腹腔镜在妇科的应用(附130例报告)

本文介绍130例腹腔镜操作的经验和体会,失败1例,成功率为99.2％,无并发症发生。130例中用Falope环行输卵管绝育83例。诊断及检查47例。我们体会Falope环绝育操作简便易于掌握,经近期随访,该方法付反应小,值得推广。腹腔镜检查对性质不明包块,慢性腹痛,特别是绝育术后而临床检查无特殊发现者,帮助更大。对不孕症、生殖器畸形的患者均可作出正确诊断,对卵巢癌患者可作疗效随访。只要严格掌握适应征和禁忌症,本方法是安全有效的     

阴道镜检查结合宫颈活组织检查筛查宫颈癌及癌前病变

目的探讨阴道镜检查结合宫颈醋酸涂抹及活组织检查对于宫颈癌及其癌前病变的意义。方法随机选取自2005年3~7月在我院妇产科门诊就诊的门诊患者723例,在检查前未经任何宫颈药物或物理治疗,无阴道炎症,排除其他器官系统性疾病的患者,进行阴道镜检查,同时行宫颈5%醋酸涂抹,并于病变区尤其宫颈鳞柱状上皮交界处及异常病变处进行多点活检,其中170例患者经同意后同时进行宫颈液基细胞电脑薄扫检查。结果在检测的723例的病理结果中,炎性改变460例,占63.62%,CINI级153例,占21.16%,CINII级68例,占9.42%,CINIII级21例,占2.90%,宫颈癌21例,占2.90%。宫颈液基细胞检查与病理总符合率为38.82%,阴道镜检查结合宫颈醋酸涂抹检查与病理检查总符合率为81.18%,明显高于液基细胞检查。结论阴道镜检查结合醋酸涂抹及组织活检可作为宫颈癌及癌前病变的常规筛查方法之一。     

关于剖腹产率增加的临床研究

近来剖腹产率增加在瑞典、美国和西德都有报道。随着对胎儿产前、产时情况的日益重视,实验室检查项目的增加及胎儿宫内监护技术的进步,相应地增加了剖腹产率。最近有报道指出:剖腹产不仅对产妇也是对胎儿的一种最危险的分娩途径。本文旨在评价剖腹产率的增加与产妇危险的关系、急症剖腹产与选择性剖腹产并发症的比较以及剖腹产适应症的关系,并对新生儿死亡率和发病率也作了研究。瑞典某大学医院从1972年10月到1976年6月8415例分娩中539例为剖腹产。剖腹产率为6.4％。剖腹产率由1972年的3.5％增至1976年的9.7％,4年间增加近3倍,剖腹产婴儿545个,包括有4例双     

药物流产与吸宫流产的临床观察

本文对吸宫流产、药物流产两种临床应用方法进行对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料选自 1999- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6到我院要求终止早期妊娠的患者 40 0例。年龄 2 0～ 40岁。身体健康 ,停经 49ｄ之内。本文随机分为两组 ,每组 2 0 0例。第 1组 (药流组 ) :用药前行Ｂ超检查证实为宫内妊娠 ,且无药流应用禁忌证。第 2组 (吸宫组 ) :采用吸宫术终止妊娠。两组年龄及妊娠时间无差异 ,具有可比性。1 2　方法第 1组口服米非司酮 5 0ｍｇ,每 12ｈ1次 ,共 2ｄ ,服药前后禁食 2ｈ ,第 3ｄ上午来院阴道后穹窿给米索前列醇 0 2ｍｇ ,…     

达英-35用于无排卵性功血的止血治疗

无排卵性功血发病率高,止血方法复杂。我院用新一代口服避孕药——达英-35用于无排卵功血的止血治疗,收到了良好的效果,现报告如下。1临床资料与方法1.1资料来源2005年3月至2006年3月,在我院妇产科门诊就诊患者120例。其中青春期出血48例,围绝经期首次出血55例,刮宫后诊断无排卵性功血未治疗再次出血17例。1.2年龄患者年龄分布为16～45岁。1.3子宫出血情况120例患者中,出血时间3～7天,血量均明显多于月经量。1.4B超检查经阴式B超检查,宫腔线清晰,未见异常回声。子宫内膜厚度为8～18mm,平均14.2±2.3mm。1.5贫血及感染情况120例患者均无感染…     

达英-35用于无排卯性功血的止血治疗

无排卵性功血发病率高，止血方法复杂。我院用新一代口服避孕药——达英一35用于无排卵功血的止血治疗，收到了良好的效果，现报告如下。     

子宫平滑肌肉瘤的临床病理研究

作者通过12年来对32例子宫平滑肌肉瘤的临床病理研究及文献复习认为:子宫平滑肌肉瘤具有特殊的病理性质,其发生仍为推论。发病率占所有子宫肉瘤的50～70%。原发性平滑肌肉瘤在子宫内呈弥漫性生长,继发性者局限于子宫平滑肌瘤内。本文对32例子宫平滑肌肉瘤的病理进行了核分裂计数、细胞分化程度、血管分布范围、坏死和出血等的研究,按Spiro及Koss提出的三级分数法进行分级,Ⅰ级:肿瘤保持平滑肌瘤的一般结构,但细胞较丰富并有不典型,较平滑肌细胞大,核浆比例增加,核染色质较多,核分裂相1～21个/10高倍视野(HPF);Ⅱ级:仍然保持良性平滑肌瘤     

2143例子宫肌瘤术式及其演变

本文总结我院1974～1989年经手术和病理证实的子宫肌瘤2143例术式。发病最高年龄在41～50岁组,占60.0％。以肌间肌瘤为最多,占66.2％。分析70年代和80年代各年龄组间不同术式的分布及演变,得出31～40岁、41～50岁、≥51岁各年龄组间在全子宫切除、全子宫单附件切除、全子宫双附件切除及次全子宫切除术中,不同年代两组间均存在显著性差异(P<0.05)。说明两个不同年代,不同年龄组的手术中对卵巢及宫颈的去留观点有所演变,即存在着从切除到保留的过渡。本文随访了次全子宫切除2年以上100例,未发现1例残端癌,有5例次全子宫切徐术后发生宫颈残端肌瘤。