急性脑血管病患者血浆血管性假血友病因子的检测及临床意义

目的　探讨血浆血管性假血友病因子 (VWF)在急性脑血管病中的临床意义。方法　 2 0 0 2 - 0 1～2 0 0 3- 0 8于江门市人民医院采用双抗体夹心酸联免疫吸附法检测正常对照组健康体检者 37人、急性脑血管病组 6 5例VWF的含量。结果　急性脑血管病中的VWF均高于正常对照组。结论　高浓度的VWF与脑动脉粥样硬化形成过程中有着密切的联系 ,通过降低VWF的浓度 ,可降低急性脑血管病的危险因素和发生率。     

脑出血患者血小板膜表面糖蛋白分子的表达及其临床意义

脑出血已成为致死、致残的一种常见疾病,其病理过程较复杂.近几年来,对于血小板活化与脑血管病发病关系受到重视.研究证实,CD42b和CD62p两者都是活化血小板特异性的糖蛋白分子标志物,是体内血小板活化的敏感性指标[1-2],本研究利用流式细胞仪技术测定脑出血患者入院时、发病后第3天、第7天、第21天的血小板CD42b和CD62p的表达,探讨它们在脑出血发生发展过程中的变化和意义.     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察低分子肝素（LMWH）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 将106例起病在48小时内的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,分别给予低分子肝素及普通治疗。结果 治疗组较对照组神经功能明显提高（P＜0．01）,治疗期间无不良反应及并发症。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的。     

低剂量天普洛欣静脉溶栓治疗急性脑梗死的研究

为了探讨天普洛欣治疗脑梗死的疗效及副作用;观察62例脑梗死患者,随机分成两组,分别用UK100万u及50万u冲击治疗,并与采用血栓通280mg静脉点滴14d的30例脑梗死作对照研究;结果显示溶栓两组在病程各阶段神经功能缺损降分及疗效显著高于对照组(P<0.01)。只要掌握好溶栓的适应症及剂量,天普洛欣溶栓能显著改善临床症状,降低致残率,且安全有效。     

急性脑血管病患者血浆NO的临床研究

目的了解急性脑血管病患者血浆NO(一氧化氮)含量的变化情况,探讨NO在急性脑血管病发生发展过程中的作用和意义.方法采用硝酸酶还原法分别测定47例脑梗死和42例脑出血患者入院时、发病后第3d、第7d、第21d的NO含量.结果脑梗死组前3次的血浆NO含量均比对照组低,差异有显著性(P＜0.01);第21d的血浆NO含量比入院时高(P＜0.05),且与正常对照组比较无明显差异(P＞0.05).脑出血组4次检测的血浆NO含量均比对照组低(P＜0.01),且连续4次检测的血浆NO含量没有明显变化,差异无显著性.脑梗死组前3次的血浆NO含量与脑出血组同期的血浆NO含量比较无明显差异(P＞0.05);脑梗死组第21d的血浆NO含量比脑出血组第21d的血浆NO含量高(P＜0.01).结论急性脑血管病患者存在低水平的血浆NO含量,脑出血患者的低水平血浆NO含量比脑梗死患者持续时间更长,NO可能参与了急性脑血管病的病理过程.     

依达拉奉(MCI-186)治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察依达拉奉(MCI 186)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:选择发病72 h内的ACI患者72 例,随机分为依达拉奉治疗组33例和对照组39例。治疗组应用依达拉奉静脉给药,剂量为30mg,2次/d,共计14d,余治疗与对照组相同。治疗前后对患者进行改良爱丁堡斯堪的那维亚量表(SSS)及日常生活能力(ADL)的测定。结果:治疗14 d后,治疗组SSS由治疗前的(20.83±11.36)下降到治疗后的(7.83±8.72),具有显著差异(p<0.01);对照组SSS由治疗前的(21.56±10.27)下降到治疗后的(12.56±7.36),具有显著差异(p<0.05);两组治疗后相比具有显著差异(p<0.05)。治疗组ADL由治疗前的(35.36±23.45)上升到治疗后的(68.46±28.43),具有显著差异,(p<0.01);对照组ADL由治疗前的(33.53±20.70)上升到治疗后的(52.72±24.81),具有显著差异,(p<0.01);两组治疗后相比具有显著差异(p<0.05)。治疗组无不良反应。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

脑室穿刺引流术在出血性脑血管病中的应用观察

目的观察脑室穿刺引流术在出血性脑血管病中抢救的疗效和注意事项。方法选择发病72h内的急性脑出血破入脑室者或原发性脑室出血者60例,分为治疗组和对照组分别采用手术疗法和非手术疗法,两组治疗后对神经功能缺损评分。结果手术组基本痊愈8例(26.6%),显著进步10例(30%),进步6例(20%),总有效率76.6%;对照组基本痊愈2例(6.6%),显著进步3例(10%),进步3例(10%),总有效率26.6%,两组比较有显著差异(P<0.01)。手术组治疗后神经功能缺损与对照组相比也有显著效果(P<0.01)。结论脑室穿刺引流术在抢救急性继发性或原发性脑室出血者疗效显著,是目前抢救出血性脑血管病患者的重要救治手段。     

急性脑梗死继发癫痫患者血浆一氧化氮和D-二聚体水平的变化

目的:观察急性脑梗死后继发癫痫患者的血浆因子一氧化氮和纤溶指标D-二聚体水平的变化及两者的相关性。方法:以2001-01/2003-12广东省江门市人民医院收治的急性脑梗死继发癫痫发作患者36例为癫痫组,同期体检和献血者41例为对照组。采用硝酸酶还原法测定被试者的血浆一氧化氮浓度,酶双抗体夹心法测定血D-二聚体的水平,癫痫组患者在癫痫发作时采血检测。同时将癫痫患者的血浆一氧化氮和D-二聚体水平作直线相关分析。结果:按意向处理分析,77例均进入结果分析。①血浆一氮化氮浓度:癫痫组明显高于对照组犤(102.73±30.51),(83.32±25.32)μmol/L,t=3.05,P<0.01犦。②血浆D-二聚体质量浓度:癫痫组明显高于对照组犤(1.09±0.97),(0.61±0.59)mg/L,t=2.6588,P<0.01犦。③癫痫组患者血浆一氮化氮和血浆D-二聚体之间没有直线相关性(r=0.037,P>0.05)。结论:急性脑梗死后继发癫痫患者存在高水平的血浆一氧化氮浓度和纤溶活性升高。一氧化氮和D-二聚体可能参与了急性脑梗死后继发癫痫的病理过程,但两者之间无直线相关性。