人体体质研究及分型药膳（续2）

药膳举要参芪糯米饭原料与制法:党参30g,黄芪20g,当归10g,桂圆肉25g,糯米250g。先将三味中药洗净,切片,入锅加水,浓煎取汁(备用)。糯米淘洗净,加桂圆肉(龙眼肉)及中药汁入锅,加水适量,煮成干饭可食。功能与主治:益气养血,健脾强身。主治气血两     

老年肝胆管结石69例的手术治疗

自 198 9年 6月至 1999年 6月 ,我们手术治疗 69例老年肝胆管结石病人 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 69例 ,男 36例 ,女 33例 ,年龄60～ 83岁 ,平均 70岁。单纯肝胆管结石 38例 ,合并胆总管结石 31例 ,多为混合结合。病史 2月至 51年 ,有Charcot三联征 52例 ( 75.4 % ) ,重症急性胆管炎 ( AC-ST) 2 6例 ,术前有并存病者 35例 ( 50 .7% ) ,其中心血管疾病 2 6例 ,呼吸系统疾病 12例 ,糖尿病 9例 ,前列腺增生症 3例 ,合并两种以上并存病者 8例。术前常规B超检查 ,择期手术者行 PTC检查。1.2　手术时机和…     

体素内不相干运动扩散加权成像在肝癌介入治疗预后中的价值

目的:探讨MR体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)指标预测肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后无进展生存期(progression-free survival,PFS)的价值。方法:收集2014年9月30日—2017年9月30日于北京协和医院肿瘤医院诊治的90例肝癌患者,在治疗前及治疗后4~6周内分别行IVIM-DWI检查。将性别、年龄、病变长径、瘤栓有无、AFP、ALT值6个临床指标,治疗前ADC、D、D*、f值,以及治疗后ADC、D、D*、f值8个MR功能学定量指标进行多因素分析。采用独立样本t检验、方差分析及χ2检验,以Kaplan-Meier生存曲线、Log-Rank检验、多因素Cox回归分析确定有预后价值的IVIM参数及临床指标。结果:性别、年龄、治疗前D*值、治疗前f值及治疗后D*值共5个指标在肝癌TACE治疗后的PFS中差异具有统计学意义(P性别=0.030,P年龄=0.005,P治疗前D*0.001,P治疗前f值=0.007,P治疗后D*0.001)。即男性、高龄、高治疗前D*值、高治疗前f值及高治疗后D*值的患者预后差。以中位数为分界值,即年龄、治疗前D*值、治疗前f值和治疗后D*值4个指标分别以53岁、14.1×10-3 mm2/s、23.63%和11.9×10-3 mm2/s为界值,发现年龄及治疗前D*值2个指标预测预后的差异有统计学意义(P高龄组=0.027,P治疗前D*=0.003)。结论:年龄及治疗前D*值2个指标有助于预测肝癌TACE治疗的预后,即高龄、高治疗前D*值者预后更差。     

慢性肠道炎症促进肝癌的发展

目的 探讨慢性肠道炎症状态下菌群结构及构成改变对肝癌进展的影响。方法 22只雄性乙肝病毒转基因小鼠在出生后第2周腹腔注射二乙基亚硝胺诱导小鼠原发性肝癌, 随机分为慢性肠炎组(给予含2%葡聚糖硫酸钠的饮用水)和对照组(给予正常饮用水)。上述小鼠观察至22周龄。在此期间定期进行肝功能测定, 收集粪便进行宏基因组测序。另将4只已发生肝癌的小鼠与7只8周龄肉眼及病理学未见肝癌的小鼠同笼(分2笼)饲养16周。结果 DSS所诱导的慢性肠炎小鼠与正常饮用水小鼠相比肝功能无显著改变;DSS诱导的慢性肠炎组小鼠(n=10)在第22周龄时有9只发生弥漫性肉眼可见的肝癌, 而正常饮用水小鼠(n=12)仅有2只发生肝癌, 肿瘤发生率(P=0.002)和肿瘤数量(P=0.028)有显著差别;与正常饮用水小鼠相比, 慢性肠炎组小鼠肠道菌群中, 普雷沃氏菌属(P=0.022)和厌氧支原体属(P=0.014)显著减少;与已发生肝癌小鼠进行同笼饲养的小鼠(n=7)在24周龄时全部发生肉眼可见的肝癌。结论 慢性肠道炎症状态下, 肠道菌群改变可促进肝癌进展。     

2型糖尿病合并肾脏损害临床与病理分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并肾脏损害患者中糖尿病合并非糖尿病性肾脏疾病(NDRD)的发病情况及临床病理特点.方法 T2DM合并肾脏损害患者31例中,NDRD19例,糖尿病肾病(DN)12例,回顾性分析临床及肾组织活检病理资料.结果 两组患者在年龄、糖尿病病程、24-h尿蛋白量、肾小球滤过率、高血压等方面未见统计学差异,NDRD组视网膜病变发生率明显低于DN组,肾小球性血尿发生率明显高于DN组,其病理类型以IgA肾病居多.结论 T2DM合并肾脏损害者,若无视网膜病变,或伴肾小球性血尿,则提示NDRD可能性大,应争取肾组织活检,明确诊断.     

胃癌患者血浆血管内皮生长因子、白细胞介素-6水平的变化及其临床意义

目的探讨胃癌患者血浆血管内皮生长因子（VEGF）和白细胞介素-6（IL-6）水平的变化及其与胃癌临床病理学特征的关系。方法应用酶联免疫吸附法测定68例胃癌患者血浆VEGF及IL-6水平,结合临床病理学资料进行分析。结果胃癌患者血浆VEGF和IL-6水平均显著高于对照组（P〈0.01）,VEGF、IL-6水平与肿瘤大小、血管侵犯、淋巴结受累及肝脏转移密切相关（P〈0.05）;随着临床病理分期的升高,VEGF及IL-6水平亦明显升高（P〈0.05）。血浆VEGF及IL-6水平与肿瘤组织学类型及患者的性别、年龄等因素无关（P〉0.05）,血浆VEGF、IL-6之间成正相关（P〈0.05）。结论血浆VEGF、IL-6水平与胃癌浸润、转移等有关。联合检测血浆VEGF、IL-6对胃癌的诊断、疗效判断等有一定的价值。     

ESWL治疗复杂性肾结石64例疗效观察

我院自1997年11月至1999年3月,采用CS—2000MP型体外冲击波碎石机(苏州欣远公司产)作体外震波碎石(ESWL)治疗复杂性肾结石64例,疗效满意,现报告如下。     

K9002和K681试剂盒对乳腺癌ER检测的对比观察

目前我国在检测乳腺癌雌激素受体（ＥＲ）时,使用多家公司生产的试剂,其阳性率各文献报告的结果也不一致（１,２）,我们应用Ｄａｋｏ公司生产的Ｋ９００２和Ｋ６８１ＬＳＡＢ试剂盒检测ＥＲ并进行对比观察,以了解抗ＥＲ抗体表达有无差异性。１　材料和方法收集我院１９９４年１月至１９９７年６月手术切除的送检标本,乳腺癌２６例。抗ＥＲ抗体（ＩＤ５）、Ｋ９００２、Ｋ６８１ＬＳＡＢ试剂盒均为Ｄａｋｏ公司产品。微波炉为日本松下产ＩＥＣ７０５型。标本经中性福尔马林固定,脱水包埋。切片脱蜡至水,置枸橼酸盐１０ｍｍｏｌ中…     

颈淋巴结细针吸取的EB病毒原位杂交和PCR检测

目的探讨对颈部肿块细针吸取作EBER-1检测在诊断鼻咽癌转移中的意义。方法采用非同位素标记原位杂交(ISH)和聚合酶链反应技术(PCR)分别对27例颈肿块细针吸取涂片细胞和8例细针吸取液进行EB病毒小分子EBER-1和EB病毒DNA检测。结果鼻咽癌转移组23例原位杂交16例阳性(69．5％)，非鼻咽癌转移组4例皆阴性。PCR7例鼻咽癌转移者均阳性(100％)，1例肺癌转移者阴性。结论应用ISH检测颈部肿块细针吸取涂片细胞中的EB病毒对诊断鼻咽癌具有重要的意义。