老年脑卒中并发低蛋白血症患者对不同肠内营养制剂的治疗反应

目的 探讨老年脑卒中并发低蛋白血症患者的肠内营养支持方法.方法 40例老年脑卒中并发低蛋白血症患者随机分为高蛋白肠内营养制剂组(高蛋白组,瑞高,热氮比=100:1)和标准肠内营养制剂组(标准组,瑞素,热氮比=130:1),每组20例.在相等非蛋白质热量(104.6 kJ·kg-1·d-1)摄入条件下,进行不同蛋白质含量肠内营养制剂支持(2 w)疗效比较.结果 营养支持第1周,高蛋白组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)及甘油三酯(TG)、总蛋固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)下降程度低于标准组,高蛋白组ALB>30 g/L患者比例明显高于标准组(P<0.05).营养支持第2周,高蛋白组PA及TC、LDL水平明显高于标准组(P<0.05或P<0.01).两组患者胃肠道并发症及4 w死亡率无显著差异.结论 高蛋白肠内营养制剂可抑制老年脑卒中并发低蛋白血症患者ALB和血脂下降,减轻低蛋白血症的程度,改善患者的营养状况.     

260例哮喘儿童变应原皮肤点刺试验结果分析及护理

[目的]了解哮喘儿童变应原阳性情况,以去除产生变应性炎症的诱因.[方法]对260例哮喘儿童进行变应原皮肤点刺试验.[结果]11种变应原阳性率中屋尘螨占68.8%,粉尘螨占65.3%,热带螨占24.6%,猫毛占7.6%,狗毛占4.6%.[结论]小儿哮喘变应原皮肤点刺试验阳性率较高,提示变应原是儿童哮喘发作或加重的重要危险因素,通过皮肤点刺试验,查出变应原,积极采取防护措施,是减少发病的关键.     

妇科围手术期抗菌药物的监督与管理

目的:通过对妇科围手术期抗菌药物的监督与管理,提高合理用药水平。方法:回顾性调查分析2000年经腹子宫肌瘤或子宫肌瘤+附件手术病例,找出临床围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献制定妇科围手术期抗菌药物用药指南。依据指南,在2001年进行前瞻性干预研究,2005年随访干预后情况。结果:使用抗菌药物的合理率由干预前的12．5％上升到干预中的88．2％和干预后的96．8％(P<0．01)。平均抗菌药费由干预前的(1 780．58±425．93)元,降到干预中的(833．73±148．73)元(P<0．01)和干预后的(508．71±187．01)元(P<0．01)。干预前妇科围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当,给药时机不当和用药疗程过长等,干预后均得到解决。结论:本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效经济、合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

Diethylnitrosamine诱导的小鼠肝细胞癌中存在SP细胞

荧光染料Hoezhst33342可以与DNA结合，—直以来在细胞周期研究中得到广泛应用。1996年，GoDdeu等首次用Hoeehst33342染色的方法，从全骨髓细胞中分离出一小部分不着色的细胞，这类细胞具有很强的排除染料的功能。移植到经致死剂量处理的小鼠体内能够重建造血系统。这引起了人们的广泛兴趣。后来Kim M等通过进一步的深入研究将这种可以排出Hoezhst3334的能力称为SP（side population）表型，将具有这种表型的细胞称为SP细胞。根据SP细胞在不同种类干细胞中广泛存在并具有表型上的保守性，人们开始推测“SP表型”有可能作为潜在的新的干细胞标志，并决定着其功能方面的特性。     

曹光普治疗放射性结肠炎1例

马某，女，５１岁，１９７５年５月２０日初诊。 患者于１９７４年５月发现白带增多，夹有血丝，经市妇幼保健院及省肿瘤医院做阴道涂片、宫颈组织病理切片检查等，确诊为宫颈鳞状细胞癌（Ⅱ期）。经腔内镭照射治疗３个月，病情得到控制。放疗７个月后出现腹泻，开始日解３次，逐渐增多，西医诊断为放射性结肠炎（迟发反应）。经中西药治疗３个月无效。就诊时每日下痢三十余次，夹红白粘液或血块排出，腹痛且胀，肠鸣漉漉，矢气不畅，纳谷不香，舌质嫩红，苔白腻，脉濡滑。大便常规检查：红细胞（），脓细胞（），粘液（）。此乃热毒过盛，…     

依沙吖啶氧化锌洗剂的制备及应用

湿疹、亚急性皮炎、瘙痒性皮肤病是临床上常见病 ,是易复发难治的皮肤病。为此 ,我们研制了依沙吖啶氧化锌洗剂 ,经我院 5年来的临床应用取得了较为满意的疗效。1　试药乳酸依沙吖啶 (吉化公司辽东药业有限责任公司 ) ;氧化锌 (上海京华化工厂 ) ;滑石粉 (桂林市临桂航天药用滑石粉厂 ) ;樟脑 (浙江海正药业股份有限公司 ) ;薄荷脑 (上海新华香料厂望新分厂 ) ;乙醇为药用 ;蒸馏水 (本院制剂室自制 )。2　处方乳酸依沙吖啶 1g,氧化锌 10 0 g,滑石粉 10 0 g,薄荷脑 30 g,樟脑 30 g,甘油 10 0 ml,乙醇 30 ml,蒸馏水加至 10 0 0 ml。3　制法取…     

核因子kB活性抑制对再灌注早期供肝损伤的保护作用

目的 :研究 NF-κB活性抑制对再灌注早期供肝损伤的保护作用。方法 :改良 Kam ada法建立同种大鼠原位肝脏移植模型 ,实验分对照组和二硫代氨基甲酸吡咯烷 (PDTC)组 ,对照组供肝于 4℃乳酸林格液中保存 6 h,PDTC组供肝于乳酸林格冷保存液中加入 0 .1mol/L PDTC,于再灌注早期分析测定供肝组织中 NF-κB的结合活性 (EMSA法 )、TNF-α和 ICAM- 1的 m R-NA转录水平 (RT- PCR)以及 AL T和 L DH的活性变化。结果 :供肝组织的 NF-κB在移植后再灌注早期明显激活 ;再灌注 1h,PDTC组的 NF-κB活性较对照组显著降低 ,但 6 h后两组 NF-κB活性未见明显差异。再灌注早期 TNF-α和 ICAM- 1m RNA转录水平上调以及 AL T和 L DH活性升高 ,但 PDTC组明显低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :供肝组织中 NF- κB的活性抑制可显著降低再灌注早期供肝组织中炎症介质的转录表达 ,并有效改善供肝的再灌注损伤。针对 NF- κB的靶向治疗可能是供肝保护的一条新途径。     

硝酸甘油复合艾司洛尔控制颈丛神经阻滞中血压波动的效果

<正>颈丛神经阻滞因其操作简单,对全身影响小且麻醉费用低,至今仍在我国基层医院广泛用于甲状腺等颈部手术麻醉。但因其操作过程多数在患者清醒状态下盲探进行神经干周围浸润常存在阻滞不完善的情况。患者术前心理状态的不     

小鼠神经细胞p35^nck5a基因5‘非编码区基因表达调控功能初步研究

目的：观察阿尔茨海默病（AD）的相关基因p35^nck5a基因5‘侧翼区指导报告基因表达的能力。方法：将对本实验室所克隆的p35^nck5a基因5‘侧翼片段连接于报告基因β-半乳糖苷酶基因的上游构建表达载体，利用体外培养细胞和转基因小鼠实验体系来观察该片段在体内，外基因表达调控的差异。结果：体外培养细胞中p35^nck5a基因5‘侧翼序列不具有决定报告基因神经特异性表达的能力，但在基因组中整合有相同表达载体的转基因小鼠体内却能够指导报告基因的神经限制性表达。结论：这种差异提示进行体内，外研究是揭示基因的组织特异性表达分子机制的必要手段。     

尼莫地平治疗偏头痛观察分析

偏头痛是神经内科常见病 ,其发病率约为 14 .6 0 %。严重困扰了正常的生活、工作。各种治疗均不尽人意。有关尼莫地平 (商品名 :尼膜同 )治疗偏头痛前瞻性观察研究资料甚少。近年来 ,我们应用尼莫地平治疗偏头痛 ,在 12 8例观察治疗中 ,发现是最有希望的药物 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　均来自 1997年 8月至 2 0 0 1年 6月间医院门诊和住院的患者。入组观察标准 :符合 1990年国际偏头痛会议制订的诊断标准和国家偏头痛诊断标准。其发作程度和频度都具有该病特点 :①头痛呈发作性 ,表现为一侧或双侧持续性痛或胀痛 ,一般不超…