2型糖尿病肾病代谢指标分析

目的观察持续气道正压（CPAP）通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血栓前状态的影响。方法将30例中或重度OSAS患者随机分为试验组和对照组，每组各15例，另选15例健康者作为正常组。对照组给予一般治疗，试验组给予CPAP通气和一般治疗，连续治疗6个月。对照组和试验组分别于治疗前和治疗6个月时测定血浆α-颗粒膜蛋白（GMP-140）、血管性假血友病因子（vWF）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、D-二聚体（D-D），比较两组治疗前后及与正常组上述各项指标的差异。结果试验组和对照组患者治疗前GMP-140、vWF、D-D均显著高于正常组（P〈0．05）；试验组治疗后上述指标较治疗前明显下降（P〈0．01）。试验组和对照组患者血浆AT-Ⅲ显著低于正常组（P〈0．05）；试验组治疗后较治疗前明显升高（P〈0．01）。而对照组治疗前后上述指标比较，差异均无统计学意义。结论中或重度OSAS患者存在血栓的状态的血液学异常，CPAP通气对OSAS患者的血栓前状态有显著治疗作用。     

氩等离子体凝固联合冷冻治疗外伤性气管狭窄疗效观察

目的:探讨氩等离子体凝固(APC)联合冷冻治疗外伤性气管狭窄的疗效。方法:6例外伤性气管狭窄患者行支气管镜下APC联合冷冻治疗,从气促指数、气道直径及肺功能(FEV1)进行疗效分析。结果:所有患者经过1～3次治疗后气促指数、气道直径及FEV1均明显改善,随诊3个月,临床疗效稳定。结论APC和冷冻技术联合治疗气管良性狭窄,APC可快速消除瘢痕及肉芽组织,且安全性高,接着以冷冻治疗处理病变的气管黏膜,主要达到抑制肉芽增生目的以保持气道再通效果。     

冷冻介入治疗活动性气管支气管结核的效果观察

目的探讨支气管镜下冷冻治疗活动性气管支气管结核的效果。方法对8例活动性气管支气管结核患者行支气管镜下冷冻治疗,并规则口服抗结核药物治疗,随诊1年,评估疗效。结果总有效率100%,所有患者临床症状消失,6例气管支气管黏膜基本恢复正常,管腔无明显瘢痕狭窄;2例患者支气管管腔轻度狭窄。结论支气管镜下冷冻治疗活动性气管支气管结核长期疗效显著,安全性高。