血液病患者感染大肠埃希菌败血症的分析与护理

败血症是血液病特别是恶性血液病常见的医院感染，而大肠埃希菌是血液病患者败血症中最为常见的致病菌，常常导致治疗失败而死亡。2000-2005年在本院住院的血液病患者中发生大肠埃希菌败血症38例，现将发生原因及护理体会总结如下。     

地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨致静脉炎的效果观察

[目的]观察地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨所致静脉炎的临床疗效。[方法]采用含长春瑞滨化疗的非霍奇金淋巴瘤病人105例,随机分为对照组和实验组。对照组在静脉输注长春瑞滨前后不使用地塞米松和喜疗妥;实验组在长春瑞滨静脉输注时外涂喜疗妥,输注后注射地塞米松。观察两组静脉炎发生情况。[结果]两组静脉炎发生率比较差异有统计学意义（χ^2=44.35,P〈0.01）。[结论]应用地塞米松结合喜疗妥能有效预防长春瑞滨所致静脉炎。     

1例白血病病人会阴部坏死的护理

白血病病人化疗后出现粒细胞缺乏(外周血中中性粒细胞的绝对值低于0.5×109/L)时具有很大的感染危险性.现报告1例白血病病人化疗后粒细胞缺乏,并出现会阴部血肿至局部坏死的病人,通过密切观察病情,加强坏死局部创面处理和全身支持治疗,重视病人及家属的心理护理和教育,病人住院1个月后痊愈出院.     

2004年我院抗菌药物临床应用分析

目的 探讨我院抗菌药物的临床使用情况。方法收集我院2004年1月-12月计算机管理统数据库中药品出库记录，采用Excel进行统计分析。结果用药总金额排序前5名分别为头孢唑林钠舒巴坦、头孢呋辛钠、头孢哌酮钠、头孢哌酮钠舒巴坦、左氧氟沙星。DDDs排序前5名分别为头孢哌酮钠舒巴坦、克拉霉素、左氧氟沙星、头孢呋辛钠、头孢哌酮钠。以头孢菌素的用药频繁度最高。结论抗菌药物的使用基本合理，但仍需要加强监督，做到合理、有效、经济的选用抗菌药物。     

血液病患者化疗后合并真菌感染的护理要点

随着血液病患者生存期的延长以及广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛使用，真菌感染越来越成为医院感染的重要组成部分。因此，密切观察血液患者真菌感染的情况，采取恰当的抗菌治疗及有效护理措施，是治疗血液病患者极其重要的一个环节，对提高治愈率，降低病死率，有着关键的意义。笔者对我科自2005年1月-2007年9月，22例合并真菌感染患者临床资料进行分析，现对患者的观察护理总结如下。     

ESHAP方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的观察与护理

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法以化疗为主,CHOP方案至今仍被认为是标准的一线化疗方案,用该方案治疗的患者远期生存率可达40%,但仍有50%~60%的患者最终会复发[1]。笔者2002年9月—2006年10月采用ESHAP方案治疗38例复发或难治性侵袭性NHL患者,并取得良好的疗效,现将临床观察和护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料上述时期本院收治38例侵袭性NHL患者,女14例,男24例,中位年龄46岁(17~70岁),全身功能状态评分0~3分,预计生存期≥3个月,外周血白细胞≥3.5×109L-1,血小板≥100×109L-1,肝肾功能基本正常。1·2 ESHAP方案VP-16 60…     

MINE方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的观察及护理

目的 探讨应用MINE方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的临床观察和护理要点.方法 对46例复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,化疗前护理重点为有针对性地做好心理护理,积极做好各项准备和全身情况的评估,化疗中强调预防各种并发症的发生,尤其是预防局部渗漏的发生,化疗后重点为骨髓抑制的防护及远期并发症的观察和处理.结果 无一例化疗相关性死亡,感染14例,Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐22例,Ⅲ度恶心、呕吐2例;Ⅰ～Ⅱ度脱发27例,Ⅰ～Ⅱ度黏膜炎4例,Ⅱ度肝功能损害1例;未出现Ⅲ～Ⅳ度心脏、肾脏毒性,未出现出血性膀胱炎.以上不良反应均经积极对症处理后好转.结论 加强化疗期间针对性的心理护理,完善各项化疗准备,评估患者的状况,积极预防化疗相关并发症,可有效提高复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的化疗效果.