5%葡萄糖冲洗液用于前列腺汽化电切术的安全性探讨

目的探讨5％葡萄糖作冲洗液对糖尿病前列腺患者围手术期的安全性。方法将118例前列腺增生患者分为两组：无糖尿病组为85例，伴糖尿病组为33例。采用5％葡萄糖作冲洗液行经尿道前列腺汽化电切术，用快速血糖仪监测术中血糖变化，每30min一次，与术前空腹血糖对照，同时观察两组间对应时点的血糖值。结果两组患者术中血糖值均随手术时间逐渐升高，分别与术前相比差异有显著性（P〈0．05），但两组之间对应时点血糖值无明显差异（P〉0．05）。未发生糖尿病相关的严重并发症。结论前列腺汽化电切术中血糖升高主要由于术中冲洗液吸收的量和速度，与手术操作密切相关，糖尿病患者汽化电切术用5％葡萄糖作冲洗液同样安全可靠。     

邻苯二甲酸二丁酯致尿道下裂雄性仔鼠生殖结节发育异常的研究

我们通过对邻苯二甲酸二丁酯(DBP)孕鼠染毒后子代尿道下裂雄性大鼠生殖结节进行病理学检查,并应用实时定量逆转录聚合酶链式反应(Realtime RT-PCR)技术对生殖结节中Sonic hedgehog(Shh)信号通路中的关键因子:Shh、骨形态发生蛋白4(Bmp4)和受体补片1(Ptchl)的mRNA表达水平进行检测,探讨DBP致尿道下裂的作用机制.     

组织工程技术在输尿管修复中的研究进展

在输尿管重建过程中,单纯端端吻合术不能满足长段缺损的修复需要,因此研究者们一直在寻求理想的输尿管替代材料.组织工程技术通过诱导组织再生完成组织或器官的修复,自诞生以来,已显示了在重建外科领域广阔的应用前景,本文就组织工程技术在输尿管修复中的研究进展作一综述.     

低浓度胶原酶差速消化法分离纯化小鼠Leydig细胞的研究

目的 建立简单快速获得Leydig细胞的分离纯化新方法.方法 分阶段应用低浓度胶原酶,采用差速消化法分离纯化小鼠睾丸内的Leydig细胞.将不同阶段获得的细胞分别培养,观察其原代生长情况.采用免疫荧光染色,观察培养的Leydig细胞内的标志性酶--3β羟基类固醇脱氢酶(3β-HSD)、胆固醇侧链裂解酶(CYP11A1)和17α羟化酶(CYP17A1)的表达情况.结果 使用低浓度胶原酶短时间重复三次消化,以第二次消化获得的Leydig细胞纯度最高69.6%±4.16%,增殖能力最强.培养7 d后纯度增高至90%.原代培养的各个阶段均可检测到睾酮合成酶谱的表达.结论 应用低浓度胶原酶差速消化法可以获得大量高活力的Leydig细胞,原代培养效果理想,细胞功能保存完好.     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症的长期疗效观察

目的 评价经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）的长期疗效。方法 总结随访６个月～３年的４２０例前列腺增生症病人,ＴＶＰ的安全性、有效性和长期疗效。结果 术中血糖升高和血钠下降占７．６％,电切综合征占１％,前列腺包膜穿孔占１．２％。术前、术后６个月、１２个月前列腺症状评分分别为２１．８、６．４、５．８,最大尿流率为９．４ｍｌ／ｓ、１８．４ｍｌ／ｓ和１８．６ｍｌ／ｓ。术后并发症率低。结论 ＴＶＰ是治疗良性前     

前列腺增生症患者压力-流率测定的诊断价值评估

目的评估压力-流率测定在前列腺增生症(BPH)患者诊断中的价值。方法对280名伴有下尿路症状的BPH患者进行尿动力学检查和IPSS评分。结果根据膀胱出口梗阻指数(BOOI)将患者分为3组,分别为BOO组156例,轻度BOO组61例,无BOO组63例,其最大尿流率(Qmax)分别为(6．44±1．44)ml／s,(7．49±1．76) ml／s,(8．11±1．97)ml／s,BOO组与另二组统计学分析有显著性差异;最大尿流率时的逼尿肌压力(Pdet-Qmax)分别为(73．49±15．91)cmH2O,(49．90±6．82)cmH2O,(30．70±6．04)cmH2O,3组之间统计学分析有显著性差异;术前IPSS评分分别为(20．55±5．09),(17．51±4．46),(17．54±4．96),BOO组与另两组之间统计学分析有显著性差异;术前剩余尿量(PVR)分别为(104．53±37．14)ml,(106．66±41．70)ml,(104．29±40．75)ml, 3组之间差异无显著性意义。结论压力-流率测定可了解BPH患者BOO严重程度,对BPH治疗的选择和判断预后具有指导意义。     

CLINICAL STUDY OF SHOCK WAVE LITHORTRIPSY AFTER FAILURE OF ENDOSCOPIC LITHORTRIPSY

Objective To evaluate the effectiveness of shock wave lithortripsy （SWL） for treating patients with calculus after failure of endoscopic lithortripsy. Methods From Feb. 2006 to Mar. 2007, 60 patients presented to our department with the upper urinary tract stones. Thirty-seven patients were renal stones and twentythree were ureteral stones. All patients with average stone burden of 1.5 cm were treated using a Dornier Compact S lithotripter. The total number of shock waves varied from 1 600 to 3 000 and the energy levels ranged from 1 to 6 units. Results For 37 renal stones, the fragmentation was 75. 67% （28cases） after one SWL session, 10.81% （4 cases） after2 SWL sessions, 5. 40% （2 cases） after 3 SWL sessions, and 2. 70% （1 case） after 4 SWL sessions. Two patients （5.40%） failed and changed to open surgery. For23 ureter calculus, the fragmentation was 82.60% （19cases） after one SWL session and l7. 40% （4cases） after 2 SWL sessions. Conclusion SWL is an effective and reliable treatment for patients with calculus after failure of endoscopic lithortripsy. However, it is very important for doctor to choose appropriate therapy. SWL is a remedy.     

经尿道前列腺电切术与汽化切除术的并发症分析

目的 分析经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道前列腺汽化切除术（TVP）术中、术后常见并发症，进一步提高手术安全性和有效性。方法 回顾分析经尿道前列腺切除术4156例，其中TURP1056例，TVP3100例。比较2组患者术中、术后早期和远期并发症的发生率。结果 TURP与TVP平均手术时间分别为62min和54min，平均切除组织21．2g和36．7g。因术中出血而需输血者分别为14．1％和0．2％（P〈0．01），电切综合征（TURS）2．7％和0．9％（P〈0．01），包膜穿孔尿外渗3．7％和0．8％，术后出血2．2％和0．2％，尿路感染4．0％和5．7％，尿道狭窄2．5％和2．8％，膀胱颈部挛缩2．2％和2．1％，勃起功能障碍7．0％和2．3％（P〈0．01），逆行射精为45．0％和45．6％，永久性尿失禁各1例。结论 TURP与TVP均为良性前列腺增生安全而有效的外科治疗方法。但TURP术中出血、TURS、包膜穿孔尿外渗、术后出血、勃起障碍发生率明显高于TVP，而TVP尿道狭窄和膀胱刺激症状发生率略高于TURP组。     

雌激素受体(ER)、雄激素受体(AR)与前列腺癌

近年研究显示 ,雌激素受体 (ER)和雄激素受体 (AR)在前列腺癌的发生发展中具有十分重要的作用 ,本文综述前列腺癌中雌激素受体、雄激素受体的表达活化、基因多态性及基因突变等研究进展。     

5α-还原酶在前列腺组织中的表达

目的探讨5α-还原酶在前列腺组织中的分布和表达情况.方法应用免疫组化技术对6例正常前列腺、30例增生前列腺及20例前列腺癌组织中两型5α-还原酶的分布和表达情况进行研究.结果前列腺组织的上皮和间质均有两型5α-还原酶的表达;前列腺增生组织中以Ⅱ型5α-还原酶的表达为主,且上皮中Ⅱ型5α-还原酶的表达强于间质;Ⅰ型5α-还原酶在前列腺癌上皮中的表达强于增生前列腺组织,两型5α-还原酶在前列腺癌上皮中的表达均强于间质.结论双氢睾酮可能以自分泌和旁分泌两种方式作用于前列腺上皮;Ⅱ型5α-还原酶在前列腺增生中可能起主要作用,其在不同部位的不均匀分布反映了不同区域腺体增生速度和程度的差异.