临床Ⅰ类新技术准入的信息化管理模式研究

临床新技术管理是医院医疗质量管理的重要环节。随着计算机技术和网络技术的发展,医院信息化建设得到长足发展。有效利用计算机及网络技术,建设医疗新技术信息管理平台,实现医疗新技术管理信息化,优化医疗新技术管理流程、管理方法,以加强医疗新技术管理、应用与质控,进一步强化医院医疗质量管理［1‐2］。本院2013年开发研制了新技术管理信息系统,并与医院信息管理系统相融合,对新技术立项申报、奖励申报、评审、应用质控、建档等统一管理,实现临床Ⅰ类新技术管理的信息化、规范化、科学化。     

盐酸帕洛诺司琼的合成

3,4-二氢-1-萘甲胺盐酸盐与3.奎宁环酮盐酸盐经还原胺化反应得到N-[(3,4-二氢萘-1-基)甲基]-1-氮杂二环[2.2.2]辛烷-3-胺二盐酸盐,再经拆分、催化氢化得到N-[(1,2,3,4-四氢萘-1-基)甲基].(S)-1-氮杂二环[2.2.2]辛烷-3-胺的一对非对映异构体,与三光气环合后成盐,利用重结晶法分离异构体,得到盐酸帕洛诺司琼,总收率约12%.     

降低孕产妇及儿童死亡率的干预措施

通过研究几年来项目工作，为妇幼保健找出新的工作重点，并使项目有一定连续性。以往的项目，主要是围绕“提高住院分娩率”开展项目活动，目的为了降低孕产妇和儿童死亡率。据曲靖市有关资料显示．当住院分娩率达到某个程度时，死亡率的降低幅度很小。所以降低死亡率，除了“提高住院分娩率”，应采取综合干预措施．加强三级保健网建设，提高妇幼保健服务质量。     

曲靖市1995～2003年急性弛缓性麻痹病例流行病学及监测系统分析

目的了解曲靖市急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病及监测系统运转情况,巩固和维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态,及时发现输入病例,指导消灭脊灰工作。方法根据曲靖市293例AFP病例监测个案调查表、随访表,各年主动监测旬报表,用ACCESS2002开发的数据库“AFP管理系统”及EXCES2002进行统计分析。结果曲靖市1995-2003年共报告15岁以下AFP病例293例,年报告发病率为2.47/10万～1.25/10万,病例呈高度散发,其它各项监测指标均逐年提高,2000年全部指标达到无脊灰证实要求。结论AFP发病趋于小年龄组,易感人群依然存在;5年出现无病例报告7县次,初次就诊报告率低(39.93%),提示须加强监测系统的管理,加强基层计免工作,提高免疫接种率;AFP病例监测为消灭脊灰工作提供了监测资料和证实依据,脊灰的消灭为国家创造了巨大的社会效益和经济效益。     

微小RNA对骨重塑和炎症性骨吸收调控的研究进展

微小RNA(miRNA)是一种通过沉默转录后基因表达发挥功能的重要调控因子,可调控成骨细胞介导的骨形成及破骨细胞相关的骨重塑过程。随着miRNA作用机制研究的不断深入,已经证明其为炎性骨病和代谢性骨病的重要发病因素。因此以miRNA为靶点治疗此类疾病将具有重要意义。本文阐述了miRNA的生成过程和作用机制,并对骨重塑的直接调控作用及炎症条件下miRNA间接调控骨重塑的功能和机制进行探讨。     

（Z）—2—（2—氨基噻唑—4—基）—2—三苯甲氧基亚胺基乙酸合成的改进

（Ｚ）┐２┐（２┐氨基噻唑┐４┐基）┐２┐三苯甲氧基亚胺基乙酸合成的改进ＩＭＰＲＯＶＥＤＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦ（Ｚ）┐２┐（２┐ＡＭＩＮＯＴＨＩＡＺＯＬ┐４┐ＹＬ）┐２┐ＴＲＩＴＹＬＯＸＹＩＭＩＮＯＡＣＥＴＩＣＡＣＩＤ朱阳刘国庆陆建忠杨玲（上海三维制...     

曲靖市健康人群麻疹中和抗体监测分析

目的：为进一步掌握曲靖市健康人群麻疹抗体水平，为控制麻疹采取相应措施提供科学依据。方法：随机抽取6个县市（区）为4个年龄组205名健康人群，应用中和试验方法进行麻疹中和抗体检测。结果：麻疹中和抗体阳性率94．63％，GMT为1：34．94，抗体滴度达保护水平（≥1：16），占77．56％，不同地区，不同年龄，麻疹免疫力，麻疹病史GMT差异有显著性，阳性率差异无显著性；曲靖市育龄妇女对麻疹病毒有一定的免疫力，曲靖市麻疹疫苗初免为8月龄是合适的。结论：个别地区计划免疫存在薄弱环节，人群保护抗体水平低，是曲靖市麻疹发病上升的重要原因。     

曲靖市2000～2001年麻疹流行病学分析

为了解我市麻疹的流行病学特点和疫情动态，进一步加强麻疹控制工作，我们对2000--2001年麻疹发病情况进行了流行病学比较分析。报告如下。     

中药火炭母水提液的抗金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌作用及其效应物质分析

目的:分析火炭母水提液对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抗菌作用,并探究其效应物质.方法:制备火炭母水提液,采用纸片琼脂扩散法测定抑菌圈大小,采用梯度稀释法测定火炭母对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度,采用液质联用色谱技术对火炭母水提液进行分析.结果:火炭母对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌均有较好的抑菌活性,其对...     

华法林钠羟酮缩合杂质的合成研究

目的 ：合成华法林钠生产工艺中产生的杂质WF-Z1～WF-Z6;方法 ：以2’-羟基苯乙酮(SM-1)为起始原料与碳酸二甲酯(SM-2)进行缩合反应生成4-羟基-1-苯并吡喃-2-酮(WF-1),然后与4-苯基-3-丁烯-2-酮(SM-3)进行迈克尔加成反应得到3-(α-丙酮基苄基)-4-羟基香豆素(WF),最后在酸性条件下与甲醇,乙醇或异丙醇进行缩酮反应得到相应的目标杂质WF-Z1～WF-Z6。结果 ：目标杂质采用液相联用质谱(LCMS),核磁共振氢谱(¹H NMR),核磁共振碳谱(¹³C NMR)等检测手段鉴定了其化学结构。结论 ：合成的杂质可以作为华法林钠工艺杂质的杂质对照品,且本工艺路线起始原料廉价易得,有望用于工业化生产。