伐地那非治疗勃起功能障碍的多中心、随机、双盲、对照研究

目的　观察伐地那非治疗勃起功能障碍的安全性和有效性。　方法　采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法 ,在国内 7家中心对 6 2 4例勃起功能障碍者口服伐地那非的勃起功能改善情况进行临床观察。患者随机按 1∶1∶1∶1进入安慰剂组及伐地那非 5、10、2 0mg组 ,每组各 15 6例 ,完成 4周洗脱期和 12周治疗期。患者按需在性交前 1h服用 1片研究药物。每日最多服用 1次研究药物。观察治疗 12周后国际勃起功能指数 (IIEF)问卷中有关勃起功能部分 (问题 1～ 5和 15 )的得分 ,患者日记中有关插入的成功率及成功保持勃起的成功率。　结果　共有 6 0 2例 (96 .5 % )进入安全性评估和意向性分析 ,各组分别为安慰剂组 14 8例 (94 .9% )、5mg组 15 1例 (96 .8% )、10mg组 15 0例 (96 .2 % )、2 0mg组 15 3例 (98.1% )。完全符合方案人群共 4 6 8例 (75 .0 % ) ,各组分别为 :安慰剂组 12 0例 (76 .9% )、5mg组 118例 (75 .6 % )、10mg组 10 6例 (6 8.0 % )、2 0mg组 12 4例 (79.5 % )。意向性分析人群的IIEF勃起功能部分 (问题 1～ 5 ,15 )得分的统计结果 ,用药 12周后 ,伐地那非 5mg组、10mg组和 2 0mg组的平均得分基线分别为 13.3分、14 .1分和 13.6分 ,分别增加到 2 2 .2分、2 2 .8分和 2 3.6分 ,与安慰剂组     

精诚团结 推动我国男科事业健康蓬勃发展

今年是中华医学会男科学分会成立十周年暨<中华男科学杂志>创刊十周年.分会自1995年成立以来,在以吴阶平老师为首、郭应禄院士等老前辈精心培育下,在兄弟学会帮助、支持和全国男科同仁团结努力下,以及企业等社会力量资助下,这一多学科相互渗透的新兴学会和<中华男科学杂志>十年来逐渐成长,并取得了许多可喜的成绩.     

伐地那非治疗勃起功能障碍的有效性和安全性

伐地那非是一种有效的、高选择性的口服磷酸二酯酶 (PDE5 )抑制剂。它对各种病因、各种程度、各年龄段的男性勃起功能障碍 (ED)患者均有良好疗效 ,可显著改善勃起功能。该药口服后最快 10min即可起效 ,长期使用仍能保持疗效 ,不良反应少 ,耐受性好。因此 ,伐地那非是治疗男性ED患者的有效、安全的药物。     

阴茎勃起功能障碍诊断方法探讨

目的　探讨阴茎勃起功能障碍 (ED)的诊断方法。　方法　对 186例阴茎勃起功能障碍患者分别采取国际勃起功能评分 (IIEF 5 )、阴茎海绵体注射 (ICI)试验、血清性激素 (LH、T、PRL和E2 )测定、阴茎彩色双功能超声、阴茎海绵体造影及球海绵体肌反射潜伏时间等检查。　结果　有186、71、2 8、4 5、2 1和 17例患者分别接受了上述检查 ,诊断心理性ED 4 6例 ,动脉性ED 6例 ,静脉性ED 15例 ,内分泌性ED 3例 ,神经性ED 3例 ,混合性ED 10例 ,原因不明 10 3例。　结论　ED是高度个性化疾病 ,针对患者不同情况采取相应的诊断方法 ,有利于选择高效、经济、安全的治疗方法。     

经直肠超声检查在良性前列腺增生梗阻诊断中的价值

目的　分析经直肠超声 (TRUS)测定前列腺相关指标在良性前列腺增生 (BPH)诊断中的价值。　方法　以排尿困难就诊的BPH患者 92例 ,除外影响排尿的其他因素。分别统计患者年龄、病史、国际前列腺症状评分 (IPSS)和血清PSA水平等。应用灰阶TRUS测定前列腺体积、移行带体积并计算移行带指数 (TZI) ;彩色多普勒记录尿道动脉图像 ,测定最大血流 (PK1)、最小血流 (PK2 ) ,并计算阻力指数 (RI)。测定最大尿流率 (Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力 (PdetQmax)并计算AG值 ,AG =PdetQmax- 2Qmax。　结果　相关性分析结果显示TZI(r =0 .80 2 ,P =0 .0 13)、IPSS(r =0 .70 4 ,P =0 .0 2 3)、RI(r=0 .897,P =0 .0 0 4 )与AG显著相关。多元回归分析结果显示TZI、RI为AG的相关因素 (复相关系数R =0 .94 7,决定系数R2 =0 .897,校正决定系数 =0 .793,P =0 .0 0 3) ,RI对AG的影响强度约为TZI的 1.94倍 (0 .770 /0 .397)。除外TZI的影响后 ,RI为AG的独立相关因素 (偏相关系数r =0 .785 ,P =0 .0 0 4 )。若定义AG≥ 4 0时为梗阻性 ,AG <4 0为非梗阻性 ;以RI≥ 0 .75为标准能诊断 93%(5 3/5 7)的梗阻患者 ,排除 91% (32 /35 )的非梗阻患者。　结论　应用多普勒TRUS测定TZI和尿道动脉的RI对BPH梗阻情况有良好的诊断价值。     

众力合为 推动我国男科学事业稳步有序向前发展

值此中华医学会男科学分会第八次全国学术会议召开之际，我谨代表中华医学会男科学令会热烈欢迎全国男科同道来到美丽的广州，共襄盛举。     

良性前列腺增生症的诊断和治疗

良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)是中老年常见病。美国统计50岁以上男性BPH的发病率为50％。我国上海市1582例40岁以上男性居民的调查结果显示,BPH的发病率为43％。顾方六等1 999年调查了全国187所医院的95 749例泌尿外科住院患者的疾病组成,其中BPH占16.1％。可见,BPH已成为我国泌尿外科的最常见疾病之一。