老年急性结石性胆囊炎手术治疗临床分析

目的探讨老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会。方法回顾性分析近年来收治的16例老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料。结果 16例老年结石性急性胆囊炎患者经手术治疗,治愈16例,治愈率为100%。结论针对老年结石性急性胆囊炎患者,应早期诊断,早期治疗,以提高手术的成功率,减少并发症,降低死亡率。     

高频超声在外周神经病变中的诊断价值

目的:探讨高频超声在外周神经病变中的诊断价值。方法:高频超声检查健侧,了解正常外周神经超声图像的基础上对92例共113条病变神经进行术前超声检查,并与手术所见及病理结果作对比,证实超声诊断价值。结果:正常外周神经纵切面呈多条平行线状结构,横切面呈蜂窝状。神经完全断裂表现为神经外膜及神经束连续性中断,断端神经增粗。神经粘连时表现为神经不规则增粗,外膜模糊不清。神经受压时神经局部变细,两端增粗。神经鞘瘤呈低回声肿物,两端与神经相连。以术中所见为标准,超声诊断符合率为95.5%。结论:高频超声能有效诊断外周神经病变,对临床治疗和选择手术方案有重要指导意义。     

腹腔局部用多巴胺、呋塞米及化疗药治疗腹水105例疗效观察

腹水是肝硬化、恶性肿瘤晚期的并发症，腹腔局部用利尿剂和多巴胺对肝硬化病人可减少蛋白丢失；对于恶性腹水者加用化疗药，可直接杀灭腹水中的肿瘤细胞，并具有消腹水作用，是治疗顽固性腹水的有效方法。我科采用多巴胺、呋塞米治疗肝硬化腹水，恶性腹水联合化疗药治疗取得良好疗效，现将结果报告如下：     

中药配方颗粒红外指纹图谱的研究

目的：研究中药配方颗粒红外指纹图谱的鉴别方法。方法：测试了12种中药配方颗粒丁酮提取物的红外指纹图谱。结果：12种中药配方颗粒分别具有独特而稳定的红外指纹图谱。结论：中药配方颗粒的红外指纹图谱可以作为其质量控制和真伪鉴别的根据。     

盘沿面积、视杯面积与视盘面积比对原发性开角型青光眼早期诊断的意义

将原发性开角型青光眼３４例４９眼和正常对照组１２例２３眼的ＮＲＡ／ＤＡ和ＣＡ／ＤＡ进行比较，检测结果显示：正常对照组ＮＲＡ／ＤＡ＝０．７５±０．００５，ＣＡ／ＤＡ＝０．２６±０．００４，开角型青光眼早期组ＮＲＡ／ＤＡ＝０．５８±０．０６８，ＣＡ／ＤＡ＝０．４８±０．００８，开角型青光眼中晚期组ＮＲＡ／ＤＡ＝０．２７±０．０１２，ＣＡ／ＤＡ＝０．７４±０．１０９。两组相比均有极显著差异（Ｐ＜０．００１），认为ＮＲＡ／ＤＡ、ＣＡ／ＤＡ均可做为原发性开角型青光眼早期诊断的重要客观指标。     

小儿尿道异物1例诊治体会

患儿 ,男 ,8岁 ,因尿频、尿痛 2天入院 ,伴畏寒 ,无尿道口流脓 ,无肉眼血尿。曾于 4天前 ,把缝衣针塞入尿道 ,未能取出。入院查体 :T37.4℃ ,痛苦貌 ,全身浅表淋巴结不肿大 ,尿道口红肿 ,无脓性分泌物。在阴茎根部触及缝衣针。X线透示 ,异物为 5cm长的针 1只 ,针尖指向远端。治疗 :经肛门用食指顶住针尾 ,用力把针从阴茎根部背侧穿出 ,伤口压迫 30分钟。口服乙烯雌酚 0 .5mg,每晚 1次 ,用 2天 ,全身抗炎 ,止血治疗。 3天后痊愈。体会 :尿道异物种类较多 ,但缝衣针较特殊 ,前尖后钝。通常的挤捏方法会使缝衣针向近心端滑进 ,增加取出难度。…     

外伤性血肿早期切开引流158例诊治体会

外伤性血肿是外科最常见的病种之一 ,如果不能及时采取有效措施 ,血肿常迁延不愈 ,或引起并发症。笔者自 1993年对在四肢部位的外伤性血肿进行早期切开引流 ,取得满意效果。1　一般资料男 10 5例 ,女 53例。血肿位置 :小腿 85例 ,膝部50例 ,肘部 15例 ,足背 8例。血肿大小 :5～ 10 cm310 2例 ,10～ 2 0 cm3 56例。2　治疗方法外伤致血肿 4～ 5天后 ,在血肿最低处进行切开 ,通过挤压、捏的方法 ,尽可能排空血凝块 ,皮条引流 2～ 3天 ,加压包扎并进行全身正规治疗。3　结　　果治愈 158例 ,治愈时间 ( 14± 4 )天 ,无并发症。4　体　　会血肿…     

CT小肠造影对克罗恩病活动期与静止期的诊断价值

目的探讨CT小肠造影对克罗恩病(CD)活动期与静止期的诊断价值,以期对临床治疗有所帮助。资料与方法回顾性分析经病理、手术证实的39例CD患者的CT小肠造影表现,重点观察病变活动期及静止期情况。结果 39例CD,病变活动期28例,慢性期11例,活动期指标:肠壁分层、重度强化、木梳征、淋巴结肿大、肠瘘、蜂窝织炎,发生例数分别为:23/28(81.4%)、21/28(75%)、9/28(32.1%)、13/28(46.4%)、13/28(46.4%)、12/28(42.8%);慢性期指标:肠壁单层增厚、不强化～轻度强化、肠壁内脂肪、脓肿、炎性肿块,发生例数分别为:7/11(63.6%)、8/11(72.7%)、4/11(36.4%)、10/11(90.9%)、7/11(63.6%)。结论 CT小肠造影可全面评价CD的活动性与静止性表现,对于指导CD的临床治疗具有重要价值。     

静滴山莨菪碱致胸腔积液1例报告

1　病例资料患者男,21岁。因鼻衄、头晕、乏力、活动时心慌、气短一月,加重伴胃纳差一周入院。经骨髓、血液等检查确诊为:慢性再生障碍性贫血。给予山莨菪碱注射液10ｍｇ加入5%葡萄糖注射液500ｍｌ,每日一次静滴。3天后逐渐加量,每次加10ｍｇ,到40ｍｇ时,病人出现胸闷、右胸胀痛、右侧呼吸音减弱,第3前肋以下呼吸音消失,叩呈实音。Ｘ线胸片报告:右侧中量胸腔积液。胸水常规:比重1.30、蛋白:45ｇ/Ｌ、细胞计数:350/μＬ,为渗出液,胸水培养无病菌生长。暂停用山莨菪碱静点,给抽胸水及对症治疗,好转出院。一月后再次入院巩固治疗,一般情况良好…