中西医结合治疗急性病毒性心肌炎30例临床观察

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎３０例临床观察湖南省湘潭县人民医院（４１１１００）张新赞贺大炎朱雨良病毒性心肌炎（ＶＭＣ）目前无特效的治疗方法，中药黄芪煎剂治疗ＶＭＣ已有众多报道，但黄芪注射液治疗ＶＭＣ报导甚少。我们于１９９５年开始用黄芪注射液治疗本病...     

辛伐他汀早期强化治疗急性冠状动脉综合症安全性和疗效的研究

目的 探索急性冠脉综合症（ACS）早期应用40mg／d辛伐他汀的安全性或有效性。方法 将187例随机分成两组：40mg组：93例，40mg／d辛伐他汀；20mg组：94例，20mg／d辛伐他汀，随机一年观察调脂疗效、药物不良反应及两组住院期和随访期心脑血管事件发生情况。结果 辛伐他汀40mg组和20mg组治疗2个月和半年，均能显著降低血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）（P均〈0．01），且按照中国（血脂异常防治建议）标准，40mg组在治疗2个月和半年后的总达标率、TC达标率、LDL—C达标率均显著优于20mg组（P均〈0．05）。40mg组住院期及复发性心绞痛（AP）、心力衰竭、心率失常发生危险期明显较20mg组减少（P〈0．05）。随访期复发性AP、非致死性心肌梗死（MI）、心力衰竭、需做经皮腔内冠状动脉成形术／冠脉旁路移植术（PTCA／CABC）、因缺血发作需再住院和心率失常发生40mg组明显比20mg组减少（P〈0．05）。ACS患者早期应用40mg辛伐他汀不良反应轻微，与20mg组相似。结论 ACS患者早期应用40mg／d辛伐他汀治疗，能有效降脂，提高达标率，减少住院期和随访期心脑血管事件发生，且安全、耐受性好，有重要的临床指导作用。     

连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征35例

目的:评价连续血液净化应用于重症监护室患者多器官功能障碍综合征(MODS)的效果与预后。方法:对35例MODS患者实施连续血液净化治疗,治疗过程中动态监测血压、心率、血氧饱和度。治疗前及治疗后实施血气分析,检查肝肾功能与电解质。结果:治疗后钠离子、钾离子、肌酐和尿素氮均较治疗前明显降低,而高钙离子和HCO₃-含量均较治疗前显著升高(P<0.01)。全部患者经连续血液净化治疗后,生存21例,病死14例,生存患者年龄、器官衰竭数以及APACHEⅡ评分均明显低于病死患者(P<0.01)。结论:应用连续性血液净化能够有效纠正重症监护室MODS患者的酸碱及水电解质紊乱,患者的年龄、器官衰竭数以及APACHEⅡ评分均能够影响其预后。