急性肺栓塞的诊断与治疗进展

急性肺栓塞(APE)作为一种非常危重的呼吸系统疾病,也可以称为心血管系统疾病。APE是致死性胸痛急症之一,其发病率在逐年升高。在过去临床工作中由于其症状不典型,缺乏经验及检查手段,以及对其重视不够,造成其漏诊率、误诊率和死亡率均较高。尽早明确疾病诊断并及时诊治非常重要,可以挽救更多危重症患者生命。现在临床医师对该病越来越重视,使本病的漏诊率逐年下降。本文详细介绍了APE的易患因素、临床表现以及诊断,包括疑似诊断,及进一步确诊的各种方法。最后讲述该病的治疗方案,从轻症患者抗凝治疗,到危重患者溶栓治疗,详细展示了APE的最新诊断及治疗进展。     

136例窄QRS波心动过速患者临床资料分析

目的分析136例窄QRS波心动过速患者临床特点。方法选取2014年10月-2018年9月天津市蓟州区人民医院收治的窄QRS波心动过速患者136例,根据心动过速时食管心电图RP间期分为两组,即食管心电图RP间期≤70 ms为对照组,共71例,食管心电图RP间期>70 ms为观察组,共65例。比较两组患者临床资料,窦律心电图、心动过速心电图和食管心电图特征。结果两组患者性别、BMI、心室率、心动过速时血压、心电图QRS波时限比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的病程、年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者窦律时均无预激波,心动过速时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现终末部假性s波57例,心动过速时V1导联终末部假性r波61例;观察组患者窦律时A型预激综合征21例,B型预激综合征13例。结论结合窦律心电图、心动过速心电图和食管心电图特点,可提高窄QRS波心动过速鉴别诊断准确率。