绝经期妇女牙周状况与骨质密度的相关性分析

目的 检查绝经期妇女的牙周状况、颏孔处皮质骨厚度以及全身骨密度的情况,探索它们之间是否存在相关关系。方法 采用报名招募的方式,选择2017年3月至11月在北京大学国际医院报名的符合条件的50~65岁绝经期妇女98名纳入研究,记录患者的一般情况,包括年龄、绝经时间、绝经年龄、体重指数等。检查并记录简化口腔卫生指数、探诊深度、临床附着丧失、牙龈退缩、探诊后出血百分比等反映牙周状况的指标;拍摄曲面断层片并在曲断图像中测量下颌骨下缘颏孔处对应的皮质骨厚度。检查者和测量者均通过一致性检验。利用双能X线骨密度测量仪测量左侧髋部和腰椎的骨密度,根据世界卫生组织的标准,按照T值(测得的骨质密度与年轻白人女性的平均峰值骨量的标准差)分为骨质疏松组(T值<-2.5)和非骨质疏松组(T值≥-2.5),比较两组间的牙周指标和曲面断层片中测量的颏孔处皮质骨厚度间是否存在差异。结果 98名受试者中,共检查出骨质疏松者47例,所占比例为47.96%。骨质疏松组与非骨质疏松组间的年龄和绝经时间差异有统计学意义。骨质疏松组的年龄更大[(59.64±4.58) 岁 vs. (56.94 ± 4.26) 岁,P<0.05]、绝经时间更长[(10.17± 5.37) 年 vs. (6.02 ±4.48) 年,P<0.05];绝经年龄和体重指数两组间差异无统计学意义。探诊后出血阳性比例分别为21.43%±17.09%(非骨质疏松组)和29.43%±21.12%(骨质疏松组),差异有统计学意义(P=0.046);而简化口腔卫生指数、探诊深度、临床附着丧失、牙龈退缩等牙周指标差异无统计学意义;颏孔处的皮质骨厚度随着全身骨质密度减低而减少,均值分别为(4.25±0.77) mm(非骨质疏松组)和(3.61±1.04) mm(骨质疏松组),差异有统计学意义(P=0.001)。结论 绝经期妇女的牙周状况与全身骨质密度间无相关性,但曲面断层片中测得的颏孔处的皮质骨厚度与全身骨密度相关,这提示可利用颌面部影像显示的颌骨皮质骨厚度来推断全身骨密度的可能性。     

无痛护理在全麻下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉苏醒期的应用效果

目的 探讨全麻下腹腔镜胆囊切除术患者在麻醉复苏室应用无痛护理理念的临床效果。方法 选择芜湖市第二人民医院2018年1～10月48例腹腔镜胆囊切除术患者，采用随机抽签法分为试验组和对照组，各24例，对照组给予麻醉复苏室常规护理，试验组在常规护理的基础上采取麻醉复苏室护士"一对一"责任制护理、转移注意力法护理、超前镇痛用药的护理等一系列无痛护理措施，观察两组患者的疼痛评分以及恶心、呕吐等并发症的发生情况，记录麻醉复苏时间、镇痛持续时间、麻醉复苏室驻留时间等。结果 两组患者苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05），试验组麻醉复苏室驻留时间比对照组短，镇痛持续时间长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组患者在麻醉复苏期的NRS评分与躁动、恶心呕吐的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者嗜睡、呼吸抑制等不良反应事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无痛护理能有效控制麻醉苏醒期患者急性疼痛的发生，提升了患者的舒适度和安全性。     

牛脉络膜微血管内皮细胞纯化和体外培养的改良方法

目的 建立快速、简便地培养脉络膜微血管内皮细胞的方法,为脉络膜新生血管疾病的研究提供细胞模型.方法 显微分离牛脉络膜微血管,采用1 g·L-1胶原酶一步法消化,并采用免疫磁珠分选脉络膜微血管内皮细胞,使用内皮细胞培养基进行原代培养.利用光学和电子显微镜进行形态学观察,利用Von Willebrand因子免疫荧光染色及Dil-Ac-LDL吞噬实验进行细胞学鉴定,利用管腔形成实验观察内皮细胞形成管腔能力.结果 采用本研究改良的方法可以获得纯度高达95%的脉络膜微血管内皮细胞,外观呈细长形,融合后呈典型铺路石样外观.电子显微镜观察可见胞浆内靠近核膜外的Weibel-Palade小体(棒状小体);免疫荧光显示Von Willebrand因子表达阳性,Dil-Ac-LDL吞噬实验阳性;在凝胶中可以形成明显管腔结构.结论 本研究改良的方法成功地分离并纯化了牛脉络膜微血管内皮细胞,可在短期内快速简便地获得足够数量的内皮细胞.     

彩色多普勒超声介入治疗盆腔囊肿25例

经阴道彩色多普勒超声(以下简称彩超)介人穿刺盆腔囊肿,行抽吸、冲洗及注药等治疗25例。22例一次穿刺成功,3例因囊肿大而分二次穿刺,吸引量200～1500ml,平均474ml。所有囊液细胞学检查均阴性,术后4d B超复查:23例盆腔囊肿消失,2例明显缩小,随访2～6月后未见复发。     

颌下肌上皮瘤超声表现1例

患者女,75岁。于4年前发现左颌下肿物,生长缓慢,近年来进行性增大。6年前曾行“甲状舌骨囊肿”切除术。专科检查:左颌下至甲状软骨上方可扪及一约4.0cm大小的肿物,质稍硬,表面光滑,呈多角形,边界清,与周围组织无粘连。超声检查:于左颌下腺内缘,近正中线部位可见大小约3.4cm×2.     

彩色多普勒监测子宫动脉血流动力学的变化及临床意义

本文应用彩色多普勒超声监测子宫动脉在正常妇女、早孕及子宫肌瘤的血流动力学变化规律，以探讨其临床意义。研究对象：正常组35例；早孕组38例；子宫肌瘤组30例。年龄21～42岁。检查方法：膀航适度充盈，二维超声行常规检查及测量，彩色多普勒取子宫动脉上行支子宫体部横断面彩色血流最明亮区采样，当多普勒声音最响亮、频谱最清晰时停帧，分别测量连续三个心动周期的收缩期及舒张期有关指标，观察指标有：搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、加速度时间（AT）、减速度（DC）、血流间期（FD）、速度时间积分（VTI）。结果：子宫动脉上…     

超声光散射乳腺成像技术在乳腺疾病诊断中的应用

目的 评价超声光散射成像技术(diffuse optical imaging(DOI)with ultrasound localization(UL)在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法 采用新奥博为有限公司研制的Optimus Ⅱ型超声光散射乳腺成像系统和百胜Esaote Megas GPX彩色多普勒超声诊断仪,以双盲方式随机选择了49例次进行乳腺检查.这些受检者同时接受了临床检查、乳腺钼靶X-线检查.另有2例新辅助化疗的患者也接受了超声光散射检查.根据北美放射协会制定的BI-RADS分级标准对乳腺病变进行良恶性分级.结果 在49例受检者中,31例被检出患有乳腺疾病,其中5例评为4级以上者经超声引导下穿刺或手术而获得病理结果,包括乳腺癌4例,乳腺腺病1例.4例乳腺癌中有3例光散射成像判定在4级,与病理诊断相符.19例患有良性病变者光散射成像均评为2、3级.结论 超声光散射成像技术在乳腺疾病检查中集形态结构检查与功能检查于一体,可对形态结构信息和功能信息进行综合判断,有助于超声检查对乳腺良恶性病变给予更准确的判断及对乳腺癌患者新辅助化疗疗效的观察.     

生物活性玻璃的抗菌性能及其在根管感染控制中的应用

生物活性玻璃(bioactive glasses,BG)是以CaO、SiO_2、P_2O_5为主要成分的生物材料,具有良好的生物活性、生物相容性、抗菌和诱导骨形成性能,已广泛应用于骨组织工程、整形外科及牙科学等领域。BG对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等常见致病菌,以及血链球菌、伴放线聚集杆菌(Aggregatibacter actinomycetemcomitans,Aa)、牙龈卟啉单胞菌等口腔特有的需氧菌和厌氧菌均有良好的抗菌性能。介孔生物活性玻璃(mesoporous bioactive glasses,MBG)是一种新型的BG,内部有高度有序的介孔通道,较BG具有更高的比表面积和孔容积,更佳的生物相容性和诱导组织细胞分化成骨能力。MBG独特的介孔结构可携带抗菌剂或金属离子,实现缓释,发挥长期的抗菌作用。     

强制性运动疗法结合电刺激对偏瘫患者上肢功能的作用

脑卒中是中老年人常见病和多发病,研究表明,大约85%的患者有上肢功能缺损,仅28.3%的慢性期脑卒中患者上肢运动灵活[1]。传统的康复训练只强调单一动作的完成,而缺乏连贯性和实用性,与日常生活脱节[2]。强制性运动疗法(constraint-induced movement therapy,CIMT)[3]通过限制使用健侧上肢,强制使用和训练偏瘫侧肢体,治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍的一种康复治疗技术。脑循环偏瘫功