MMP-2和VEGF-C在胃癌组织中的表达及其意义

浸润和转移是恶性肿瘤的主要两大特点,是导致患者死亡的直接原因。肿瘤细胞的侵袭、转移是一个复杂的多步骤、多环节的过程。在此过程中,肿瘤细胞对基底膜的破坏和细胞外间质的降解,以及肿瘤组织新生血管、新生淋巴管的形成是肿瘤细胞侵袭、转移的关键步骤。目前认为,     

食管癌组织MMP-26和MMP-7表达临床意义的研究

目的:分析食管癌组织MMP-7和MMP-26的表达,探讨其在食管癌发生发展机制中的意义。方法:用免疫组化Envision法,研究食管癌组织MMP-7和MMP-26的表达、相关性及其与临床病理参数的关系。应用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果:在109例食管癌组织中,≥60岁组和<60岁组MMP-26的阳性表达率分别为88.0%(44/50)和25.4%(15/59);Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期的阳性率分别为80.0%(40/50)和32.2%(19/59),鳞癌和腺癌阳性率分别为48.4%(30/62)和61.7%(29/47),高中分化腺癌和低分化腺癌中MMP-26的阳性率分别为90.0%(27/30)和11.8%(2/17),高中分化鳞癌和低分化鳞癌中MMP-26的阳性率分别为47.1%(16/34)和50.0%(14/28),阳性表达率与年龄,病理类型、腺癌分化正相关,P<0.01。在109例食管癌组织中,MMP-7表达,鳞癌和腺癌阳性率分别为45.2%(28/62)和59.6%(28/47),Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期的阳性率分别为24.0%(12/50)和74.2%(46/59),与临床分期均相关,P<0.01;而与年龄和性别没有相关性。结论:MMP-26与MMP-7表达与食管癌预后相关,检测MMP-26与MMP-7表达有助于临床医师对食管癌生物学行为评估和治疗方案的制定具有一定的参考价值。     

Ⅲ期胸段食管鳞癌根治切除术后预后因素分析

背景与目的:食管癌治疗首选手术,多数患者就诊时已是局部晚期(以Ⅲ期为主)。本研究回顾性分析手术根治切除的食管鳞癌患者的临床资料,以探讨影响患者术后生存的主要因素。方法:收集1997年1月至2004年3月中山大学肿瘤防治中心行食管癌根治术病例临床资料,其中资料完整361例,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用log-rank检验,多因素分析采用Cox模型分析。结果:总的1、2、3、4和5年生存率分别为67.7%、40.6%、27.5%、23.4%和20.1%。单因素分析表明肿瘤浸润深度、淋巴结转移度、淋巴结转移区域数、淋巴结转移个数、手术并发症和手术时间均为Ⅲ期胸段食管鳞癌预后影响因素。Cox回归分析显示肿瘤浸润深度、淋巴结转移度和手术并发症是Ⅲ期胸段食管鳞癌预后的独立影响因素。结论:在Ⅲ期胸段食管鳞癌根治术后的临床和病理特征中,淋巴结转移度、肿瘤浸润深度和手术并发症是独立预后因素。     

不同剂量右旋美托咪啶用于老年患者麻醉诱导应激反应的临床观察

右旋美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)是一种新型的α2肾上腺素受体激动药,该药可明显减少麻醉药和阿片类药用量,减轻气管插管及外科手术刺激的血流动力学反应,减少麻醉恢复期的躁动和恶心等不良反应[1],是很有前途的麻醉辅助用药。本研究旨在探讨老年患者在气管插管前应用Dex以减轻插管反应的最佳剂量。     

术前访视中综合护理干预对开胸手术患者术前焦虑、抑郁的影响

目的 观察术前访视中综合护理干预对开胸手术患者术前焦虑、抑郁的影响,以积累经验,指导临床工作.方法 选取我院行择期开胸手术的患者180例,随机分为观察组与对照组各90例,观察组在术前访视中进行综合护理干预,对照组只进行常规术前访视.采用焦虑及抑郁自评量表评价2组患者术前的心理状况.结果 观察组患者的术前焦虑及抑郁评分较对照组明显下降,干预的效果与性别有关.结论 术前访视中综合护理干预能明显改善开胸手术患者术前的心理状态,缓解围手术期焦虑及抑郁情绪,尤其对女性患者,临床效果理想.     

小剂量咪唑安定或丙泊酚复合芬太尼用于无痛肠镜的对比观察

我院近年来广泛开展小剂量咪唑安定或丙泊酚复合芬太尼用于无痛肠镜技术,取得良好效果。本文比较这两种方法用于门诊肠镜检查的效果及安全性,为临床工作提供指导。     

拉米夫定、α—干扰素联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析

目的观察拉米夫定+α-干扰素(IFN-α)联合和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后血清HBVM和肝功能的变化.方法对临床确诊为慢性乙型肝炎血清HBeAg、HBVDNA同时阳性,ALT异常者40例,随机分为两组,联合治疗组拉米夫定100～150mg/d,疗程48周,IFN-α300万U,肌肉注射,每周3次,疗程24周;单用拉米夫定组(对照组),拉米夫定用量、疗程同联合治疗组.动态观察血清HBV复制指标和肝功能的变化.结果用药第24周内两组病例血清HBVDNA均阴转;HBeAg阴转率联合治疗组60%(12/20),对照组15%(3/20);HBeAb阳转率分别为50%(10/20)、10%(2/20);联合治疗组1例HBsAg同时阴转,两组HBeAb阳转率比较有显著差异(χ2＝5.83,P＜0.05).治疗第8周血清ALT复常率两组分别为75%(16/20)和45%(9/20).结论在慢性乙型肝炎治疗中拉米夫定+IFN-α联合抗病毒治疗可能是今后临床治疗研究的方向.     

黄连解毒汤对高血压食蟹猴血压的影响

目的:观察黄连解毒汤对高血压食蟹猴血压的影响。方法:从324只食蟹猴筛选得到16只高血压食蟹猴,随机分为卡托普利组、黄连解毒汤组,每组8只。灌胃给药4周,分别观察治疗前后的血压、血糖和血脂水平。结果:两组食蟹猴治疗前血压与治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);黄连解毒汤组治疗后血压与卡托普利组比较,差异无统计学意义(P0.05)。卡托普利组给药后葡萄糖浓度显著低于给药前(P0.05);黄连解毒汤组给药后高密度脂蛋白显著低于给药前(P0.05),黄连解毒汤组给药后低密度脂蛋白显著高于给药前(P0.05),黄连解毒汤组给药后高密度脂蛋白显著低于给药前(P0.05)。结论:黄连解毒汤对高血压食蟹猴有降低血压作用,其疗效与卡托普利相当,并可改善血脂代谢。