雌、孕激素受体在子宫内膜息肉中的表达

目的研究子宫内膜息肉患者的息肉组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达,进一步阐明子宫内膜息肉的发生机制。方法子宫内膜息肉组患者40例,设为内膜息肉组;同期选择24例输卵管因素不孕者作为对照组。两组患者取材前半年未曾口服任何激素类药物。用免疫组化方法检测两组患者子宫内膜组织中ER、PR的表达,同时在月经第3～5天进行血抑制素B(INH-B)、促卵泡素(FSH)、雌激素(E)和孕激素(P)的检测。结果ER、PR在内膜息肉组和对照组中均有表达。PR在内膜息肉组中腺上皮细胞(3.050±0.714)和间质细胞(2.850±0.700)的表达显著低于对照组中腺上皮细胞(3.542±0.588)和间质细胞(3.417±0.654)的表达(U腺上皮细胞=-2.695,P<0.05;U间质细胞=-3.082,P<0.05)。血FSH、E、P水平在子宫内膜息肉组分别为(7.84±2.64)nmol/L、(181.78±105.48)nmol/L、(4.09±3.65)pmol/L,对照组分别为(7.25±1.73)nmol/L、(183.13±78.27)nmol/L、(2.84±0.91)pmol/L,差异均无统...     

宫腔内人工授精妊娠率影响因素的初步分析

目的探讨人工授精,宫腔内人工授精(IUI)的妊娠率及影响因素.方法用改良精子洗涤法对135对不孕夫妇行154个IUI周期.结果妊娠41例,周期妊娠率为26.6%,其中少精、弱精症妊娠率23.9%,免疫不孕妊娠率28.9%,精液液化不良妊娠率22.8%.女性年龄大于35岁的妊娠率降低;妊娠组精子活动率在处理后明显好于处理前(P＜0.05);每周期定时授精1次与2次的妊娠率无显著差异(P＞0.05).结论宫腔内人工授精是一项疗效显著的助孕技术,特别适于免疫性不孕,少、弱精不孕,精液液化不良等因素,但增加授精频率并不提高妊娠率.     

玻璃化和程序化冻融人卵裂期胚胎结果分析

目的探讨冻融周期中玻璃化和程序化两种不同方法对人卵裂期胚胎的冷冻复苏效果。方法回顾性分析35例玻璃化冷冻复苏周期和123例程序化冷冻复苏周期资料,比较冷冻胚胎复苏后的胚胎存活率、完整性胚胎存活率,冻融前后的优质胚胎率,临床妊娠率、胚胎种植率。结果①玻璃化法与程序化法冷冻前优质胚胎率无显著性差异（70．83％和71．97％,P〉0．05）,冷冻后优质胚胎率差异显著（63．89％和47．75％,P〈0．05）,复苏后的胚胎存活率差异显著（95．83％和86．16％,P〈0．05）,完整性胚胎存活率差异极显著（90．28％和63．32％,P〈0．01）;②玻璃化法与程序化法临床妊娠率差异显著（48．57％和29．27％,P〈0．05）,种植率差异显著（31．88％和18．83％,P〈0．05）。结论在冻融人卵裂期胚胎的过程中,玻璃化优于程序化,可以更好的提高累积临床妊率。     

3种温和刺激促排卵方案用于体外受精临床效果观察

目的探讨微刺激、自然周期、高孕激素下促排卵（PPOS）3种温和刺激方案用于体外受精的临床效果。方法选取2017年1月至2019年3月在湖州市妇幼保健院生殖中心接受体外受精-胚胎移植技术治疗的患者171例,其中微刺激方案99例（微刺激组）,自然周期方案24例（自然周期组）,PPOS方案48例（PPOS组）;同期采用标准长方案进行促排卵的全胚胎冷冻周期170例作为对照（长方案组）。比较各组患者年龄、获卵失败周期数率、平均获卵数、减数第二次分裂中期（MⅡ）卵数、受精率、可移植胚胎率和冷冻周期临床妊娠率。结果各组患者年龄、获卵失败周期数率、平均获卵数、MⅡ卵数和冷冻周期临床妊娠率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;其中温和刺激方案各组年龄均大于长方案组,获卵失败周期数率均高于长方案组,平均获卵数、MⅡ卵数和冷冻周期临床妊娠率均低于长方案组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关分析显示,年龄与冷冻周期临床妊娠率呈负相关（r=-0.29,P＜0.05）,MⅡ卵数与冷冻周期临床妊娠率呈正相关（r=0.48,P＜0.05）。结论针对高龄患者和卵巢功能差的患者可以采取温和刺激方案,其中微刺激方案冷冻周期临床妊娠率较高,PPOS和自然周期方案冷冻周期临床妊娠率较低。     

121例冻融胚胎移植周期回顾性分析

目的探讨影响冷冻胚胎复苏移植妊娠率的因素。方法收集2010年01月到2011年12月份在本中心进行冷冻胚胎解冻移植121个周期的资料,进行回顾性分析。结果 （1）121个周期中有35个周期获临床妊娠,周期临床妊娠率为28.92%;（2）妊娠组与非妊娠组间解冻后胚胎的优质胚胎率有显著性差异（P〈0.05）;（3）自然周期和激素替代周期间妊娠率无显著性差异（P〉0.05）,但在激素替代周期中妊娠组与非妊娠组间E2水平有显著性差异（P〈0.05）;（4）D2及D3冷冻胚胎复苏移植,妊娠率上亦无显著性差异（P〉0.05）。结论优质胚胎是冻融胚胎移植周期获得妊娠的关键,在激素替代周期中较高的雌激素水平更有利于胚胎的着床。