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71.
72.
临床上,肾功能检查是泌尿系统疾病的重要诊断方法,也是诊治其他系统疾病或严重感染、外伤、大手术时需要参考的一项常用检查项目。由于各种肾功能检查的原理和临床意义不尽相同,因此,在实际工作中,应根据不同的病情,选择应用。本文仅就常用肾功能检查的原理和临床意义简介如下,至于检查方法,请参阅检验学书籍。目前临床上常用的肾功能检查主要用于测定肾脏的泌尿功能,根据其检查重点不同,可分为四类(表1)。  相似文献   
73.
多囊肾病与肾移植六例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
多囊肾病与肾移植六例报告任吉忠,闵志廉,朱有华,何长民自1978~1994年,我院共行1130例次肾移植手术,其中6例为多囊肾病,3例存活,3例因器官衰竭及感染死亡。报告如下。临床资料与结果6例皆为男性,平均年龄48岁。4例有家族史,4例有长期明显反...  相似文献   
74.
老年患者肾移植临床分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 探讨 6 0岁以上老年患者肾移植的临床特点。方法 回顾性分析超过 6 0岁的81例肾移植患者的临床资料 ,并以同期小于 6 0岁的肾移植患者 432例作对照。结果 老年患者透析时间长 ,低蛋白血症严重 ,冠心病、糖尿病及心脏衰竭发病率高 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;老年组人 /肾 1、3年存活率分别为 90 .1% / 88.0 %、80 .6 % / 75 .0 % ,对照组分别为 93.7% /92 .6、81.1% / 76 .4% ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。老年组术后肺部感染、肝功能损害、心脏衰竭、心绞痛及糖尿病等的发生率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 老年患者进行肾移植时 ,心血管并发症和感染是引起死亡的主要原因。术前应慎重选择、充分准备、严格配型 ,术后合理使用免疫抑制剂、积极处理并发症。  相似文献   
75.
透析对肾移植的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
透析与肾移植都是治疗尿毒症的手段。通常由于各种原因 ,大部分患者必须经过一段时间的透析 ,等待接受肾移植。虽然透析技术和材料的进步可产生较好的短期效果 ,但透析导致的人体状况的变化会影响肾移植的结果[1 3 ] 。一、透析方式对肾移植的影响Fernando等[2 ] 研究血液透析 (HD)和腹膜透析 (PD)患者接受肾移植后的死亡率 ,结果二组间差异无显著性 ,透析方式对肾移植结果的影响没有明显差别。但HD和PD各具特点 ,仍然对肾移植有不同的影响。1.感染 :感染是肾移植术后常见的并发症。Passalacqua等[4] 回顾性调查了 15 6例透析后移植的患…  相似文献   
76.
32例肾上腺肿瘤临床治疗分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
报告肾上腺肿瘤32例,其中28例行手术治疗,3例行化疗及介入治疗,1例未手术。结果手术治愈26例。病理证实为嗜铬细胞瘤8例,髓样脂肪瘤5例,皮质腺癌5例,皮质腺瘤3例,节细胞神经瘤3例,副神经瘤2例,肾上腺囊肿1例,恶性淋巴瘤(B)弥漫型1例。其中6例为肾上腺转移启。对肾上腺肿瘤围手术期的并发症和处理原则等进行了讨论,强调:①围手术期的充分准备是减少手术并发症的保证;②应重视少见性肾上腺肿瘤及肾上腺转移瘤的发生率。  相似文献   
77.
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP)是一种严重的慢性肾实质感染的特殊类型。其临床表现与肾肿瘤或其他慢性肾实质炎性疾病十分相似,故常易误诊。本病临床少见。近年来,随着先进仪器设备的发展和检查手段增多,从而提高了对XGP的认识,故在国内的XGP报告例数有逐渐增多趋势,作者收集到文献  相似文献   
78.
国产环孢素A微乳胶囊血药浓度监测指标C2与C0的比较   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨血中环孢素A(CsA)浓度的监测。方法 采用荧光偏振免疫测定法 (FPIA)测定 17例肾移植患者服用国产CsA微乳胶囊后不同时间的血药浓度 ,3P87药代动力学程序处理血药浓度 时间数据。结果 服药后 2h的浓度 (C2 )与 0~ 12h曲线下面积和 0~ 4h曲线下面积之间的相关性优于服药即刻浓度 (C0 ,P <0 .0 5 )。结论 对于服用CsA微乳胶囊者 ,根据C2 来调整CsA的用量 ,较C0 更有效、更安全。  相似文献   
79.
肾移植患者术后重症肺部感染的诊治经验(附46例报告)   总被引:1,自引:0,他引:1  
曾力  刘鹏  张雷  傅尚希  韩澍  朱有华 《器官移植》2011,2(3):152-156
目的总结肾移植患者术后重症肺部感染的诊断和救治经验。方法回顾分析2008年1月至2010年12月期间诊治的46例肾移植术后并发重症肺部感染患者的临床资料。结果 38例肾移植术后重症肺部感染患者的发病时间为术后2~6个月,8例发生于术后6个月以上。46例的主要临床表现特点为不同程度的发热、咳嗽、胸闷、气促,其中并发急性呼吸窘迫综合征20例。胸部计算机断层摄影术检查结果均有明显间质性肺炎典型表现。检出病原体36例(78%),未检出10例。细菌性肺炎7例,真菌性肺炎6例,混合感染23例,其中仅有3例为巨细胞病毒感染。治疗采用综合治疗方案,包括经验性降阶梯治疗方案治疗,停用或调整免疫抑制剂用量和组合方案,部分病例采用连续肾脏替代治疗,并予支持治疗、改善通气、纠正低氧血症、免疫替代治疗。46例患者中38例(83%)治愈,8例(17%)死亡。结论肾移植术后重症肺部感染多发生在术后6个月内,病原体呈多样性。及早确诊、积极采用综合治疗方案,包括给予经验性降阶梯治疗措施,及时调整免疫抑制方案,纠正低蛋白血症,加强全身支持治疗,适时应用呼吸机支持和改善通气,纠正低氧血症等是救治成功的关键。  相似文献   
80.
Objective To investigate the efficacy and safety of conversion therapy to mizoribine (MZR) for renal transplant patients who suffered MMF or Aza adverse reaction. Methods In 56 patients with adverse reactions at different time points after renal transplantation, there were 23 cases of pulmonary infection, 14 cases of bone marrow depression, 6 cases of hepatic functional lesion and 13 cases of diarrhea. The immunosuppressive protocols of these patients were changed to CNI + MZR + Pre when the adverse reaction occurred. During the follow-up period (11 to 53 months), the effect and adverse events of conversion treatment were observed. Results After conversion treatment, 1 of 23 patients with pulmonary infection was re-infected after 26 months and finally died of heart and lung function failure. In 14 patients with bone marrow depression, blood test returned to normal in 13cases. Six patients with hepatic functional lesion were administered hepatoprotection treatment and their liver function was restored without recurrence of impaired liver function. All 13 patients with diarrhea were relieved without recurrence. The serum creatinine was 123 ± 21.3 μmol/L and 119±18. 2 μmol/L before and after the conversion therapy respectively (P>0. 05). During the follow-up period, all patients' graft function was good. The incidence of rejection was 1.7 % (1 case). Nine patients (16. 1 %) had a higher level of uric acid after conversion. One patient had finger and toe joint pain. The symptoms were relieved after symptomatic treatment. Conclusion There were high security and good effect of conversion therapy to MZR due to MMF or Aza adverse reaction. Besides, MZR conversion therapy for renal transplantation patients provided a new option for individual immunosuppression.  相似文献   
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