痰瘀互结、毒损心络导致高血压病的理论探讨

张仲景提出"病痰饮者,当以温药和之";宋·朱肱<类证活人书>涉及痰瘀互结致眩晕的思想;杨士瀛在仁斋直指方>中认为眩晕与眩冒同义,对瘀血致眩形成了初步认识;宋金元成为痰瘀眩晕理论发展的历史转折期;明朝医家在总结前人的基础上,对痰眩、瘀眩理论分别进行了详细描述;清代医家将痰眩与五脏联系起来;当代沈绍功等首次提出"痰瘀互结、毒损心络"为原发性高血压病发生和发展的重要病因病机,祛痰化瘀、解毒通腑法为其主要治疗方法.     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子的变化

应用酶标双抗夹心法（ELISA）检测30例糖尿病患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化。结果发现，未经治疗糖尿病患者血清TNF-α水平明显高于正常对照组（P＜0．001）。对20例糖尿病患者治疗前后血清TNF-α进行动态观察，糖尿病患者治疗前血清TNF-α明显高于治疗后（P＜0．01）。伴有血管并发症糖尿病患者血清TNF-α较无血管井发症糖尿病患者显著升高（P＜0．001）。糖尿病患者血清TNF-α水平与空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）均呈显著性正相关。结果表明，糖尿病患者血清TNF-α水平增高，TNF-α与高血糖状态及糖尿病血管并发症的发生发展有一定的关系。     

甲状腺相关眼病患者黄斑中心凹下脉络膜厚度与临床活动度相关性的研究

目的 评估活动期甲状腺相关眼病(TAO)患者甲基强的松龙静脉冲击治疗(IV-PMPT)前后临床活动度评分(CAS)与黄斑中心凹下脉络膜厚度(CMCT)的关系,以及TAO活动期、非活动期与健康对照组3者之间CMCT的差异.方法 前瞻性临床研究.将研究对象分为3组,A组(活动期TAO,n=13,24只眼),B组(非活动期T...     

2型糖尿病患者血浆抵抗与胰岛素抵抗胰岛B细胞功能的研究

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者血浆抵抗素(Resistin)质量浓度的改变,并探讨与胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能的关系。方法2004-01~2004-10选取苏北医院测定了64例2型糖尿病和30名正常对照组的血浆Resistin、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂、体重指数(BMI),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及B细胞功能指数(HOMA-B)。比较Resistin质量浓度的改变及与其它因素的相关性。结果肥胖的糖尿病组与正常对照组比较Resistin明显升高,差异有统计学意义。而在肥胖的糖尿病组对非肥胖糖尿病组,以及非肥胖的糖尿病组对正常对照组的比较中,Resistin数值差异无统计学意义。在糖尿病患者中,血浆Resistin与BMI、HOMA-IR呈正相关,与FBG、FINS、HbA1c、HDL-c、LDL-c、TG、TC及HOMA-B相关性不明显。结论糖尿病患者血浆Resistin质量浓度与体内脂肪容积、胰岛素抵抗有一定的关系,在胰岛素抵抗和2型糖尿病的产生中可能起一定的作用。     

可逆转的“糖尿病”——糖耐量受损

什么是糖耐量受损？ 在2型糖尿病前期阶段，由血糖调节正常发展为糖调节受损（IGR），血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准。糖调节受损包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）两种，二者可单独或合并出现。但糖耐量受损并非意味着是一种小病，糖耐量受损或空腹血糖受损人群糖尿病的转化率为正常血糖者的8倍多，其中IGT尤为重要。     

清热降浊方对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨清热降浊方对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛β细胞功能的影响。方法采用随机对照的临床试验,观察清热降浊方(治疗组)与二甲双胍(对照组)对208例2型糖尿病合并代谢综合征患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重、体重指数(BMI)、腰围及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA2-S)、胰岛β细胞功能指数(HOMA2-B)的影响。结果 2组患者治疗后HbA1c、FBG和P2BG水平均较治疗前明显下降(P0.001),组间差异无统计学意义;TC、TG、LDL-C水平较治疗前均有所下降,但对HDL-C的作用不明显。治疗组体重与BMI下降明显,优于对照组(P0.05)。2组HOMA2-IR、HOMA2-S、HOMA2-B的改善不明显。结论清热降浊方对2型糖尿病合并代谢综合征患者各项指标的影响与二甲双胍相当,但对胰岛β细胞功能的改善不明显。     

肾脏水通道蛋白2“穿梭机制”的研究进展

AQP2是水通道蛋白家族成员之一,在肾脏尿液浓缩、稀释功能和维持体内水平衡中发挥着重要作用。该文根据近年来有关AQP2的研究结果,介绍了AQP2穿梭机制的信号转导途径,同时阐述了其调控因素,包括AQP2磷酸化、细胞骨架的作用、含AQP2囊泡融合膜顶端、AQP2结合蛋白等,为今后以AQP2为靶点的临床治疗提供理论基础。     

我国蜱和人群中TBEV流行情况的Meta分析

目的 通过评价蜱、人群中蜱传脑炎病毒阳性率及血清抗体阳性率的情况,分析蜱传脑炎在我国的流行特点,明确我国现行蜱传脑炎预防控制措施疫苗接种的重要意义,为该病的预防控制提供科学依据。方法 检索PubMed、万方、维普和知网数据库搜集2000-2019年发表的关于蜱中蜱传脑炎病毒阳性率和人血清学调查的文章,通过Meta分析方法利用Stata15软件对选定的11篇和12篇相关文献进行汇总和分析,得到蜱传脑炎在我国蜱和人群中的流行特点。结果 2000-2019年我国TBEV阳性蜱主要分布在吉林、黑龙江和内蒙古。不同蜱种中TBEV阳性率不同,森林革蜱中TBEV阳性率最高为5%(95%CI:2%~10%,P<0.05)。人群特征分析显示:男性抗体阳性率高于女性,林区工人、军人和农民易感染。不同地区人群血清抗体阳性率差异很大,新疆地区的抗体阳性率最高为14%(95%CI:9%~21%,P<0.05)。结论 我国TBEV流行多在东北地区,阳性蜱以森林草蜱为主,感染人群多为林区工人、军人和农民。     

白藜芦醇对CXCL12 诱导的胃癌细胞增殖的影响

目的　探讨白藜芦醇对趋化因子CXCL12 诱导的人胃癌SGC-901 细胞增殖及其CXCR4、CXCR7和VEGF mRNA 表达的影响。 方法　用CXCL12 刺激人胃癌SGC-7901 细胞后,采用MTT 法检测细胞增殖率;应用RT-PCR 法检测细胞内CXCR4、CXCR7 和VEGF mRNA 的表达水平。同时观察白藜芦醇对CXCL12所诱导的人胃癌SGC-7901 细胞增值率,CXCR4、CXCR7 和VEGF mRNA 表达水平的影响。结果　不同浓度的CXCL12 均可以显著促进人胃癌SGC-7901 细胞体外增殖（P<0.001）。CXCL12 可显著上调SGC-7901 细胞 CXCR4、CXCR7 和VEGF 的mRNA 表达,而白藜芦醇显著抑制CXCL12 所诱导的胃癌细胞体外增殖和CXCR4、CXCR7、VEGF mRNA 的表达。结论　白藜芦醇抑制CXCL12 诱导的胃癌细胞增殖,其机制可能与下调CXCR4 和CXCR7 水平,从而抑制VEGF 分泌有关。     

阿托伐他汀对心肌缺血再灌注老年大鼠NF-κBp65、COX-2表达的影响

目的 探讨阿托伐他汀对心肌缺血再灌注老年大鼠NF-κBp65、COX-2表达的影响.方法 健康Wistar老年大鼠30只,18月龄,随机分为3组,假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、阿托伐他汀组(AT组),每组10只.采用结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型.观察阿托伐他汀对缺血再灌注老年大鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)溢出量的影响;采用免疫组化法观察心肌缺血再灌注后心肌组织细胞中NF-κBp65及COX-2的蛋白表达.结果 与S组比较,I/R组心肌组织中CK-MB、AST及LDH含量明显增高,NF-κBp65的活性增高,COX-2的蛋白表达明显增加均有统计学意义(P ＜0.001);AT组中CK-MB、AST及LDH含量、NF-κBp65及COX-2略升高均有统计学意义(P＜0.01).结论 CK-MB、AST、LDH的含量及NF-kBp65和COX-2在心肌缺血再灌注中均有高水平表达,提示炎症参与了心肌缺血再灌注,机制可能是NF-κBp65通过对COX-2的转录调控发挥了重要作用;阿托伐他汀可抑制NF-κBp65活性,降低COX-2的蛋白表达水平,减轻I/R心肌炎症反应,对心肌起保护作用.