广东医科大学附属医院泌尿外科收治的2例恶性PEComa患者的临床病理资料并复习相关文献。结果 2例恶性PEComa患者均为男性,年龄分别为53、16岁,发生部位分别位于腹膜后、盆腔,均行手术切除肿瘤,经术后病理检查明确诊断。患者1肿瘤组织主要由平滑肌样细胞构成,患者2肿瘤组织主要由上皮样细胞构成,2例患者的肿瘤细胞均可见病理性核分裂象,HMB45、Melan-A、SMA、CD34均表达阳性,随访未见肿瘤复发或转移。分析文献报道的15例腹膜后或盆腔PEComa患者的资料,男性3例、女性12例,其中9例为恶性肿瘤,主要表现为腹痛、腹胀或腰痛,部分患者为体检时发现。结论 恶性PEComa术前诊断较困难,易误诊,最终确诊需要依靠术后病理结果。目前治疗以手术完整切除肿瘤为主,长期随访是关键。     

4例儿童期颌骨动静脉畸形血管复通的再治疗

目的总结治疗儿童期上、下颌骨动静脉畸形治疗后血管复通的临床经验。方法回顾分析4例儿童期颌骨动静脉畸形（arteriovenous malformations, AVMs）患者的临床资料。所有患者均接受过至少26个月以上的颌骨AVM的多学科综合治疗,包括超选择性动脉内栓塞、颌骨骨腔内骨蜡填塞联合拔牙术,并应用计算机体层血管造影术（CTA）及数字减影血管造影术（DSA）证实AVM治疗后存在血管复通。对出现血管复通的患者,再次施以超选择性动脉内栓塞联合颌骨骨腔内骨蜡填塞及拔牙（如有必要）的综合治疗。结果4例患者随访5~14个月,平均9.5个月,均预后良好,无治疗后搏动感存在或出血。结论儿童期颌骨AVM综合治疗后,极少病例出现治疗后血管复通,再次应用超选择性动脉内栓塞联合颌骨骨腔内骨蜡填塞以及拔牙等综合治疗效果良好,值得推广应用。