替米沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压40例临床观察

目的探讨替米沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压的疗效及降压效果,以进一步指导临床合理使用降压药。方法 80例原发性高血压患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予替米沙坦80mg,每日一次,吲达帕胺2.5mg,每日一次,对照组给予依那普利10mg,每日2次,双氢克尿噻25mg,每日一次。观察比较两组的疗效及降压效果,以及不良反应的发生率。结果观察组替米沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压的总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组,差异有显著性(P0.05)。两组血压治疗后均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗后两组间的降压效果差异有显著性(P0.01)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,两组不良反应的发生率比较差异有显著性(P0.05)。结论替米沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压降压效果好,不良反应发生率低,值得临床推广和应用。     

SARS患者血清冠状病毒抗体检测

目的探讨SARS患者血清冠状病毒抗体产生情况.方法采用ELISA方法,对42例临床诊断SARS患者、47例普通肺炎患者和30例正常人进行血清冠状病毒抗体(IgG,IgM)检测.结果42例临床诊断为SARS患者,36例可在10 d左右检测到IgM抗体,阳性率为85.7%,IgG抗体阳性33例,阳性率为78.6%.47例临床诊断为普通肺炎的患者,IgM阳性2例,阳性率为4.26%,IgG阳性4例,阳性率为8.51%.30例正常人体检者没有出现IgM或IgG阳性.结论SARS冠状病毒抗体检测对临床早期诊断有一定的帮助.     

161例男性活体损伤鉴定分析

近年来,运用临床医学的理论和技术来研究并解决与法律有关的人身伤害的法医临床学的科学地位和作用,随着社会主义民主与法制的不断健全和临床医学的发展而逐步提高·目前,以人体为侵害目标的案件普遍增加,在治安形势严峻的情况下,基层法医工作中各种活体损伤鉴定是法医实际工作中的一个重要组成部分·1材料与方法收集某地区公安处法医门诊部1992年5月至1993年5月所检验鉴定的男性活体损伤161例·同期进行活体检验254例,其中男性活体161例,占全部活检的63·4%·统计结果表明,年龄在20~29岁的人居多,职业分布以农民居多,小学文化程度和文盲、…     

细胞色素P450酶对肿瘤易感性及药物代谢的研究进展

CYP450是人体中参与药物代谢的重要酶系之一,催化多种内源、外源化合物,特别是多种临床药物的生物转化。近年来,对细胞色素P450的结构、功能、药物代谢及其基因型和表型相关性的研究越来越受到重视。本文通过查阅国内外相关文献综述了近年来关于CYP450基因多态性与肿瘤易感性和药物代谢方面的研究进展。     

三叉神经根减压术治疗原发性三叉神经痛的临床研究

目的探讨三叉神经根减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法对36例原发性三叉神经痛患者,局麻下经乙状窦后入路行三叉神经根减压术,其中28例为血管与神经交叉压迫,4例为蛛网膜粘连,1例为胆脂瘤压迫,2例为血管压迫并蛛网膜粘连,1例未探及血管压迫,行神经根部前内侧切断。结果随访3个月～7年,无复发病例。结论乙状窦后入路三叉神经根减压术治疗原发性三叉神经痛临床效果满意,具有出血少、路径短、损伤小、并发症少等优点,但仍需进一步研究。     

初产妇产前焦虑、抑郁与分娩方式及住院医疗费用的相关性研究

目的：探讨正常初产妇产前焦虑、抑郁的发生及其与分娩方式、住院医疗费用的相关性。方法：选取81名本院产科待产的无医学剖宫产指征的正常初产妇,进行综合医院焦虑抑郁自评量表（HADS）及人口学资料问卷调查,出院后追踪分娩方式及住院费用。结果：健康初产妇中焦虑、抑郁症状检出率分别为11.11%,23.46%,远高于正常人群;初产妇年龄、家庭月收入、怀孕意愿与产前焦虑、抑郁症状检出比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;产前焦虑抑、郁者剖宫产率为52.63%,正常产妇剖宫产率为27.42%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;产前有焦虑、抑郁心境者住院费用与正常心境产妇的住院费用比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;但不同心境同一分娩方式的初产妇住院费用之间,差异无统计学意义。结论：初产妇产前心理状态与其分娩方式及住院费用有一定的联系。     

1例伊立替康致迟发性腹泻的病例分析

摘 要 目的： 探讨1例伊立替康导致的迟发性腹泻。方法: 分析导致患者发生迟发性腹泻的原因,机制,遗传因素和治疗。结果: 迟发性腹泻是伊立替康的剂量限制性毒性,与其代谢产物7-乙基-10-羟基喜树碱（SN-38）的细胞毒性有关。基因多态性是伊立替康相关迟发性腹泻的重要因素之一。该患者腹泻的治疗方案安全有效,临床药师在治疗过程中发挥了重要作用。结论:加强伊立替康用药患者的药学监护十分重要。     

伊班膦酸钠的合成

目的合成伊班膦酸钠。方法以戊胺为原料,经缩合、甲基化、加成、水解、无溶剂膦酸化、中和反应合成。结果合成了伊班膦酸钠,总收率21.2%。结论本方法提高了反应收率,降低了成本,简化了操作,是合成伊班膦酸钠的有效途径之一。     

4β-(1,3,4-噁二唑-2-氨基)鬼臼毒素衍生物的合成及其抗癌活性

目的设计合成鬼臼毒素4β-(1,3,4-噁二唑-2-氨基)衍生物,并寻求具有高效低毒抗癌活性的新化合物。方法鬼臼毒素经叠氮化、还原、加成、消除得到4β-异硫氰酸酯-4-脱氧鬼臼毒素(4),再与酰肼化合物反应得到氨基硫脲衍生物,最后经环化得到目标化合物。采用MTT法,以5-氟尿嘧啶、鬼臼毒素、VP-16为阳性对照药,评价目标化合物对人前列腺癌细胞(DU-145)、人胃癌细胞(SGC-7901)、人非小细胞肺癌细胞(A549)、神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)、人肝癌细胞(HepG2)、子宫颈癌细胞(HeLa)6种肿瘤细胞以及1种正常细胞小鼠成纤维细胞(L929)的细胞毒活性。结果合成了9个新化合物,其结构经IR、1H-NMR、13C-NMR和MS确证。体外抗癌活性实验表明,目标化合物对正常细胞的毒性均远远小于阳性对照,部分化合物显示出较好的抗癌活性。结论在这一系列衍生物中,化合物6b对所测试细胞系的细胞毒活性显示了突出的生物活性。     

环丙沙星滴眼剂在家兔眼内组织分布及其药物动力学

环丙沙星（ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎ，ＣＰＦＸ）滴眼液点入兔眼后，用ＨＰＬＣ法测定眼内各组织中药物浓度。结果在角膜、房水、虹膜－睫状体、晶体、玻璃体内峰浓度值分别为１９．４３μｇ／ｇ，１．５８μｇ／ｍｌ，１６．６８μｇ／ｇ，１．４２μｇ／ｇ和０．９６μｇ／ｍｌ；其半衰期分别为０．７６，０．６９，０．９２，０．６１和１．４０ｈ。结果表明ＣＰＦＸ能在眼内达到较高的抗菌浓度。