复方黄柏液激活Notch1/Twist1轴对皮肤溃疡大鼠伤口愈合的影响

目的：探究复方黄柏液对皮肤溃疡大鼠伤口愈合的影响及可能的作用机制。方法：构建皮肤溃疡大鼠模型,并随机分为模型组、复方黄柏液低、中、高剂量组（复方黄柏液L、M、H组）、红霉素软膏组,10只/组;另随机选取10只大鼠作为正常组。复方黄柏液L、M、H组分别给予2.5 ml、5 ml、10 ml复方黄柏液;红霉素软膏组使用棉签将红霉素软膏均匀涂抹在创面;模型组和正常组不给予药物处理。在给药0 d、3 d、7 d和14 d时分别拍照记录大鼠创面愈合情况,并计算创面愈合率。给药14 d时,通过HE、Masson染色法检测大鼠创面组织病理变化及胶原蛋白沉积情况;试剂盒检测创面组织中IL-1β、TNF-α、一氧化氮（NO）及转化生长因子-β(TGF-β)、羟脯氨酸水平;Western blot检测创面组织Notch1、Twist1蛋白表达情况。结果：给药7 d、14 d时,与模型组比较,复方黄柏液L、M、H组和红霉素软膏组大鼠创面愈合率明显提高（P<0.05）,且给药14 d时大鼠炎症细胞浸润等现象明显获得改善,大鼠创面胶原蛋白沉积也明显增加。给药14 d时,与正常组比较,模型组大鼠创面组织中I...     

数字减影血管造影下脑动脉瘤栓塞术的麻醉处理

目的探讨数字减影血管造影(DSA)下脑动脉瘤栓塞术的麻醉处理。方法对117例脑动脉瘤实施在DSA下行栓塞手术的病人,采用了局麻加强化麻醉、气管内静吸复合麻醉,并辅以防治脑血管痉挛和动脉瘤破裂的措施。结果117例病人围麻醉期呼吸、循环平稳。无一例发生麻醉并发症。结论充分的麻醉前准备,合适的麻醉选择,防治脑血管的痉挛和动脉瘤的破裂是保证手术成功的关键。     

复方黄芩“水膜”外用治疗急性湿疹抗炎和抑制金葡菌的实验研究

目的:探讨复方黄芩"水膜"外用对急性湿疹大鼠皮肤抗炎和抑制金黄色葡萄球菌的作用机制。方法:64只雄性大鼠根据随机数字表法分为复方黄芩"水膜"观察组(黄芩组)、黄蒲洁肤洗液组(黄蒲组)、硼酸液组(硼酸组)和生理盐水组(盐水组) 4组,每组16只,鼠右耳予以100%二甲苯致炎后,分别用各组药物湿敷1 h进行干预。检测大鼠右耳肿胀程度;常规HE染色,观察各组每个视野100个表皮细胞中的炎性反应细胞数。采用试管稀释法对4组所用药物作连续对倍稀释,观察体外对金黄色葡萄球菌的抑制情况。结果:1)与盐水组比较,黄芩组、黄蒲组和硼酸组大鼠右耳肿胀度均下降(均P 0. 05),其中黄芩组和硼酸组较黄蒲组显著下降(P 0. 05),而黄芩组与硼酸组间比较,差异无统计学意义(P0. 05)。2)与盐水组比较,黄芩组、黄蒲组和硼酸组大鼠右耳表皮细胞中炎性反应细胞数均减少(均P 0. 05),其中黄芩组和硼酸组较黄蒲组显著减少(P 0. 05),而黄芩组与硼酸组间差异无统计学意义(P 0. 05)。3)黄芩组最低抑菌浓度(MIC)为15. 6 mg/m L(1∶16),药物最小杀菌浓度(MBC)为7. 8 mg/m L(1∶8),高于硼酸组(P 0. 05)而低于黄蒲组(P 0. 05)。结论:复方黄芩"水膜"外用治疗急性湿疹能有效改善大鼠的肿胀度,具有良好的抗炎和抑制金黄色葡萄球菌的作用。     

上腹部术后止痛泵硬膜外镇痛临床观察

为观察上腹部手术后PCA持续硬膜外镇痛效果，选择择期上腹部手术病人60例，随机分为两组，镇痛组（30例），使用0．25％布比卡因＿芬太尼0．2mg 氟哌啶5mg共100ml，持续48h硬膜外注药，2ml/h。对照组（30例），术后给予肌注镇痛药替啶50mg。结果，两组VAS评分有显著性差异，术后BP、HR、SPO2两组无明显差异，认为PCA持续硬膜外镇后的患者，镇痛效果可靠安全，并发症少，利于患者早日康复。     

清肝化湿法治疗寻常性痤疮90例疗效观察

寻常痤疮是临床常见的皮肤病,在青春期发病率高,既妨碍面容的美观、严重者又导致炎症毁容性皮损。我们通过多年临床观察,应用清肝化湿法治疗寻常性痤疮90例,取得较好的疗效,现报告于下。     

黄连素调节PI3K/AKT/NF-κB信号通路对慢性湿疹大鼠皮肤损伤的影响

目的 探讨黄连素对慢性湿疹大鼠皮肤损伤及磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 60只SD大鼠分为对照组,慢性湿疹组,黄连素低、中、高剂量组和泼尼松组,每组10只。除对照组外,其余组大鼠背部涂抹2,4-二硝基氯苯（DNCB）构建慢性湿疹模型。进行湿疹面积及严重度指数（EASI）评分;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清组胺、胃泌素释放肽（GRP）、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素（IL）-4、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素（IFN-γ）水平;苏木素-伊红（HE）染色观察皮损组织病理学改变;Western blot法检测皮损组织PI3K/AKT/NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较,慢性湿疹组大鼠皮损组织受损严重,血清组胺、GRP、IgE、IL-4、IL-6、TNF-α水平以及皮损组织IL-4、IL-6、TNF-α蛋白表达和p-PI3K/PI3K、pAKT/AKT、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-NF-κB抑制蛋白α(IκBα)/IκBα比值升高,血清和皮损组织IFN-γ降...     

丙泊酚输注方式在颅脑手术的安全性和有效性

对比两种方式输注丙泊酚全静脉麻醉完成颅内肿瘤切除手术时的有效性及安全性。     

异丙酚对心肺复苏后大鼠海马神经元胞内游离钙水平的影响

目的观察异丙酚对大鼠脑复苏后海马神经元胞内游离钙[Ca2 ]i水平的影响。方法26只SD大鼠随机分为三组,异丙酚组(P组、n=10),乳剂组(L组、n=10)和生理盐水组(N组、n=6)。建立窒息性心跳骤停大鼠心肺脑复苏的模型,心肺复苏成功后P组大鼠给予异丙酚10mg/kg静脉推注,继之以30mg/(kg.h)速率持续输注1h;L组大鼠则以等容积的1%脂肪乳剂按同样方式处置;N组大鼠除不作窒息、心肺复苏以外,其它操作同上两组,用等容积的生理盐水处置。复苏后2h在戊巴比妥麻醉下开颅,分离右侧海马测定神经元游离钙。结果各组大鼠之间在心肺复苏前后各时间点相应的温度、血压、呼气末二氧化碳浓度等指标的差异无统计学意义(P>0.05);和N组相比,P组、L组[Ca2 ]i明显升高(P<0.05),但P组、L组之间[Ca2 ]i差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肺复苏后2h大鼠海马神经元胞内游离钙水平显著升高;异丙酚不能减缓胞内游离钙的升高。     

当归六黄汤在皮肤科中应用

<正> 当归六黄汤出自元代朱丹溪《兰室秘藏》,其组成为当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪。原治阴虚有火,盗汗发热,面赤口干,心烦唇燥,便难尿赤,舌红脉数。笔者将其应用于皮肤科,疗效颇佳。现介绍如下。 1 遗传过敏性皮炎 刘某,男,10岁。1995年5月6日初诊。症见耳后、肘尖、腘窝等处皮肤起疹,伴渗液瘙痒,病程九年。刻下:耳后、肘尖、腘窝及躯干皮肤起红斑,轻度渗液,抓痕、血痂,自觉瘙痒,纳食差,睡眠欠安,大便干结,小便黄,舌质淡红而边有齿痕,苔薄白,脉细缓。有哮喘病史。诊断:遗传过敏性皮炎。证属脾胃气虚,湿邪伤阴。治以健脾燥湿,补益气阴。方用当归六黄汤合异功散加减。当归10g,黄芪30g,生熟地、黄芩、白术、陈皮、白藓皮各10g,黄连、黄柏、甘草各6g,太子参、茯苓各15g。配合外用我院自制中药糊剂地虎糊。服药五剂,皮损见轻,抓痕减少。守方再服半日告愈。     

不同胶体用于急性高容量血液稀释对老年患者凝血功能的影响

目的 评价不同人工胶体液进行急性高容量血液稀释(AHH)时对围术期老年患者血流动力学和凝血功能的影响.方法 45例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期肝胆、食管肿瘤手术的患者,随机分为对照组(Ⅰ组,n=15),6%羟乙基淀粉组(HAES,Ⅱ组,n=15)和聚明胶肽组(Ⅲ组,n=15).Ⅱ组和Ⅲ组于术前1h分段实施AHH联合尼卡地平降压,术中均连续监测MAP、HR、SPO2、CVP,分别记录血液稀释前(T0)、诱导后3min(T1)、诱导后10min(T2)、稀释后15min(T3)、术毕(T4)上述指标,并于稀释前、稀释后15min,术毕测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt)、纤维蛋白原(F1B)、凝血酶原时间(PT)及部分凝血活酶时间(APTT);计量术中尿量、输血量、出血量.结果 Ⅱ组和Ⅲ组输血量少于Ⅰ组,而尿量多于1组(P<0.05),AHH前后血流动力学稳定;与T0比较Ⅱ组和Ⅲ组Hb、Hct、Plt及Fib显著降低,稀释后与Ⅰ组间差异有统计学意义(P<0.05),但术毕组间差异无统计学意义(P>0.05).PT在AHH后明显延长(P<0.05),但基本都处在正常范围,且术毕基本恢复术前水平.PTT在AHH后各时点无明显变化(P>0.05).结论 HAES与聚明胶肽均可以安全有效地用于老年患者的容量替代治疗,且对凝血功能无明显影响.