黄芪对腹腔镜气腹所致红细胞免疫功能损伤的保护作用

红细胞免疫系统是机体免疫系统的重要组成部分，腹腔镜CO2气腹对患者红细胞免疫功能可造成不同程度的损害。为探讨黄芪对腹腔镜CO2所致红细胞免疫功能损伤的保护作用，我们对一组腹腔镜胆囊切除患者静脉应用黄芪前后红细胞免疫功能指标进行了检测和分析。     

羟基磷灰石纳米粒子诱导人肝癌细胞凋亡的研究

羟基磷灰石纳米粒子是近年研制的抗癌新药 ,具有作用缓和及抗瘤谱广的特点。我们从羟基磷灰石纳米粒子诱导人肝癌BEL 740 2细胞凋亡的角度探讨其抑制癌细胞生长的机制 ,为纳米材料用于临床提供依据。一、材料和方法1.材料 :羟基磷灰石纳米粒子由华东理工大学生物材料中心提供 ;RNase酶、蛋白酶K、碘化丙锭 (PI)及Hochest3 3 2 5 8荧光染液购于Sigma公司。Hi tachi 60 0型透射电镜 ,日立公司 ;FAC Sort流式细胞仪 ,BectonDickinson公司。人肝癌细胞系BEL 740 2 ,武汉大学典藏中心提供 ,培养于含 10 %小牛血清的RPMI 164 0培养液中 …     

壶腹部梗阻对胆源性胰腺炎病变程度的影响

目的 探讨壶腹部结石梗阻时间长短对胆源性胰腺炎病人病变严重程度的影响及手术时机的选择。方法 采用统计学方法回顾性分析121例胆源性胰腺炎的临床资料。结果 从手术探查胰腺损害分级来看，结石梗阻组和梗组解除组重度胰腺损害的发生率分别为20.0%和7.3%（P＜0.01）；在梗阻组，胰腺重度病变的发生率与梗阻时间直接相关，当梗阻超过48h，重度损害（81.8%)明显高于梗阻解除组（7.3%）（P＜0.001）。结论 壶腹部结石梗阻时间是决定胰腺损害严重程度的一个主要因素；胆源性胰腺炎发作后第1d保守治疗较安全，但发第2d梗阻仍未解决，则考虑紧急手术。     

恶性胆管梗阻的内镜治疗56例临床分析

目的 探讨内镜技术在恶性胆管梗阻姑息性治疗中的疗效.方法 对56例恶性胆管梗阻患者行鼻胆管引流、内置管和金属支架置入术.结果 全组56例患者共计进行内镜操作68例次,总有效率(满意组加一般组)为87.2%.其中,中、低位胆管梗阻者治疗有效率为94.0%,高位胆管梗阻治疗有效率70.6%.结论 内镜治疗恶性胆管梗阻是一种较好的姑息性解除胆管梗阻的安全有效的治疗方法,并发症少,成功率高,适合于无根治可能的恶性胆管梗阻,可有效地控制黄疸,提高患者生活质量.基本可替代姑息性胆管手术.     

肠外营养支持对结直肠癌患者细胞周期蛋白D1表达的影响

目的探讨短期肠外营养支持对结直肠癌患者肿瘤细胞增殖、凋亡和细胞周期蛋白D1(cyclinD1)表达的影响。方法选择经病理诊断为结或直肠癌的患者60例,随机分成3组。A组:肠外营养组(TPN);B组:肠外营养+化疗组(TPN+CT)。C组:非营养支持组。A组患者给予由葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸及微量元素等组成的营养液肠外营养支持7天后实施结、直肠癌手术治疗。B组在肠外营养支持的同时,给予5-氟尿嘧啶(5-FU)15mg/(kg·d)静脉滴注7天后进行手术治疗。C组患者术前不进行营养支持。采用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导的x-dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术、免疫组织化学方法和原位杂交检测cyclinD1的表达,分别测定各组病例在进行肠外营养支持或5-FU化疗前后肿瘤组织中肿瘤细胞的凋亡、增殖指数和cyclinD1表达水平。结果A组与C组相比,肿瘤细胞的增殖、凋亡指数及cyclinD1的表达差异均无显著性(P>0·05)。B组与A组相比,肿瘤细胞的增殖指数明显减少(P<0·05),肿瘤细胞的凋亡指数明显增高(P<0·05),cyclinD1表达差异无显著性(P>0·05)。结论短期肠外营养支持不会影响cyclinD1的表达,也不会促进肿瘤细胞增殖。营养支持配合5-FU化疗,可明显抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞的凋亡。     

胆道梗阻病人胆汁中肿瘤标志物的变化及临床意义

目的 探讨胆汁癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CAl25检测在胆道梗阻病人中的临床意义.方法 选择经手术或(和)病理检查证实的胆道恶性病变致胆道梗阻32例(胆道恶性病变组),与同期胆道良性病变致胆道梗阻36例(胆道良性病变组),分别检测其血清和胆汁中的CEA、CA19-9、CA125含量,并对其进行分析比较.结果 胆...     

内镜介入治疗急性化脓性胆管炎31例分析

目的 总结急性化脓性胆管炎患者内镜介入治疗的效果.方法 对该院2002年6月～2007年7月收治的急性化脓性胆管炎经内镜介入治疗的31例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者均成功放置ENBD或ERBD,其中12例单枚结石和结石嵌顿于乳头,行EsT和电针开窗后直接取净结石,痊愈出院.单纯放置ENBD13例,放置胆管内置管6例.8例胆管多发结石待胆管炎和全身情况缓解后再次内镜治疗.取净结石后痊愈,3例胆管多发结石内镜取石失败,行常规手术,带T管痊愈出院.1例胆道良性狭窄患者1年内更换3次塑料支架后痊愈.1例胆总管癌,1例十二指肠乳头癌,1例胰头癌患者全身情况改善后行手术治疗.术后近期效果良好.1例肝门胆管癌患者,建立胆道引流后,休克、毒血症症状无法改善死亡.1例肝门胆管癌ENBD外引流后,胆管炎缓解,但黄疸消退不明显,再次行左右肝管双支架置入,黄疸好转.结论 急性化脓性胆管炎一旦诊断明确,内镜介入治疗可以在最短的时间内改善患者的全身状况.只有尽早选择适当的内镜介入治疗方法,才能在最大程度上提高治愈率,挽救患者生命.     

端粒酶亚单位与肝细胞肝癌的关系

端粒酶是肿瘤的特异性标志之一，端粒酶活性的检测是诊断肿瘤的有用方法。随着端粒酶亚单位的相继克隆成功，人端粒酶RNA成分（hTR)，人端粒酶逆转录酶（hTERT)及端粒酶相关蛋白（hTEP)等亚单位基因表达的改变及调控是诊断及治疗肝细胞肝癌的有效方法。     

表没食子儿茶素没食子酸酯诱导肝癌细胞凋亡并伴随端粒酶活性下调

目的 :探讨表没食子儿茶素没食子酸酯 (EGCG)对肝癌细胞凋亡和端粒酶活性的影响。方法 :用MTT法测定EGCG的细胞毒 ,以荧光显微镜、流式细胞仪研究细胞凋亡 ,PCR -ELISA法测定细胞端粒酶活性。结果 :EGCG作用Bel- 74 0 2肝癌细胞后 ,荧光显微镜观察到细胞凋亡现象。在一定时间、一定剂量范围内 ,EGCG诱导细胞凋亡呈现浓度和时间依赖性 ,而端粒酶活性随EGCG诱导Bel - 74 0 2细胞凋亡的发生而逐渐降低。结论 :EGCG可通过下调端粒酶活性诱导BEL - 74 0 2细胞凋亡 ,这可能是茶叶有效成分抗肿瘤的重要机制之一。