自制复方电解质果糖溶液在肾移植后多尿期补液治疗中的应用

目的评价自制复方电解质果糖溶液在肾移植后多尿期的补液效果。方法126例肾移植患者随机分为研究组和对照组,每组63例,研究组术后多尿期输注自制复方电解质果糖溶液,对照组多尿期采用循环补液方案输液。监测血电解质、血糖、尿糖及肾功能的变化,对比两组患者补液治疗的效果。结果两组患者补液期间(术后1～21 h)血电解质、酸碱水平均在正常范围,二者间的差异无统计学意义,两组血肌酐相比,差异也无统计学意义;研究组患者的血糖和尿糖的水平以及波动幅度均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方电解质果糖溶液可理想地维持肾移植后多尿期的水、电解质及酸碱平衡,并能有效解决传统循环补液治疗时存在的液体种类多、操作繁琐和高血糖等问题。     

曲古霉素A抑制膀胱癌移植瘤的研究

我们以T24细胞株建立膀胱癌的裸鼠皮下移植瘤摸型，观察曲古霉素A（TSA）的抑瘤作用，初步探讨其作用机制。     

移植肾超急性排斥反应的病理学发生机制及临床对策探讨

目的 进一步探讨移植肾超急性排斥（ＨＡＲ）的病理学发生机制及临床对策。方法 １９７８年６月至１９９８年２月共行同种异体肾移植１５２５／１６０４例次，６４例发生ＨＡＲ，对其中６３例切除的移植肾标本分别从以质、髓质及血管取材，行光镜和电镜观察。结果 早期肾间质小血管及肾小球毛细血管内大量红细胞淤滞为主要改变。随着排斥反应的进展，中性粒细胞在肾小球毛细血管腔内聚集，可见毛细血管腔内微血栓形成，并形成梗死     

人白介素—2对照射小鼠造血的调节作用

人白介素— 2 (ＮＩＬ— 2 )是调节免疫功能参与造血调控的淋巴因子 ,它能促进Ｔ细胞生长、增殖、分化、促进诱导其它淋巴因子 (ＩＦＮｒ、ＴＮＦ、ＧＳＦ等 )提高ＮＫ细胞活性〔1,2〕。是目前比较理想的免疫调节剂。临床用于抗肿瘤治疗时 ,发现对免疫功能低下病人的淋巴细胞转化率和ＥＰＦＣ百分率有不同程度提高。机体受射线照射后 ,免疫及造血系统受到不同程度的破坏 ,人白介素— 2抗辐射的造血调控未见报道 ,本文就ＮＩＬ— 2对照射小鼠造血损伤的作用做了初步观察。1　材料与方法1 1　小白鼠　实验用 7～ 8周龄的昆明种健康小鼠 ,体重 …     

SMO保存液对犬肾低温保存期间氧自由基变化的研究

建立犬离体肾脏单纯低温保存模型，对照组供肾灌注和保存用HTK保存液和UW保存液，实验组用自制SMO保存液，分别在犬肾保存24、48、72h切取肾皮质标本，测定皮质丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果显示，实验组SOD活性48h明显高于对照组，MDA含量各时点均显著低于对照组（P均〈0．05）。实验组各时点SOD活性和MDA含量与UW液组比较均无统计学差异。提示SMO液在减轻氧自由基损伤方面优于HTK液，与UW液相当。     

自制新型多器官保存液低温保存小型猪肾

背景：在前期实验的基础上,此次实验成功配制了含聚乙二醇的新型上海多器官保存液。 目的：以普通器官保存液为对照,验证自制含聚乙二醇的上海多器官保存液低温保存小型猪肾的效果。 设计、时间及地点：随机分组,对照实验观察,2006-05/2007-07在解放军器官移植研究所移植实验室完成。 材料：健康成年实验用巴马小型猪12头。自制新型新型上海多器官保存液,主要含聚乙二醇,相对分子质量20 000。pH7.43±0.10,渗透压825~900 kPa,UW液,购自美国Bristol-Myers Squibb公司。 方法：巴马小型猪肾分别以4 ℃器官保存液或上海多器官保存液原位灌注后离体保存24,48,72 h。保存终点测保存液pH值及乳酸脱氢酶含量,左肾取标本行组织学检查,右肾采用体外非循环猪肝/肾灌注系统灌注30,60,120 min测灌注液乳酸脱氢酶含量。灌注终点取肾皮质标本测丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性。 主要观察指标：光镜、电镜观察肾冷保存后的形态学变化;灌注液及保存液乳酸脱氢酶含量;肾皮质标本测丙二醛浓度和超氧化物歧化酶活性;肾组织细胞凋亡指数。 结果：保存48,72 h后,器官保存液组保存液pH值高于上海多器官保存液组(P < 0. 05)。保存72 h终点保存液及再灌注30,60,120 min灌注液中乳酸脱氢酶活性器官保存液组高于上海多器官保存液组(P < 0.05)。同时间点两组肾组织光镜、电镜下形态学改变、肾皮质凋亡指数、超氧化物歧化酶、丙二醛含量差异均无显著性。 结论：新型上海多器官保存液对小型猪肾脏低温保存效果与普通器官保存液基本一致,对缺氧代谢器官细胞内酸中毒的缓冲能力以及对低温和缺血再灌注损伤的保护作用优于普通器官保存液。     

麦考酚钠肠溶片在肾移植术后早期治疗中的有效性和安全性

目的 评估麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)在中国肾移植术后早期免疫抑制治疗中的有效性是否与吗替麦考酚酯(MMF)相当,并对其安全性进行评价.方法 采用多中心、前瞻性、随机、双盲、双模拟和平行对照研究.在肾移植术后0～48 h内,将符合标准的受者随机分成EC-MPS组和MMF组.分别用EC-MPS和MMF治疗6个月,观察其有效性和安全性.结果 肾移植术后6个月内,EC-MPS组受者发生急性排斥反应、移植肾功能丧失和死亡的总发生率(14.3%)有低于MMF组(20.3%)的趋势,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应总的发生率(66.7%和66.0%)也较为接近.但EC-MPS组重度感染和重度肺部感染的发生率略低于MMF组,因严重胃肠道不良反应而导致药物减量或停药的受者比例也略低于MMF组,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EC～MPS在中国肾移植术后早期对受者的免疫抑制治疗中,其有效性与MMF相等.并且具有良好的安全性.     

亲属活体供肾者术后心理状态调查和分析

目的 分析与研究亲属活体供肾者术前一般情况和术后心理状态.方法 应用自编个人资料问卷、社会支持评定量表、SF-36量表、Beck抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表(SAS)对56名活体供肾者术后6个月至4年时的心理状态进行调查分析.结果 供者以女性、农村中低收入、低学历者居多,所有供者自愿捐肾.供者术后客观和主观支持良好,支持利用度稍差.供者术后躯体健康质量稍差,精神健康较好,无抑郁和焦虑状态.结论 亲属活体供.肾者术后的心理状态较好,但临床工作者仍应适时采取心理干预,加强健康教育,同时社会应加强宣教,术后应给予供者良好的社会支持.     

膦甲酸钠用于巨细胞病毒感染静止期与活动期的效果对比

目的 研究膦甲酸钠（ＰＦＡ）治疗肾移植术后巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的疗效与毒副作用。方法 随机选取肾移植术后４１例ＣＭＶ感染活动期（１１例有明显临床症状）和２２例静止期患者使用ＰＦＡ，另选１０例静止期病例不予处理作为对照。