乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的 :总结应用乳内动脉行冠状动脉旁路移植术 (CABG)早期效果和经验。方法 :71例 (男 5 6例 ,女 15例 )冠心病患者 ,年龄 3 2～ 71岁 ,平均 5 2 5岁。心绞痛Ⅲ～Ⅳ级者 69例。多支血管病变占 92 % ,左心室射血分数 <5 0 %者 2 1例 ( 2 9% )。全部病人均在体外循环下施术 ,共移植血管 2 0 6支 ,平均 2 9支 /例。其中左乳内动脉移植血管 75支 ,游离右乳内动脉移植血管 43支 ,大隐静脉移植血管 88支。旁路移植材料包括 :左乳内动脉 71支 ,游离右乳内动脉 3 7支 ,大隐静脉 69支。 1例使用主动脉内球囊反搏支持。结果 :71例病人痊愈出院 ,出院时无心绞痛主诉 ,心电图示心肌缺血明显改善。结论 :应用乳内动脉行CABG术 ,安全、有效 ;游离右乳内动脉的使用扩展了全动脉化CABG术的可能性 ,早期结果令人鼓舞。     

缺血性脑血管病时血小板的活化状态

血小板在缺血性脑血管病的发生和发展中起着重要作用 ,其中血小板膜蛋白IIb和IIIa及GMP 140的作用更重要。测定血小板的方法很多 ,如 β TG、MPV等的测定 ,但都存在一定缺陷。流式细胞仪测定血小板膜蛋白能客观准确地反映血小板的活化。溶栓是治疗脑梗死的有效方法 ,但其治疗后的血管再闭塞或出血仍是亟待解决的问题 ,它们的发生均与血小板密切相关     

解剖型钢板治疗Pilon骨折15例报告

Pilon骨折是波及踝关节的胫骨下 1/3骨折,是踝部最难处理的骨折.因其对关节面破坏严重,易造成踝部功能障碍甚至病废.自1998年6月以来我们用胫骨远端解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折,收到较满意效果,现介绍如下.     

安氏Ⅲ类错正畸前后颞下颌关节形态变化的研究

目的　探讨骨性和功能性Ⅲ类错牙合在正畸前、后颞下颌关节形态变化与颞下颌关节紊乱病 (TMD)之间的关系。方法　利用矫正薛氏位X线片在正畸前后对Ⅲ类骨性错牙合正畸前 19例和正畸后 11例、功能性错牙合正畸前 2 0例和正畸后 18例的双侧颞下颌关节的髁突居关节窝中的位置 (前移、居中、后移 ) ,从上述两类错牙合患者中各选 5例做双侧颞下颌关节矢状位核磁共振扫描 ,观察正畸前、后关节盘的位置及形态变化。结果　正畸前Ⅲ类功能性和骨性错牙合髁突居关节窝前位 ;正畸后Ⅲ类功能性错牙合髁突居关节窝中位 ,Ⅲ类骨性错牙合髁突仍居关节窝前位。正畸前、后功能性Ⅲ类错牙合关节盘位置及形态均基本正常 ;Ⅲ类骨性错牙合正畸后有少部分患者髁突明显前移 ,关节盘形态异常。结论　正畸前后功能性Ⅲ类错牙合颞下颌关节结构基本正常 ,与TMD关系不密切 ;骨性Ⅲ类错牙合正畸后关节结构表现出异常 ,提示与TMD有关 ,对于已过生长期的Ⅲ类骨性错牙合不能单纯考虑正畸治疗     

双向牵引加硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症96例报告

自１９９３～１９９８年，我院采用双向牵引加硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症９６例，效果理想，现报告如下。１　临床资料本组９６例患者，男５９例，女３７例；年龄最小１７岁，最大６７岁，平均４６－５岁；病程为５ｄ～７ａ；本组病例均根据临床症状体征、ＣＴ及ＭＲＩ检查确诊。疼痛类型：腰痛伴单侧下肢疼痛、间歇性跛行等不适者４１例，腰痛伴双下肢痛者１７例，单纯单侧下肢放射痛者２２例，双侧下肢放射痛者１１例，劳动后出现症状者单侧４例，双侧１例。左侧３８例，右侧３０例，中央型２８例。Ｌ３～４者５例，Ｌ４～５者３５例。…     

电烧灼下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎220例

<正>慢性肥厚性鼻炎是一种常见病.多由单纯性鼻炎发展而来.主要病变在粘膜系统.表现粘膜增厚,局限性水肿,通常以下鼻甲最剧.多发生于青年.目前治疗方法较多.我科自1983年1月以来,应用电热烧灼下鼻甲治广慢性肥厚性鼻炎,有效率达93%.报告如下:     

川芎嗪对凝血酶诱导血管内皮细胞释放vWF组织因子途径抑制物及表达组织因子的影响

目的 :探讨川芎嗪对凝血酶诱导的血管内皮细胞释放vWF、组织因子途径抑制物及表达组织因子的影响。方法 :传代培养的新生牛主动脉内皮细胞取上清液测vWF、组织因子途径抑制物 ;细胞冻融液测组织因子的活性。结果 :①与对照相比凝血酶能明显促进内皮细胞表达组织因子 ( 1 2 .8± 2 .43,P <0 .0 0 1 )和释放vWF( 1 8.43± 3.2 0 ,P <0 .0 0 1 ) ,川芎嗪则抑制组织因子表达 ( 0 .52± 0 .1 3,P <0 .0 0 1 )抑制vWF释放 ( 1 3.3± 5.6,P <0 .0 1 ) ;②与对照相比 ( 2 .64± 0 .93) ,凝血酶明显抑制内皮细胞释放组织因子途径抑制物 ( 0 .81± 0 .52 ,P <0 .0 0 1 ) ,但川芎嗪无明显作用 ,也不能抑制凝血酶的效应。结论 :川芎嗪可以抑制内皮细胞表达组织因子和释放vWF。     

转基因食品及其安全性

随着分子生物学技术的发展 ,基因工程技术在食品领域中已得到广泛应用。转基因食品就是该技术应用于食品资源改造的高新科技产物 ,它的问世即带来了全球性的争议 ,引起了各国政府和有关国际组织的关注。本文就转基因食品的发展历史与现状、安全性的认识与争议、评估原则和方法、政府及有关国际组织采取的监管对策及建议等进行了综述。1　转基因食品的发展历史与现状1.1　转基因技术与转基因食品　转基因作物研究开发的分子生物学技术主要包括重组ＤＮＡ、导入异源 /同源基因、基因代谢调控、改变基因位置等 ,转基因技术即是利用上述手段从目…     

AA—PNH综合征转化为急性粒细胞白血病一例

患者男性,３６岁。主因头晕、乏力、面色苍白９年余,加重伴发热,皮肤粘膜出血点及瘀斑２周,于１９９６年３月８日住院。９年前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白。当地医院化验检查：ＷＢＣ５４×１０９／Ｌ,Ｎ０７０,Ｌ０２２,Ｈｂ６９ｇ／Ｌ,ＲＢＣ２３０×１０１２／Ｌ,Ｒｅｔ０１％,ＰＣ２５×１０９／Ｌ,骨髓增生极度低下,粒、红系均减少,巨核细胞未见,血小板少见,诊断为再生障碍性贫血。给予康力龙,一叶萩碱、皮质激素、抗感染及中草药治疗。病情日见好转。１年后血象,骨髓象基本恢复正常。但２年后出现…     

直肠癌低位前切除术后吻合口漏的防治体会

浙江省湖州市第一医院１９８９年９月～１９９７年９月期间共进行了８０例直肠癌低位前切除术,发生吻合口漏１１例,发病率为１３．８％,报告如下。１　临床资料本组共１１例,男７例,女４例。年龄４１～７７岁,平均５７岁。直肠上段癌３例。中段癌４例,下段癌４例。全部病例均有不同程度的贫血,血红蛋白５．５～９．８ｇ／Ｌ,平均７．９ｇ／Ｌ。血浆白蛋白２６～３８ｇ／Ｌ,平均２９ｇ／Ｌ。１１例中肠道准备情况：９例因不同程度的肠梗阻而在未施行肠道术前准备的情况下手术。吻合方法：一层丝线间断缝合７例,远端直肠肌鞘包埋…