化瘀止痛胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究

冠心病心绞痛是临床上的常见病、多发病,该病长期不愈可发展为心功能衰竭。因而寻找一个疗效高、副作用低,并有较好远期疗效的方药是本项研究的目的。笔者在丹参饮(《医宗金鉴》)基础上,去檀香、砂仁,加赤芍、降香、槐米、乌药、粉防己制成纯中药制剂化瘀止痛胶囊,意在活血化瘀     

基于“腰背委中求”理论浅谈对委中穴治疗腰痛病的认识

腰背疾恙之治每每求取于委中穴,其效必应,此为前贤经验所得,明代医家徐凤据此撰歌赋曰:"腰背委中求"。笔者通过对中医学经络、脏腑及西医学解剖层次、血液成分等方面论述,为"腰背委中求"提供了理论依据,并通过借用现代科学技术手段使其内涵更为丰富。现代医家对委中穴的运用包括针刺、灸法、穴位贴敷及注射等方式。以委中穴为基础并据证配穴施于患体,则其疾祛。笔者藉阐析"腰背委中求"古今之见解及基于委中穴之治疗方式,意在示人古今并重之要,在熟谙古籍经典文献的基础上羽翼以现代科学技术佐证之、佐助之,以期委中穴用治腰痛病可广为医家所资鉴。     

红景天含药血清对肿瘤坏死因子α 诱导的人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖的影响

目的探讨红景天含药血清对肿瘤坏死因子α（TNF-α）诱导的人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞 （HFLS-RA）增殖的影响。方法制备空白组、模型组、雷公藤多苷组（9.45 mg·kg-1）及红景天低、中、高剂量 组（1.05、2.1、4.2 g·kg-1）大鼠含药血清;体外培养HFLS-RA,以20 ng·mL-1 TNF-α 及10%不同组含药血清对 HFLS-RA 进行干预。采用MTT 法检测各组含药血清对HFLS-RA 细胞的增殖作用;ELISA 法检测细胞上清液 中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素17（IL-17）、转化生长因子β（TGF-β）、白细胞介素10（IL-10）的含量; PCR 法检测细胞中维甲酸受体相关孤儿受体γt（ROR-γt）、信号转导及转录激活因子3（Stat3）、叉头样转录因 子3（Foxp3）mRNA 表达;Western Blot 法检测细胞中ROR-γt、Stat3、Foxp3 蛋白表达。结果与空白组比较, 模型组培养HFLS-RA 24、48 h 后细胞增殖水平明显升高（P＜0.01）,ROR-γt、Stat3 mRNA 及蛋白表达上调 （P＜0.01）,IL-6、IL-17 水平升高（P＜0.01）,Foxp3 mRNA 及蛋白表达下调（P＜0.01）,TGF-β、IL-10 水平降 低（P＜0.01）。与模型组比较,红景天各剂量组HFLS-RA 细胞增殖水平降低（P＜0.01）,ROR-γt、Stat3 mRNA 及蛋白表达下调（P＜0.05,P＜0.01）,IL-6、IL-17 水平降低（P＜0.01）,Foxp3 mRNA 及蛋白表达上调 （P＜0.01）,TGF-β、IL-10 水平升高（P＜0.01）。结论红景天含药血清可抑制TNF-α 诱导的HFLS-RA 细胞 的异常增殖,其机制可能与下调ROR-γt、Stat3 表达及上调Foxp3 表达有关。     

牛磺酸对砷暴露小鼠肾组织核酸损伤的保护作用

目的 观察牛磺酸对砷暴露小鼠肾组织核酸损伤的保护作用。方法 昆明种小鼠40只，随机分为3组：4mg/L三氧化二砷染毒组、150m异／kg牛磺酸拈抗组以及生理盐水对照组。连续染毒60d，取小鼠肾组织固定，用免疫组织化学方法观察肾组织细胞8-硝基鸟嘌呤（8-NO2-G）的表达。结果 染砷组小鼠肾细胞出现肿胀，胞浆内有空泡变性，部分胞质溶解，核肿胀、溶解等明显的病理学变化。牛磺酸拮抗组小鼠肾组织的病理变化相对较轻。小鼠肾皮质细胞的胞浆中8-NO2-G吸光度值，染砷组（0．043±0．014）明显高于对照组（0．004±0．002），差异有统计学意义（P〈0．01）；牛磺酸拮抗组（0．016±0．013），低于染砷组（P〈0．05），但仍明显高于对照组（P〈0．05）。结论 牛磺酸对砷暴露小鼠肾组织核酸损伤具有保护作用。     

母鼠孕前营养过剩对子代小鼠生长发育影响

目的构建孕前营养过剩及超重小鼠模型,探讨孕前营养过剩对子代小鼠生长发育影响。方法 20只昆明种雌鼠随机分为对照组和实验组,分别给予标准饲料和高脂高糖饲料;两组单纯饲养4周后与雄鼠合笼,孕期继续上述饮食;产后均母乳喂养,产后3w断乳,哺乳期间母鼠仍按各自组别进食;监测单纯饲养期、孕期和哺乳期母鼠体重、血糖变化。两组子鼠断乳后一律以标准饲料喂养,监测子鼠出生至生后5w体重、身长和尾长发育。结果 1.母鼠体重和血糖变化：单纯饲养1周后开始实验组母鼠体重持续显著高于对照组（P〈0.05）;饲养1w和4w时,实验组母鼠血糖显著高于对照组（P〈0.05）。孕中、晚期实验组母鼠体重与对照组无显著差异（P〉0.05）。哺乳期两组母鼠体重、血糖均无显著差异（P〉0.05）。2.母乳喂养期子鼠发育：出生3天和7天,实验组子鼠体重显著高于对照组（P〈0.05）;整个母乳喂养期,实验组子鼠尾长显著长于对照组（P〈0.05）,两组子鼠身长无显著差异（P〉0.05）。3.自由采食期子鼠发育：整个自由采食期,实验组雌性子鼠体重显著高于对照组（P〈0.05）;出生35天,实验组雄性子鼠体重也显著高于对照组（P〈0.05）;整个自由采食期,实验组子鼠尾长均显著长于对照组（P〈0.05）,两组子鼠身长无显著差异（P〉0.05）。结论通过高脂高糖饲料可以建立孕前营养过剩及超重小鼠模型,母鼠孕前营养过剩导致子代小鼠出生体重增加以及成年早期肥胖,其对机体的深入影响及机制值得进一步研究。     

唐山医学生职业成熟度状况调查

目的 调查唐山医学生职业成熟度水平并分析其影响因素.方法 采用中国大学生职业成熟度量表对276名医学生进行问卷调查,对数据进行独立样本t检验和方差分析.结果 ①唐山医学生职业成熟度平均分超出理论中值;②医学生职业成熟度总分在性别、是否独生、生源地、父母文化程度、家庭收入等方面差异不显著,但在年级(F=3.65,P＜0.05)、是否担任学生干部(t=2.48,P＜0.05)方面的差异显著.结论 唐山医学生职业成熟度水平较高;年级、是否担任学生干部影响其职业成熟度水平.     

血府逐瘀汤对人脐静脉内皮细胞VEGF与PDGF分泌的影响

目的探讨血府逐瘀汤对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）分泌血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源性生长因子（PDGF）的影响及其与促进HUVEC增殖的关系。方法采用血府逐瘀汤合药血清体外干预HUVEC培养,通过MTT法和酶联免疫吸附分析（ELISA）法观察血府逐瘀汤对HUVEC的体外增殖和分泌VEGF、PDGF的影响作用。结果MTT检测结果显示血府逐瘀汤含药血清浓度为10％时对HUVEC具有显著增殖作用;ELISA检测结果显示血府逐瘀汤具有促进HUVEC分泌VEGF的作用,而对PDGF的分泌无明显的作用。结论血府逐瘀汤在一定剂量范围内能促进HUVEC增殖和促进HUVEC分泌VEGF,而对PDGF的分泌无明显促进作用;提示血府逐瘀汤可能通过促进HUVEC分泌VEGF而促进细胞增殖,从而起到祛瘀生新的作用。     

LEEP在治疗慢性宫颈炎中的作用观察

目的:探讨宫颈环型电切除术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗慢性宫颈炎的疗效和诊断宫颈上皮内瘤变作用.方法:2005年1月至2006年12月采用LEEP对244宫颈病变进行治疗,回顾性分析其疗效及术前阴道镜和术后床病理诊断的符合率.结果:全部病例LEEP治疗后均随访12个月,其中随访第一个月一次性治愈率为98.77%(241/244),总有效率100%,随访第三、第六、第十二个月无复发病例.244例中术前阴道镜诊断与术后病理诊断完全符合者占86.5%(211/244),其中慢性宫颈炎者90.57%(211/244);CIN占9.43%(23/244,CIN Ⅰ级13例;CIN Ⅱ级7例;CIN Ⅲ级3例).结论:LEEP治疗宫颈病变有良好的疗效,一次性治愈率高,副作用少.大多数术前阴道镜诊断与术后病理诊断相符合,LEEP具有诊断和治疗的双重作用.     

甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将符合药物治疗条件的异位妊娠90例患者分为两组.对照组用MTX 50mg单次肌注,治疗组除用 MTX外每日加用中药口服;定期监测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及B超监测盆腔包块情况,直至正常.结果:对照组治愈率66.7%,治疗组治愈率93.3%(p＜0.05).结论:MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好,能保留病变部位功能.     

乐肝复方合剂对四氯化碳损伤原代培养大鼠肝细胞保护作用的实验研究

目的:探讨乐肝复方合剂对四氯化碳(CCl4)损伤原代培养大鼠肝细胞的保护作用.方法:以CCl4诱导大鼠肝细胞损伤模型,观察乐肝复方合剂对肝细胞的琥珀酸脱氢酶(SDH)、酸性磷酸酶(ACPase)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)活性和糖原含量以及肝细胞形态结构的影响.结果:乐肝复方合剂能显著提高SDH、G-6-Pase活性及糖原含量(P＜0.001),显著抑制ACPase活性(P＜0.001),并可显著改善受损肝细胞的形态结构变化.结论:乐肝复方合剂对CCl4损伤原代培养大鼠肝细胞具有保护作用.