超声与放射性核素显像诊断儿童梅克尔憩室的对比研究

目的 对比超声与放射性核素诊断梅克尔憩室的效能。方法 收集46例临床怀疑为梅克尔憩室的患儿,分析其超声、核素显像资料,并与手术病理结果对照,计算并比较超声、核素显像诊断梅克尔憩室的效能。结果 46例患儿中,38例术中证实为梅克尔憩室;其中超声诊断33例,假阴性5例,未出现假阳性;放射性核素显像诊断24例,假阳性4例,假阴性18例。超声诊断准确率89.13%（41/46）、敏感度86.84%（33/38）、特异度100%（8/8）;放射性核素显像诊断准确率52.17%（24/46）、敏感度52.63%（20/38）、特异度50.00%（4/8）。超声诊断梅克尔憩室的敏感度与核素显像比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 超声诊断梅克尔憩室具有无创、无辐射、价格易接受及敏感度高等优势。     

多模态超声影像技术评估在颈动脉内膜剥脱术中的疗效评价

目的 应用常规颈动脉超声检查联合超微血流成像技术(SMI)及经颅彩色多普勒超声检查(TCCD)对行颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者疗效进行评估,探讨多模态超声影像检查技术在CEA中的临床应用价值。方法 选取行CEA治疗的患者36例,经颈动脉超声及TCCD检查记录术前及术后1周、6个月、1年颈动脉及颅脑血管相关参数:狭窄处颈动脉残余管径(D),颈动脉收缩期峰值速度、舒张末期速度(PSV、EDV),大脑中动脉(MCA)收缩期峰值速度、舒张末期速度(MPSV、MEDV)及搏动指数(PI),采用SMI观察责任斑块内新生血管情况。结果 SMI诊断斑块内新生血管与病理结果具有高度一致性(Kappa系数0.86,P <0.05);术侧颈动脉及MCA相关参数术后与术前比较差异有统计学意义(P <0.05),术侧颈动脉及MCA相关参数术后6个月、1年与1周比较及术后1年与6个月比较差异无统计学意义(P> 0.05);术前MCA相关参数术侧与健侧比较差异有统计学意义(P <0.05),而术后差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 多模态超声影像技术的综合应用能够对CEA疗效进...     

超声心动图评价高效抗病毒疗法对艾滋病患者右室功能的影响

目的利用超声心动图技术对照评价接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的艾滋病(AIDS)患者和未接受HAART治疗者的右室功能,分析评价目前国内AIDS治疗所采用的HAART方案是否对AIDS患者右室功能造成影响。方法对59例未接受HAART治疗的AIDS患者及52例接受HAART治疗的AIDS者行超声心动图检查,测量各项常规超声心动图参数,采集三尖瓣环位点组织多普勒(TDI)运动频谱,测量各位点的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),计算各位点Ve/Va值及右心平均V-s、-Ve、V-a和-Ve/V-a值。两组间进行对照分析。结果未治疗组和治疗组间常规超声心动图指标及三尖瓣环各位点TDI测值包括Vs、Ve、Va、Ve/Va。-Vs[(11.35±2.00)cm/s,(11.32±1.40)cm/s]、-Ve[(11.63±2.38)cm/s,(12.14±1.98)cm/s]、-Va[(11.18±2.78)cm/s,(11.02±2.54)cm/s]和V-e/-Va(1.10±0.37,1.15±0.28),差异无统计学意义。结论国内AIDS治疗采用的HAART治疗方案对AIDS患者右室功能未见明显影响。     

长期服用奥氦平患者的肝脏超声特点及相关因素分析

目的分析长期服用奥氮平患者的肝脏超声特点及相关因素。方法选取2016年6月～2019年2月期间我院治疗的152例精神分裂症患者进行回顾分析,根据服用奥氮平的时间分为短期组(持续服药≤6个月)和长期组(持续服药≥2年),每组76例,对比两组患者的肝脏超声特点,应用单因素和多因素Logistic回归模型分析肝脏超声特点的影响因素。结果长期组胆囊结石、肝内胆管结石、脂肪肝的发生率明显高于短期组,但两组患者胆囊炎、肝弥漫性损害的发生率无统计学差异(P0.05);胆囊结石、肝内胆管结石、脂肪肝为肝脏超声异常的相关因素,而胆囊炎、肝弥漫性损害与肝脏超声异常无明显的相关性;多因素Logistic回归分析显示,长期服药、胆囊结石、肝内胆管结石、脂肪肝为肝脏超声异常独立危险因素。结论长期服用奥氮平导致患者容易出现肝脏异常,且胆囊结石、肝内胆管结石、脂肪肝为肝脏超声异常的独立危险因素。     

超声诊断腹主动脉、髂动脉发育异常1例

患者女, 49岁, 以双手掌指关节间断疼痛伴脚后跟疼痛并行走受限为主诉入院。无胸闷、胸痛、腹痛、腹胀等其他不适。体格检查见双下肢水肿, 无压痛、肌肉萎缩或肢体畸形表现。既往曾行阑尾切除术, 余病史无特殊。入院后血常规、血沉、尿常规、粪常规、甲状腺功能三项、血脂六项、肝功能、心肌酶谱、肾功能、电解质、凝血四项、D-二聚体、CCP、ANA、ENA、免疫全套等检验结果均无明显异常。行下肢动脉血管超声检查示双下肢动脉频谱呈低流速、低搏动改变(图1, 2), 为进一步明确原因, 遂继续行双侧髂动脉、腹主动脉扫查, 超声提示:腹主动脉下段、右侧髂总动脉未测及(考虑:先天缺如, 图3, 4);左侧髂总、双侧髂外动脉近心端管样狭窄(考虑:先天发育异常, 双侧髂内动脉向髂外动脉逆向供血, 图3～7);腹主动脉残端、腹腔干、肠系膜上动脉与盆腔动脉间侧支循环形成;腹主动脉残端-左侧髂总动脉-右侧髂总动脉残端间侧支循环形成。后行腹主动脉CTA提示:腹主动脉下段(平肾动脉以下层面)、肠系膜下动脉、右侧髂总动脉未见明确显影, 左侧髂总动脉仅见一纤细残端, 腹盆腔内可见多支侧支血管;脾动脉走形迂曲;肠系膜上...     

妊娠期糖尿病孕妇孕晚期糖化血红蛋白与母体左心室心肌做功改变的相关性

目的 应用压力-应变环定量评估妊娠期糖尿病孕妇孕晚期母体左心室心肌做功改变,并探讨糖化血红蛋白（Hb A1c水平与心肌做功参数的相关性。资料与方法 前瞻性选取2021年6月—2022年6月河南省人民医院的妊娠期糖尿病且足月分娩者79例,分为Hb A1c≥6%组（A组,39例）与HbA1c<6%组（B组,40例）,同期纳入健康孕妇40例作为对照（C组）。研究对象均于妊娠24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验,并随访至分娩,记录相关数据,行超声心动图检查采集相关图像进行分析,获取左心室心肌做功参数[整体纵向应变（GLS）、心肌整体做功指数（GWI）、整体有用功（GCW）、整体做功效率（GWE）、整体无用功（GWW）]及左心室三维参数,并对3组间的参数进行比较分析。结果 A、B组葡萄糖耐量试验参数、Hb A1c较C组增高（P均<0.05）;分娩前A组血糖参数、Hb A1c较B、C组增高（P均<0.05）。A组GLS绝对值、GWE较B、C组降低,GWW较B、C组增高（P均<0.05）,GWI、GCW较C组降低（P均<0.05）。Hb A1c与GLS绝对值、GWI...     

影响眼周皮脂腺癌预后中的高频超声征象分析

目的 探讨眼周皮脂腺癌（periocular sebaceous gland carcinoma,PSGC）的临床及超声影像特征,评价高频超声相关参数在预测PSGC预后中的应用价值。方法 选取本院行超声检查并经术后病理确诊的36例PSGC患者（共36个病灶）资料,根据随访患者术后复发情况,分析复发组（11例）和未复发组（25例）间患者的性别、年龄、病程、病灶位置和大小、病理分型及超声声像图表现等相关参数。结果 36例患者中平均复发率为30.1%。单因素分析显示：患者的病程时间、病灶的位置、形态、液化、血流分级、峰值流速、阻力指数及病理分型在复发组和未复发组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;而性别、病灶大小（最大径>15mm）、病灶内钙化与PSGC复发相关,差异有统计学意义（P<0 05）。采用ROC曲线分析病灶大小对PSGC术后复发的诊断效能,AUC为0.818,当截断值为15mm时特异性为88.0%,敏感性为72.7%,Youden指数为0.607。两因素分析显示：通过调整协变量后,病灶大小诊断复发与否的ROC曲线下面积为0.765,95%CI为（0.573,...