2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的辨证分型

目的对2型糖尿病合并非酒精型脂肪肝患者进行中医辨证分型,为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者辨证论治提供理论依据。方法通过问卷调查方式,对200例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者进行中医临床症状采集,运用因子分析、聚类分析等统计学方法进行总结及频次分析,最后总结出2型糖尿病合并非酒精型脂肪肝患者的中医证型及各证型所占比例。结果 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证型分为肾阴亏虚、湿热内蕴、痰瘀互结和肝郁气滞四型,其所占比例分别为：肾阴亏虚型为34%,湿热内蕴型为33%,痰瘀互结型22%,肝郁气滞型11%。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证候可分为肾阴亏虚、湿热内蕴、痰瘀互结和肝郁气滞型,其中以前两证型为主,对日后中医临床辨证论治具有一定参考价值。     

化痰活血通窍方联合雷火灸对神经性耳鸣患者的临床疗效

目的观察化痰活血通窍方联合雷火灸对神经性耳鸣患者的临床疗效。方法 68例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予化痰活血通窍方,观察组在对照组基础上加用雷火灸(听宫、听会、耳门、四神聪),疗程3周。观察2组患者临床疗效、THI评分、耳鸣严重程度评分、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组THI评分、耳鸣严重程度评分、中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论化痰活血通窍方联合雷火灸能有效改善神经性耳鸣患者的临床症状。     

针灸对自然衰老围绝经期大鼠雌激素水平及单胺类神经递质的影响

目的 探讨针灸肾俞、三阴交和神门对围绝经期大鼠单胺类神经递质及雌激素水平的影响。方法 将30只12～14月龄SD大鼠随机分为模型组、阳性对照组和治疗组,每组10只;另取4～6月龄SD大鼠10只作为对照组。治疗组针刺双侧肾俞、三阴交和神门,阳性对照组灌胃给予尼尔雌醇(剂量为1.5 mg/kg)。给药结束后24 h测定大鼠行为学变化;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠卵巢组织病理情况;采用放射免疫分析法测定大鼠血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平;采用高效液相色谱法测定大鼠脑组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(HT)含量水平。结果 对照组卵巢组织黄体发育良好,体积较大,可见多个成熟卵泡。模型组卵巢组织黄体数目少,成熟卵泡少。阳性对照组和治疗组卵巢萎缩现象明显改善。与模型组比较,治疗组血清E2水平明显升高(P<0.05),血清FSH和LH水平明显降低(P<0.05),脑组织NE和DA水平明显升高(P<0.05),5-HT含量水平均明显降低(P<0.05)。结论 针灸肾俞、三阴交和神门能调节血清雌激素水平,并通过调节脑组织...     

针刺配合雷火灸治疗痰瘀内阻型神经性耳鸣的临床研究

目的:探讨针刺配合雷火灸治疗痰瘀内阻型神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取66例中医辨证属痰瘀内阻型神经性耳鸣患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用西药治疗,观察组采用针刺配合雷火灸治疗,比较2组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为90. 9%,显著高于对照组的69. 7%,2组差异具有显著性(P 0. 05)。2组治疗后的耳鸣残疾评分较治疗前明显降低,治疗后观察组耳鸣残疾评分降低较对照组显著,2组差异具有显著性(P 0. 05);在耳鸣残疾评分量表功能性、情感性、严重性3项因子中,治疗后观察组在功能性、情感性2项因子的评分降低均明显高于对照组,差异有显著性(P 0. 05)。观察组与对照组治疗后耳鸣严重程度积分均有较明显降低(P 0. 05),而观察组耳鸣严重程度积分降低更明显,与对照组相比差异具有显著性(P 0. 05)。结论:针刺配合雷火灸治疗痰瘀内阻型神经性耳鸣的效果确切、显著。     

张德英从痰论治痤疮验案举隅

[目的] 总结张德英教授从痰证角度治疗痤疮的特色及经验。[方法] 通过跟随张教授门诊临证学习,整理张教授治疗痤疮的病案,选取三则典型验案,结合中医经典理论,分析、总结张教授对痰证理论的独到见解及临床经验。[结果] 张教授从当今人们的体质状况及痤疮发病特点出发,指出痤疮的病因病机为痰热或痰火上犯头面胸等处,局部肉腐而发病。根据痰浊生于中焦脾胃,为土家实邪,在治疗上可以通过泻土降浊、繁木制土、化土生金的方法达到化痰的目的,再加以清热药物,从而清化上焦痰热之邪,使痤疮得以治愈。同时需注意到五行相互关系,痰浊太盛则易克伐肾水而致肾虚,在治疗上祛痰降浊为先,痰浊去除后再补益肾水方可有效,甚或有些患者不需补肾,而肾自慢慢恢复。[结论] 张教授对痰证理论认识独特,指出痤疮病机多为痰火或痰热郁于肌表,肉腐而成。治疗当以清化痰热为主。痰为土家之邪,化痰之法除泻土之外,根据五行理论,还有繁木制土、生金消土之法,其临床疗效显著,值得临床推广应用。     

八珍汤加减对胃癌新辅助化疗患者营养状况和免疫功能的影响

目的:观察八珍汤加减对胃癌新辅助化疗(NAC)气血两虚证患者营养状况和免疫功能的影响.方法:将110例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.两组患者均按FOLFOX6方案治疗.对照组口服健脾生血片,3片/次,3次/d;观察组内服八珍汤加减,1剂/d;两组疗程均为6周.进行治疗前后主观整体评估量表(PG-SGA)...     

经筋刺法改善Hunt面瘫患者面神经功能及身心功能:随机对照研究

目的:探讨经筋刺法治疗Hunt面瘫患者在面神经功能、身心功能方面的临床疗效。方法:将80例Hunt面瘫患者随机分为针刺组、西药组,每组40例。针刺组给予经筋刺法,1次/d,每次留针30 min,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。西药组给予醋酸泼尼松,30 mg/d,每日1次,连用5 d减至10 mg/d,再连续服用7 d后停用;阿昔洛韦颗粒0.2 g/次,5次/d,连用7 d;肌肉注射维生素B₁₂ 0.5 mg、维生素B₁ 0.1 g,1次/d,10 d后改为口服维生素B₁ 10 mg/次,3次/d。观察治疗前后中医症状体征积分、面部残疾指数(FDI)量表,观察House-Brackman(H-B)面神经功能分级并进行临床疗效评价。结果:与治疗前比较,西药组治疗后中医症状体征中鼻唇沟深浅、耸鼻运动、口角歪斜、食物滞留、耳后或乳突部疼痛积分显著降低(P<0.05),针刺组治疗后各项中医症状体征积分均显著降低(P<0.05);与西药组比较,针刺组治疗后各项中医症状体征积分均显著降低(P<0.05)。与治疗...     

补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响

目的观察补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响。方法将116例PMOP患者按照随机数字表法分为2组。对照组58例予阿仑膦酸钠片、碳酸钙D_3片治疗;治疗组58例在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗。2组均治疗3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),氧化应激产物单胺氧化酶A(MAOA)、高级氧化蛋白产物(AOPP)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD),第2～4腰椎(L_2～L_4)、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区骨密度(BMD),以及中医证候积分情况。结果治疗后2组PⅠNP、BALP、BGP、β-CTX均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组MAOA、AOPP均降低(P0.05),T-AOC、SOD均升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗后2组L_2～L_4、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区BMD均升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后2组腰背疼痛、腰膝痠软、耳鸣、下肢痿弱、头晕目眩、肢体麻木评分及总分均下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论补肾蠲痹汤能增加PMOP患者骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,改善氧化应激,从而改善症状,提高疗效。     

雷火灸联合声治疗对神经性耳鸣疗效观察

目的观察雷火灸联合声治疗对神经性耳鸣的临床疗效。方法 70例神经性耳鸣患者随机分为观察组36例和对照组34例。观察组采用雷火灸联合声信息治疗仪治疗,对照组给予单纯声信息治疗仪治疗。观察两组治疗前后耳鸣严重程度各项指标积分、抑郁自评量表评分、烦躁评估量表等级变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为91.7%,高于对照组的70.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后耳鸣严重程度各项指标积分较同组治疗前降低(P0.05);两组治疗后耳鸣严重程度各项指标积分中对睡眠的影响、对情绪的影响积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后抑郁自评量表评分均较同组治疗前降低(P0.05);两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(PO.05)。两组治疗后患者烦躁等级与同组治疗前比较,差异有统计意义(P0.01);两组治疗后烦躁评估量表等级比较,观察组烦躁等级优于对照组(P0.05)。结论雷火灸联合声治疗可减轻神经性耳鸣患者烦躁程度,改善患者的情绪,临床治疗效果显著。     

自拟平肝补肾方联合常规治疗对肝肾阴虚证围绝经期综合征患者的临床疗效

目的 探讨自拟平肝补肾方联合常规治疗对肝肾阴虚证围绝经期综合征患者的临床疗效.方法 98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用常规治疗(艾司唑仑、谷维素),观察组在对照组基础上加用自拟平肝补肾方,疗程2个月.检测中医证候评分、临床疗效、血脂指标(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、...