贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的 分析贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果.方法 方便选取2012年1月—2015年1月该院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者82例,将其随机分为对照组和研究组,每组41例.给予对照组贝那普利治疗,给予研究组贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗,观察两组临床效果、血压变化.结果 研究组总有效率92.68%明显高于对照组75.61%(P<0.05);治疗前两组舒张压、 收缩压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组舒张压、收缩压较治疗前均明显降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭临床效果显著,可有效降低患者舒张压、收缩压水平,值得临床推广和应用.     

血清源酸热稳定多肽促伤口愈合的研究

为了研究多肽促进伤口愈合的可能性，从猪血清中分离出一组酸、热稳定的多肽，分子量低于１８ｋｕ，无免疫原性、无毒副作用。用５０μｌ多肽制剂（５ｍｇ／ｍｌ）注入小鼠皮下埋置的聚乙烯醇海绵“死腔伤口”中，从致伤当日起，每日一次共５次；对照“死腔伤口”内注入５０μｌ牛血清白蛋白（５ｍｇ／ｍｌ）。伤后７，１０ｄ治疗组海绵中总ＤＮＡ、蛋白质及羟脯氨酸含量明显高于对照组，有显著差异（Ｐ＜０．０５），伤后１４ｄ两组间无差异（Ｐ＞０．０５）。体外实验发现，与对照基质１％胎牛血清１６４０液相比，含０．２％多肽制剂的对照基质可明显促进伤口修复细胞增殖，经统计学处理有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结果证实，猪血清源分子量低于１８ｋｕ的酸、热稳定多肽，具有促伤口愈合的活性，直接促进伤口修复细胞生长是其发挥作用的机理之一。     

肝门部高位恶性胆管梗阻的双支架治疗探讨

目的探讨肝门部位胆管梗阻的双支架介入治疗技术特点。方法回顾性分析双支架介入治疗恶性梗阻性黄疸患者491例,采用单侧穿刺入路和双侧穿刺入路两种技术手段,置放“T”型支架组合和“Y”型支架组合。结果全部穿刺及支架均置放成功。没有严重手术相关的并发症。在一周内胆红素从术前（318．37±5552）mmol／l下降到术后的（90．24±4259）mmol／l。谷丙转氨酶从术前（572±2145）U／L下降到（59．54±4231）U／L。谷草转氨酶从术前（482±23．61）U／L下降到术后（66．32±50．2s）U／L。结论对肝门部高位梗阻恶性梗阻性黄疸的治疗,进行双支架的置放技术效果较好。     

3780例孕前妇女检测TORCH的意义分析

目的 通过对3 780例准备怀孕妇女TORCH的检测,了解TORCH阳性率并进行分析.方法 用酶联免疫方法对进行优生健康检查的3 780例孕前已婚妇女进行TORCH-IgM检测,分析检测结果的意义.结果 本地区孕前已婚妇女TORCH的IgM阳性率为弓形虫1.16%、风疹病毒3.01%、巨细胞病毒0.87%、单纯胞疹病毒0.85%.结论 准备怀孕前感染TORCH对胎儿有危害,对孕前已婚妇女进行TORCH检测,对优生优育工作有一定的意义.     

CT引导术中实时计划对胸部肿瘤125Ⅰ粒子植入治疗的价值

目的 探讨CT引导下计算机三维治疗计划系统(TPS)术中实时治疗计划在125 Ⅰ粒子植入治疗胸部肿瘤中应用的必要性和可行性.方法 对2010-2012年间31例行125Ⅰ粒子治疗的胸部肿瘤患者资料进行回顾分析,其中13例术中行TPS实时计划优化(A组),余18例未行术中实时计划(B组).按经验间隔1 cm植入粒子,所有患者处方剂量110 Gy,术后均行TPS质量验证.并在B组原术中影像资料上重新模拟实时计划(C组),比较各组质量验证满意率.采用x2检验差异.结果 A、B组术后质量验证满意率分别为92％、39％ (P=0.003),C组重新模拟计划后满意率为94％,也高于B组(P=0.001),但与A组相似(P=0.811).结论 术中实时治疗计划在CT引导下125Ⅰ粒子治疗胸部肿瘤可显著提高肿瘤靶区剂量满意率,具有可操作性,对胸部肿瘤粒子治疗的规范化具有重要价值.     

外源性装饰蛋白在组织修复中对胶原形成的抑制作用

目的观察转化生长因子 β(TGF β)的拮抗剂装饰蛋白 (decorin)对瘢痕中胶原形成的抑制作用。 方法手术造成家兔结膜瘢痕 ,即刻和d 1、3、7在结膜瓣下注射decorin 1 0 0 μl(0 .1mg/ml) ,30d后用天狼星红 偏振光法检测胶原的合成情况 ,同时用免疫组化法检测TGF β1 的表达。结果用药后Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维较瘢痕组密度降低 (P<0 .0 1 ) ,与正常结膜中Ⅰ、Ⅲ型胶原排列状况相似 ,并且TGF β1 表达的阳性率降低非常显著 (P <0 .0 1 )。结论decorin通过降低TGF β1 的表达明显减少Ⅰ、Ⅲ型胶原合成量 ,从而减轻局部的纤维化反应 ,可作为抑制瘢痕形成的辅助药物     

大鼠皮肤伤口愈合中转化生长因子β信号转导分子Smad3、Smad4的表达

目的 观察转化生长因子β（TGF-β）信号转导分子Smad3、Smad4在伤口愈合中的变化特点，并初步探讨其变化的意义。方法 Wistar大鼠40只，以大鼠背部全层皮肤开放伤为模型，伤后1，3，5，7，10，14，21，30d收集伤口肉芽组织，每个时相点5只，用Westem blot法检测Smad3、Smad4量的变化，免疫组化法探查Smad3、Smad4的组织定位。结果 伤后Smad3出现两次高强度表达，第一次发生在伤后1－3d，主要来源于炎性细胞，第二次出现在伤后10－14d，阳性细胞以肉芽组织中的成纤维细胞为主。Smad4表达呈一过性增强，其时相与Smad3第二次高表达同步，以成纤维细胞为主要来源。结论 Smad3在炎症期的高表达提示Smad3与炎症反应的启动、结束有密切关系；Smad3、Smad4的同步强表达确与伤口组织大量合成胶原的时相一致，说明Smad3是伤口愈合中瘢痕形成的重要介导分子，封阻Smad3活性有可能成为防治纤维化病变及缓减痕形成的新治疗靶点。     

慢性前列腺炎精浆某些生化指标的变化

我们测定了51例慢性前列腺炎(CP)患者精浆的酸性磷酸酶(ACP)活性、柠檬酸浓度、α-糖苷酶活性,其值分别为694.33+340.61布氏单位、3.26±2.37mg/ml、43.84±24.7mIU/ml,与正常男性精浆成分比较,ACP活性、柠檬酸浓度均有明显下降(P<0.01),而α-糖苷酶活性无明显变化(P>0.05)。表明CP患者前列腺功能受损,而附睾功能正常。     

江苏：5万乡村医生护士将向“全科医护”转轨

江苏省农村卫生技术人员知识技能“升级换代”工程近日正式启动，5年内将有5万名乡村医生护士通过专业培训，转变成“全科医生”、“全科护士”。