骶骨棒加骶髂拉力螺钉组合内固定治疗骶髂关节脱位

骶髂关节脱位常由高能量损伤引起,多伴有骨盆其他部位骨折和髋臼骨折,如复位固定不良常后遗疼痛、畸形和功能障碍.我院自1997年8月～2004年2月采用骶骨棒加骶髂拉力螺钉组合内固定治疗骶髂关节脱位21例,临床效果满意.现总结报告如下.     

经结膜入路睑袋整复术联合E光去皱治疗继发性睑袋

继发性睑袋多见于中老年，是下睑支持结构薄弱松弛引起的继发性改变，临床上多采用经皮肤入路去除多余皮肤、脂肪，拉紧松弛的眼轮匝肌、眶隔，但损伤较大，手术步骤多而复杂，有出现皮肤切口瘢痕、睑外翻、睑退缩等并发症的可能，且恢复时间长，使许多睑袋就医者感到为难。     

Ⅱ区指屈肌腱粘连松解术后并发症的临床分析

目的 探讨手指屈肌腱粘连松解术后并发症产生的原因及对策.方法 分析2002年1月至2008年6月进行指屈肌腱粘连松解术治疗的72例患者的临床资料.结果 随访2～12个月,按中华医学会手外科学分会手部肌腱修复后功能评定标准(TAM法)评定,优5例,良16例,可37例,差14例.14例出现了并发症,5例为肌腱再次断裂,4例为切口裂开合并肌腱外露,5例手指屈伸功能比松解术前更差.结论 肌腱粘连松解术前注意手术时机和切口的选择,术中肌腱松解一定要彻底,术后坚持系统科学的功能锻炼,才能取得较好的临床效果,减少并发症的发生.     

老年人股骨骨折围手术期治疗特点

目的探讨老年人股骨粗隆部骨折围手术期治疗特点及其手术方式。方法48例,均在伤后1周内手术治疗,其中骨圆针固定6例,鹅头钉固定12例,角钢板固定2例,动力髋固定1 l例,三翼钉固定1 l例,三根松质骨钉固定5例,人工股骨头置换1例。结果平均随访19个月,优良率87.5%,骨折平均愈合时间11个月。术后并发肺部感染5例,泌尿系感染2例,轻度脑梗死、偏瘫1例,髋内翻7例,三翼钉板松脱3例,3根内固定螺钉中l根断裂1例。无死亡病例。结论正确治疗合并症和手术后并发症,把握手术最佳时机、选择正确手术方式及内固定,术后循序渐进、个体化功能锻炼,有利患者康复。     

鼻翼鼻小柱缘小切口鼻头整形

近年来各种隆鼻手术在全国各地普遍开展，解决了低鼻梁患者的要求。很多医生根据对宽大低平鼻头的整形要求也开展了一些鼻头整形的手术。自2005年11月-2007年12月，我科对24例鼻头宽大低平的患者采用双侧鼻翼鼻小柱缘小切口进行鼻头整形术，效果良好，切口隐蔽，操作简单，并发症少，患者术后满意。     

龙芨消肿膏外敷对兔膝骨关节炎模型滑膜组织的影响

目的研究"广派"伤科名中医余子贞经验方龙芨消肿膏外敷对兔膝骨关节炎模型滑膜组织病理及相关炎性因子表达的影响。方法将60只雄性新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、龙芨消肿软膏组(治疗组)和双氯芬酸二乙胺组(对照组),后两组造模成功后分别给予龙芨消肿软膏及双氯芬酸二乙胺外敷2周,进行动物行动评分后处死取材,取膝关节滑膜组织进行组织病理学观察,并用ELISA法测定IL-1、IL-6、LT、TNF-α、MMP-3的表达。结果 (1)与模型组比较,治疗组与对照组均能改善木瓜蛋白酶诱导的膝骨关节炎模型活动情况(P0.05)。(2)与模型组比较,治疗组及对照组均能降低膝骨关节炎模型动物滑膜组织MMP-3、IL-1表达(P0.05,P0.01),且治疗组及对照组两组之间差异无统计学意义(P0.05)。(3)组织病理学方面,与模型组比较,治疗组与对照组均能够改善局部滑膜炎情况(P0.05)。结论龙芨消肿软膏能够改善膝骨关节炎动物活动及疼痛情况,可能通过抑制滑膜增生、减少滑液生成,并通过调控局部相关炎性细胞因子表达发挥作用。     

穴位注射配合牵引治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

目的：观察穴位注射配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各60例。对照组予腰椎牵引治疗,治疗组在腰椎牵引的基础上加用穴位注射鼠神经生长因子。治疗8周后比较两组间疗效差异。结果：治疗组VAs评分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为91．6％,对照组为78.3％．治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：穴位注射配合牵引治疗腰椎间盘突出症有较好临床疗效。     

颈胸段脊柱骨折脱位研究进展

颈胸段脊柱严格意义上来说指C7～T1,该处骨折脱位发病率约占颈椎损伤的9％,由于该段处于颈椎前凸和胸椎后凸的结合部,应力集中,损伤后稳定性不佳,常伴有脊髓及神经根的刺激或损伤症状.C7～T1处于颈椎生理前凸向胸椎生理后凸的过渡区域,当人体受到纵向的应力时,应力作用于颈胸段,从活动的C7转向相对固定的T1(肋椎关节和关节...     

游离第2趾胫侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

目的探讨游离第2趾胫侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的疗效。方法对36例手指皮肤软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析。本组采用游离第2趾胫侧皮瓣修复手指侧方及侧方偏指腹皮肤软组织缺损。结果36例皮瓣全部成活,随访时间为6～18个月,外形和功能恢复均满意。结论第2趾胫侧皮瓣是修复手指皮肤软组织缺损的一种理想方法。