不典型脾外伤一例误诊原因分析

脾脏是最易受损的实质性脏器,脾外伤居腹腔内脏器损伤的30％～60％,以往常因诊治的延误而导致患者死亡,病死率高达10％～25％。脾破裂在病理上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。中央破裂是脾实质内部破裂出血,甚少见。被膜下破裂相对比较多见,由于脾被膜保持完整,血液积于被膜下而不发生腹腔内出血的临床表现。     

不同重症监护病房导管相关性感染的分析与对策

目的 ：探讨不同重症监护病房（Intensive Care Unit,ICU）内患者导管相关性感染发生的特点及针对性预防对策,为降低医院感染提供依据。方法 ：对2011年全院ICU内发生导管相关性感染的患者进行回顾性分析。结果 ：不同ICU病房导管相关性感染高发的种类不同,与其收治的病种、护理操作及基础疾病均相关。结论：要根据不同ICU病房的特点,制定相应的预防监测措施,降低医院感染的发生率,从而保证医疗护理的顺利进行。     

腋-股动脉旁路移植救治慢性重症下肢缺血

目的 探讨腋-股动脉转流救治慢性重症下肢缺血的疗效。方法 回顾性分析1995年1月至2002年11月的63例主髂动脉闭塞患者行腋-单股和腋-双股动脉人工血管旁路移植的临床资料。结果 44例出院时静息痛消失，19例患者间歇跛行消失，平均踝/肱比从术前的0、18(0-0．49)提高到0．68(0．29～1．04)。本组肢体救治率87．4％，截肢率7．9％。3例死亡，手术死亡率是4．7％。1、3、5年通畅率分别为93．2％、79．8％、64．1％。结论 因主髂动脉闭塞导致慢性重症下肢缺血的高危患者，通过腋-股动脉人工血管旁路移植可有效的挽救肢体和生命。     

外科感染性休克30例治疗体会

目的：总结外科感染休克的临床治疗经验。方法：回顾性分析1990～2002年30例外科感染性休克的治疗疗效。结果：在积极抗休克的同时，早期处理病灶，及时手术与引流，全身应用广谱抗生素。30例中5例死亡，死亡率16．7％。结论：外科感染性休克患者，经积极抗休克，早期手术处理病灶，全身应用广谱抗生素，能取得较好疗效。     

疟疾监测站的工作程序及保障措施

疟疾监测站的工作程序及保障措施周汝安１刘波２宋培森３于庆华１１．鱼台县卫生防疫站（２７２３００）２．山东省寄生虫病防治研究所３．鱼台县清河镇防保站疟疾监测是疟疾防治后期的一项重要工作，社会性很强涉及到方方面面，工作难度较大，需要全社会的积极参与和密切...     

血站实验室ISO15189认可的探索

随着中国法律体系的不断完善、人们自我保护意识的增强,对采供血机构实验室结果的准确性、科学性和公正性提出了越来越高的要求[1]。采供血机构的每份检测报告都关系到多方面的利益,如何实现一个地区内可信的血液检测方案,ISO15189实验室认可(laboratory accred itation)为采供     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉起源异常的价值

目的　探讨彩色多普勒超声心动图在诊断冠状动脉起源异常中的价值。方法　应用彩色多普勒超声心动图对 6例患者进行检查 ,观察左、右冠状动脉主干的起源部位、走行、血流方向 ,测量冠状动脉主干内径、左室射血分数 (LVEF) ,观察合并的其他心血管畸形及瓣膜反流情况 ,并与冠状动脉造影、手术结果进行对比。结果　 4例左冠状动脉主干起源于肺动脉 ,1例左前降支起源于肺动脉 ,1例副冠状动脉起源于肺动脉。主要合并的心血管畸形有室间隔缺损、房间隔缺损、完全性心内膜垫缺损等。超声心动图诊断结果与冠状动脉造影及手术探查结果完全符合。超声心动图测量的左、右冠状动脉内径和LVEF与冠状动脉造影测值间高度相关(r分别为 0 .94、0 .96、0 .89,均 P <0 .0 1) ,两种方法测值间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　彩色多普勒超声心动图可明确诊断冠状动脉起源异常 ,为手术治疗提供可靠依据     

实时荧光PCR同时检测丙型副伤寒沙门菌和猪霍乱沙门菌方法的建立和应用

目的建立丙型副伤寒沙门菌和猪霍乱沙门菌的实时荧光PCR快速检测方法,用于沙门菌属内的分型鉴定。方法根据GenBank公布的丙型副伤寒沙门菌和猪霍乱沙门菌的保守序列,设计引物和改良分子信标探针,建立实时PCR检测方法。结果检测体系灵敏度高,纯DNA和菌液的最低检出限分别可达10fg和20CFU/反应体系;特异性好,对71株细菌的检测符合率达100%。20株沙门菌采取盲号模拟血培养标本进行血培养检测及鉴定,检出5株丙型副伤寒沙门菌和4株猪霍乱沙门菌,与试验的菌株相符。70份食品中用实时荧光PCR同时检测丙型副伤寒沙门菌和猪霍乱沙门菌均为阴性,而用传统方法分离培养未检出。结论建立的实时PCR检测方法可以快速、特异、灵敏地检测出丙型副伤寒沙门菌和猪霍乱沙门菌。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效.方法:82例晚期胃癌患者随机分为两组,A组采用奥沙利铂+卡培他滨方案化疗,B组采用顺铂+5-氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸化疗,观察其有效率及不良反应.结果: A组有效率为54.55%,B组有效率为28.95%,P<0.05,两者有显著性差异.且A组的胃肠道反应明显减轻.其他相关不良反应能耐受.结论:奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应能够耐受,可在晚期胃癌病人中应用.     

一种复方消毒剂消毒效果观察

摘要 目的 观察某复方消毒剂消毒效果,为其实际使用提供试验依据。方法 采用悬液定量杀菌试验和手消毒现场试验,对该复方消毒剂的杀菌效果进行观察。结果 该复方消毒剂原液含体积分数70%乙醇与4 000 mg/L聚六亚甲基胍。以该消毒剂原液作用3 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌的杀灭对数值均＞5.0,对白色念珠菌杀灭对数值>4.0。用该复方消毒剂原液擦拭消毒手1 min后,手表面自然菌的平均杀灭对数值＞1.0。结论 该复方消毒剂有很好的消毒效果,可用于手部皮肤的消毒。