糖化血红蛋白在诊断糖尿病中的价值研究

目的：探究并分析糖化血红蛋白（HbA1c）在糖尿病（DM）诊断中的价值。方法：选取自2011年6月-2013年6月来上虞区第二人民医院检查确诊或可疑有糖尿病的100例患者,将其作为观察组;另选取同期在该院进行体检的100例健康人,作为对照组。两组患者均行口服葡糖糖耐量试验（OGTT）,对两组患者进行空腹血糖（FPG）以及HbA1c的测定,分别计算其两组空腹血葡萄糖和糖化血红蛋白检测的特异度和灵敏度情况,分析并比较FPG和HbA1c在DM诊断中的准确度。结果：观察组患者FPG、2hPG及HbA1c等三项指标检测水平明显高于对照组患者,组间比较具有统计学意义（P〈0.05）;HbA1c对DM诊断的灵敏度及特异度均高于FPG,且均与金标准所得诊断结果相似;不同临界值的HbA1c诊断检测的灵敏度和特异度明显高于临界值≥7.0mmol/L的FPG,P〈0.05,讨论：HbA1c在糖尿病诊断中的特异度、灵敏度较FPG高,在DM早期诊断中具有显著的价值,可作为DM诊断的有效指标,值得在临床上广泛推广。     

急性缺血性脑卒中患者γ-谷氨酰转肽酶与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中(IS)患者γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法 应用彩色多普勒超声仪检查328例IS患者(IS组)及240例对照者(对照组)的颈动脉,比较两组颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块指数、CAS发生率及血清GGT水平.按是否有CAS将IS患者分成CAS组及非CAS组,记录两组患者血清GGT水平及高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等病史,运用逻辑回归分析相关危险因素与CAS的相关性.结果 IS组的GGT水平为(32.2±13.6)U/L,高于对照组的(23.1±11.3)U/L,差异有统计学意义(t=8.653,P=0.000);其IMT、斑块指数、CAS发生率也较高,与对照组比较差异有统计学意义(P=0.000).按GGT四分位数分等级(≤15.5 U/L、15.6~26.7 U/L、26.8~36.3 U/L、＞36.3 U/L),Ordinal回归分析显示随着GGT水平的增高,发生CAS的危险度逐渐加大(4个等级内OR值分别为1.00、1.96、2.38和2.96).CAS组与非CAS组间年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、TG和LDL-C增高病史及血清GGT水平差异均有统计学意义(P＜0.05).多元逻辑回归显示年龄、高血压、LDL-C、糖尿病和GGT对CAS的影响有统计学意义,GGT影响强于糖尿病.结论 GGT水平与IS患者CAS的形成及发展密切相关,GGT是CAS的独立危险因素.     

辅助生殖技术中输卵管妊娠合并卵巢妊娠一例

正体外受精-胚胎移植(IVF-ET)有发生异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的可能,与自然受孕相比,IVF后EP的发生率约增加2.5～5倍~([1]),为1.5%～2.1%~([2]),其病因仍不明确。EP是受精卵在正常宫腔以外部位的植入和随后的发育~([3])。根据部位不同,EP可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)、腹腔妊娠及阔韧带妊娠等~([4])。OP是指在卵巢内直接受精未成熟的卵子,或通过输卵管     

海脉素用于急性失血性休克的治疗

海脉素用于急性失血性休克的治疗４６３０００解放军１５９医院朱海英河南省平舆县人民医院施利加海脉素（Ｈａｅｍａｃｃｅｌ）是一种尿素交联明胶类血浆代用品。自１９９５年１月～１９９６年１２月，笔者在１０２例急性失血性休克病例中应用海脉素，取得较好疗效，现将...     

ABCG2蛋白的研究现状

ABCG2作为一种转运蛋白,在维持细胞自身稳定及机体正常生理功能等方面起着重要作用,其功能发挥受内外环境因素的影响.随着干细胞研究的不断深入,发现它直接参与了干细胞特性--SP表型的形成,并且与肿瘤干细胞的多药抗性及肿瘤的发生和临床治疗密切相关,所以ABCG2应用于肿瘤治疗的可能性也日益受到关注.     

血小板生成调节和人工制备的研究进展

血小板输注对于血小板减少的出血性疾病的治疗意义重大,然而用于输注的血小板产品受到保质期短、易被污染、捐献者少、存在不同程度免疫反应等多方面因素限制,无法实现稳定供应。尤其是在严重自然灾害、战时等突发情况下,血小板储备量极其有限、新鲜制备条件不足,往往无法充分发挥血小板的效能。因此研发新型人工血小板以及改良血小板生产、输注技术具有重大的民用及军用价值。本文综述了与人工血小板技术相关的血小板生成与调节机制,及相关生物技术与生物反应器的发展,以期为后继研究提供参考。     

蓬乱蛋白2对血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞肥大的影响

目的:探讨蓬乱蛋白2(Dvl2)对血管紧张素II诱导心肌细胞肥大的影响。方法:用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)处理心肌细胞48h,Western Blot检测Dvl2的表达。用重组腺病毒Ad-GFP和Ad-Dvl2分别感染大鼠原代心肌细胞24h后用Ang II处理48h,利用免疫荧光技术检测心肌细胞面积,免疫印迹实验检测心肌肥大标志物-MHC和相关信号通路。结果:AngⅡ处理引起Dvl2表达增加;与对照组相比,Ad-Dvl2感染显著增强了AngⅡ诱导的心肌细胞肥大和-MHC表达增加,而Dvl2过表达引起蛋白激酶B(AKT)磷酸化的增加。结论:Dvl2能促进AngⅡ诱导的心肌细胞肥大,其作用机制可能与激活AKT信号通路相关。     

醒脑静注射液对急性高血压性脑出血患者神经功能的影响及抗炎作用研究

目的：观察醒脑静注射液对急性高血压性脑出血患者神经功能的影响及其抗炎效果。方法：选择急性高血压性脑出血患者80 例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予控制血压、预防感染、脱水等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液治疗。观察比较2 组治疗前及治疗后1、5、10、14 d 神经功能缺损评分,比较2 组治疗前后血清纤维蛋白原（Fib）、神经元特异性烯醇化酶（NSE） 和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT） 水平变化。结果：治疗前及治疗1 d,2 组神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗5、10、14 d,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组生化功能指标Fib、NSE、MMP-9 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组Fib 水平较治疗前升高,NSE、MMP-9 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组炎性因子TNF-α、hs-CRP、PCT比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP、PCT 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标低于对照组（P＜0.05）。结论：醒脑静注射液治疗急性高血压性脑出血疗效显著,可通过上调血清Fib 水平,抑制NSE、MMP-9的生成,改善患者神经功能,同时可通过抑制炎症反应,避免病情加重。     

人黑素瘤药物研究进展

黑素瘤患者死亡率较高。其治疗方法除了传统的手术切除和放射治疗外,化疗一度成为主要的治疗手段。近年来,随着人们对黑素瘤发生发展分子机制的深入研究,基于靶向治疗、生物免疫治疗的方法和药物不断涌现。目前,除了已经在临床治疗中使用的药物外,一些正在进行临床研究的待批准药物和正进行基础研究的潜在药物也表现出良好的应用前景。本文就目前治疗黑素瘤的代表性药物及潜在药物的分子机制及治疗效果作一综述。     

中晚期宫颈癌介入治疗与放射治疗疗效对比观察

目的 :对比观察中晚期宫颈癌介入治疗与放射治疗效果。方法 :将 76例中晚期宫颈癌患者随机分为两组 ,即介入治疗组和放射治疗组 ,每组 38例 ;介入组进行两侧髂内动脉灌注和子宫动脉以及髂内动脉脏支栓塞术 ;放射治疗组运用60 Co远距离治疗机和HZJ高计量率60 Co后装机腔内照射交替治疗。结果 :介入组的临床症状缓解、手术根治、 3年和 5年生存率优于放射治疗组 ,两组有明显的差异性 (P <0 0 1)。结论 :中晚期宫颈癌的介入治疗效果优于放射治疗 ,能提高患者的生存期和生存质量