釉质酸蚀后牙面脱矿与再矿化的扫描电镜观察

目的:观察牙釉质酸蚀后在离体状态下和一段时间内在口腔环境中的结构变化,探讨牙釉质脱矿与再矿化的形态学改变.方法:选择因正畸需要拔除健康第一前磨牙病例10例,40个牙,使用YY0269-1995型酸蚀剂对拟拔除的第一前磨牙颊侧釉质酸蚀60 8,左侧上、下颌第一前磨牙为A组,A组再分为A1、A2组,A1组酸蚀后即刻拔除,制作扫描电镜观察标本,A2组,第一前磨牙酸蚀后即刻拔除,置37℃恒温蒸馏水中浸泡1个月后制作电镜标本观察.右侧上、下颌第一前磨牙为B组,第一前磨牙酸蚀后在口内存留1个月后拔除,用相同的方法进行观察,并比较A、B两组牙釉质形态学变化.结果:A组的牙釉质表面松软,不规则,多孔隙,表面呈蜂窝状改变;B组的牙釉质表面有大量矿物质沉积,孔隙变小,矿化物颗粒细小,沉积不均匀.结论:牙釉质脱矿后,在口腔环境中可发生再矿化,但矿化程度是有限的,提示在临床上应注意酸蚀时间及酸蚀范围.     

不同根充材料对于根尖封闭性能的纵剖面研究

目的:评价3种根管充填糊剂的根管封闭能力,分析其影响因素。方法:收集新鲜拔除的完整单根管下颌第一前磨牙60颗,随即分为A、B、C三组,每组20颗牙,分别用氧化锌丁香油糊剂、Vltapex糊剂、AH-Plus糊剂加牙胶尖以侧压法进行根管充填,采用染料渗入法测染料渗入距离,并通过扫描电镜观察根尖1/3、根中1/3、根颈1/3中根管壁与糊剂之间的结合状态。结果:扫描电镜下3类糊剂在根颈1/3与根管壁的粘结最紧密,在根尖1/3与根管壁的粘结最疏松。其中AH-Plus组可见材料呈均质状分布,与管壁粘结最为紧密。在根尖1/3处AH-Plus组(2.11±0.22)μm的微缝隙宽度明显低于氧化锌丁香油糊剂(8.63±0.25)μm和Vitapex糊剂(7.58±5.62)μm(P<0.05)。3种根管充填材料的染料渗透距离中,AH-Plus组的微渗漏值(0.98±0.58)mm明显小于氧化锌丁香油糊剂(2.32±0.55)mm和Vitapex糊剂(2.11±0.67)mm(P<0.05)。结论:AH-Plus糊剂对于根管充填特别是根尖有很好的密合性,能有效防止根尖微渗漏现象的发生。     

自体智齿作为鞍鼻畸形整复材料的实验研究

目的：使用盐酸对自体智齿进行脱矿制作整复支架材料,观察脱矿不同时间（24h、48h）对牙齿化学性质的影响,对此支架材料进行初步性能评价。方法：选取临床近期拔除的健康的双根第三磨牙15颗,标记为A～O组,每颗牙齿沿长轴剖为体积约相等的四等份,分别记为A1、A2,A3、A4,B1,B2,B3,B4,依次类推,称重,每颗牙齿随机选取其中两部分做24h脱矿,另外两部分做48h脱矿,脱矿液为4％的盐酸,按1g牙齿放入10mL脱矿液的比例浸泡牙齿,每12h换液一次。使用X射线能谱仪（EDX）对材料中Ca的相对含量测定,评价矿物质的丢失情况;原位衰减全反射红外测试仪（ATR）进行材料有机物含量变化分析。结果：经过24h脱矿的牙齿表面ca相对含量高于48h脱矿组,P〈0．05,ATR结果显示无机物含量与EDX结果一致,有机物含量无明显变化。结论：在盐酸浓度不变的情况下,牙齿浸泡的时间会影响其表面矿物质的丢失量,从而影响其表面的软硬度,同时酸的浓度控制在一定范围时,对有机物不会造成破坏。     

连接体在修复后牙邻合面严重缺损时的应用

后牙是牙列中担负咀嚼功能的主要牙齿，当龋齿或其它牙体的疾病造成牙冠邻面严重缺损时，近中壁或远中壁被破坏，常规修复往往达不到满意的治疗效果．作者采用市售０．９ｍｍ不锈钢丝，并将其锤成扁形或选用０．２ｍｍ钢片，制作　等５种形状的连接体．根据邻面缺损牙的缺损程度和邻牙相应面是否缺损以及缺损的部位选用不同的连接体．作者根据银汞合金硬固后能与不透钢发生化学结合［１］，且受力变形一致、不产生相对滑动、以及在口腔常温内两种材料膨胀系数很小的这些特点，设计了连接体用于牙体的邻　面严重缺损，旨在解决后牙邻面严重缺损充填存在的问题．     

碳酸饮料对青少年恒牙釉质脱矿作用的体外实验研究

目的:通过扫描电镜对经碳酸饮料处理过的离体年轻恒牙釉质的观察,研究碳酸饮料对青少年恒牙的脱矿作用。方法:收集新近因正畸减数拔除的年轻恒上颌第一前磨牙20颗,随机分为A组、B组(每组10颗牙),A组牙齿置入碳酸饮料(可口可乐)中,放入37℃恒温箱中1个月,并定期加以摇动,后应用扫描电镜(SEM)观察牙齿牙釉质表面的形态学变化;B组牙齿用蒸馏水洗净后,即刻应用扫描电镜(SEM)观察牙齿牙釉质表面的形态。结果:A组的牙釉质表面松软、极为粗糙,多孔隙,呈蜂窝状脱矿;B组牙釉质表面致密平坦,均匀而平滑,偶见表浅划痕。结论:碳酸饮料会导致牙釉质脱矿,青少年过多饮用碳酸饮料会对牙齿造成损害。     

智齿拔除与年龄及性别间的关系

调研了４６６ 例（ 男２３７ ，女２２９） 智齿拔除术与其年龄段和性别分布关系，结果发现不论男女性别，行下颌智齿拔除术在３０ 岁以前比例最高，而行上颌智齿拔除术在３１ ～４５ 岁年龄段比例最高；另下颌智齿多向近中倾斜阻生，上颌智齿易向颊侧错位生长，这与智齿生长的局部解剖生理结构有关。     

智齿拔除与年龄及性别间的关系

调研了４６６例（男２３７，女２２９）智齿拔除术与其年龄段和性别分布关系，结果发现不论男女性别，行下颌智齿拔除术在３０岁以前比例最高，而行上颌智齿拔除术在３１￣４５岁年龄段比例最高；另下颌智齿多向近中倾斜阻生，上颌智齿易向颊侧错位生长，这与智齿生长的局部解剖生理结构有关。     

唾液及氟化物对碳酸饮料导致年轻恒牙釉质脱矿的影响

目的:探讨碳酸饮料处理过的年轻恒牙分别在正常人体唾液中,和经氟化物处理后,牙釉质的再矿化情况。方法:收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,置入碳酸饮料中浸泡1周后,将其随机分为3组,用蒸馏水洗净后,分别置入正常人体唾液(A组)、0.1%NaF溶液(B组)及含氟牙膏(C组)中1个月,应用扫描电镜观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化,并对影像结果进行对比分析。结果:A组牙齿的釉质表面有分布不均的矿物质沉积,呈云雾状覆盖在脱矿釉质的陷窝内,使脱矿区孔隙变小,深度变浅;B组牙齿的釉质表面有分散、形态不规则的沉积物,成块状、片状覆盖于釉质表面的陷窝内,使脱矿区深度变浅;C组牙齿的釉质表面较平坦,脱矿部位的凹陷表浅,有较致密、不规则的矿物质沉积,釉柱中心的脱矿程度也明显减轻,且矿化良好的部位密度可接近正常牙釉质。结论:碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿后,在口腔环境中可发生再矿化,但矿化程度有限;而在釉质表面应用氟化物,能促进脱矿后的牙釉质再矿化。     

TCP/TTCP根管充填材料的临床研究

目的:观察-αTCP/TTCP根管充填料治疗牙髓-尖周病的临床疗效。方法:用-αTCP/TTCP复相根管充填材料对188例患者,共218颗患牙作根管充填,根据X线片和临床观察,评价其治疗效果。结果:显效120颗,有效92颗,无效6颗,总有效率97%。结论:用-αTCP/TTCP治疗牙髓-尖周病的临床疗效较高。     

不同根充材料对于根尖横剖面封闭性能的效果评价

目的:评价3种根管充填材料在不同断面的根管密封性能,分析其影响因素。方法:收集新鲜拔除的完整单根管下颌第一前磨牙60颗,随即分为A、B、C 3组,每组20颗牙,分别用氧化锌丁香油糊剂、Vitapex糊剂、AH-Plus糊剂加牙胶尖以侧压法进行根管充填。然后在距根尖狭窄2,4,6,8mm处垂直于牙体长轴切开牙体,扫描电镜观察不同材料与根管壁之间的结合状态并测量根管壁与根管糊剂间微缝隙宽度。结果:扫描电镜下不同根管封闭剂与根管壁均观察到空隙存在,但AH-Plus组可见材料呈均质状分布,与管壁粘结最为紧密。在距根尖2mm处AH-Plus组的微缝隙宽度(2.25±7.63)μm明显低于氧化锌丁香油糊剂(9.56±3.12)μm和Vitapex糊剂(8.81±1.55)μm(P<0.05);在距根尖4,6,8mm处,AH-Plus组与氧化锌丁香油组、Vitapex组的微缝隙宽度无显著差异(P>0.05)。结论:AH-Plus糊剂对于根管充填特别是根尖有很好的密合性,能有效防止根尖微渗漏现象的发生。