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近年来,随着肾小球疾病发病机理和病理组织学研究的进展,国内外对本病的治疗提出了一些新的观点和方案,也存在一些分歧。本文着重讨论原发性肾小球疾病,也涉及某些继发性肾小球疾病的治疗问题。 一、糖皮质激素的应用 自Farnsworth首先应用激素治疗肾病综合征以来,已有35年历史,但其机理远非完全清楚。肾小球疾病多系免疫介导性疾病,故最初应用激素是着眼于抑制免疫。在理论上的激素可作用于免疫过程,如引起胸腺、淋巴结、脾脏等淋巴组织的萎缩,大剂量时可抑制吞噬细胞,干扰蛋白质的代谢,但对抗体合成的影响可能是间接的,而不是直接抑制。目前认为,激素的治疗作用主要在于其抗炎效应,它连续作用于炎症过程的各个环节,包括抑制白细胞的浸润,减少5-羟色胺、缓激肽等炎性介质的释放和纤维蛋白的沉积,降低毛细血管壁 相似文献
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肺癌患者FLK-1、LRP和MDR1的表达与临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨血管内皮生长因子受体 (Flk 1),肺耐药蛋白 (LRP)基因以及多药耐药基因 (MDR1)蛋白与肺癌患者临床及病理指标的关系。方法:用免疫组化技术(ABC法)对原发性肺癌组织中三种基因的表达进行检测。结果: 70例肺癌中,非小细胞肺癌MDR1阳性率 49. 2% (29 /59),明显高于小细胞肺癌 (SCLC) 18. 2% (2 /11)(P<0. 05);非小细胞肺癌LRP阳性率 69. 5% (41 /59),明显高于小细胞肺癌 27. 3% (3 /11) (P<0. 05)。腺癌中MDR1与LRP的表达明显高于鳞癌(P<0. 05)。LRP与Flk 1在NSCLCs中共同表达 49. 2% (29 /59),LRP的表达与肺癌的组织学分级相关,MDR1和LRP的表达与肺癌的组织学类型有关,Flk 1与TNM分期相关,均有统计学意义(P<0. 05)。Flk 1 LRP均阳性、FLK 1 LRP MDR1均阳性、中药治疗、复发与患者的生存率有关(P<0. 05)。结论:FLK 1、LRP和MDR1基因蛋白产物的检测对肺癌患者的诊治和预后评估有积极意义。 相似文献
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目的探讨伽玛刀放射外科治疗良性颅底脑膜瘤中长期疗效和不良反应。方法选取了1998-2003年治疗的获得完全随访资料的颅底脑膜瘤患者166例,全组患者肿瘤体积0.42- 43.4cm3,平均(7.2±3.9)cm3,给予周边剂量平均(12.4±2.6)Gy,中心剂量平均(27.9±5.9)Gy,其中12例患者采用肿瘤体积分割二阶段治疗。对治疗前后的影像学改变、KPS评分和神经功能缺损评估。结果平均随访期为(55.4±18.2)个月(36-96个月)。总体控制率为95.2%(158/166);KPS评分得到显著提高,神经症状总体满意率为94.5%(157/166),主要副作用是放射性脑水肿11例(6.6%),有5例(3%)患者出现新的神经缺损。结论伽玛刀放射外科可以作为有手术禁忌或拒绝手术治疗体积较小脑膜瘤患者的首选性治疗,也可以作为颅底较大脑膜瘤开颅术后的辅助性治疗,能够较长期控制肿瘤复发,提高或保持患者的生存质量。 相似文献
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1 病例介绍
患者,男,53岁,因腰痛多年伴下肢放射性疼痛,影像学诊断为L4、5椎间盘左侧突出压迫神经根,L5S1椎间盘膨出.经保守治疗效果不理想,在某医院行手术治疗,摘除L4、5椎间盘,探查L5S1椎间盘膨出未行处理,术后左下肢疼痛仍未消失,经多种处理不见效果,术后半月查体可见:腰部无压痛及叩击放射痛,梨状肌处压痛、放射痛明显,病人惧怕触压,坐骨神经行径压痛,直腿抬高试验30°加强试验阳性,下肢内旋试验阳性,股后、小腿外侧及后侧感觉减退,足背外侧及足底感觉麻木,隐神经支配区感觉正常,踝关节主动背伸及跖屈不能,伸(足母)及伸趾、屈(足母)及屈趾肌力2~3级,踝反射消失. 相似文献
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子宫下段破裂剖宫产术后致尿瘘1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,32岁,因妊娠39^ 3周,阵发性下腹疼痛4h,于2003年4月13日而入院,1d前在乡镇医院待产,当天11:00am应用缩宫素2.5u加入10%葡萄糖500ml静滴,约12:00am腹痛加剧,胎心监测未见明显异常,阴道流血量少,混有粘液,3:00pm宫口开全,应用胎头吸引器,胎儿未下,因产妇疼痛难忍而转入我院,既往月经规则,末次月经2002年7月14日, 相似文献