发热4月、肝脾肿大、进行性衰竭

1　病例介绍患男 ,2 4岁 ,农民。因长期不规则发热 4月 ,发现肝脾肿大 ,进行衰竭于 1 998年 9月 2 3日收住院。 4月前在南方打工时无明原因发热 ,无明显规律 ,体温波动在 3 8～ 41℃ ,伴四肢困痛乏力。遂往广东某医院就诊 ,疑诊为“伤寒”治疗无效 ,具体用药不详。随即转西安数家医院 ,疑诊为“肺结核”经抗痨治疗 2 0 d,无明显疗效。某院查体发现肝脾肿大 ,曾经多次骨髓检查及多部位 CT检查均无明显异常发现 ,疑诊为“恶组”、“淋巴瘤”,给予联合化疗及支持治疗 ,具体用药不详 ,体温无明显下降。4d前因鼻出血 ,头昏 ,心慌 ,消瘦。遂来我…     

用科学发展观促进高等职业教育院校的科研工作

科技创新是高等职业教育院校服务于经济建设和社会进步的主要职能之一，科研工作是高校学科建设、教学改革、高层次人才培养等工作的基础。高等职业教育院校，作为高等学校的一个组成部分，要更新管理理念，以人为本，合理运用激励机制，充分调动教师从事科研活动的积极性，加大科研投入力度，实现科研管理工作的规范化，提高科技创新能力和水平，实现高等职业教育院校科技的稳步、持续发展。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:探讨美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应.方法:30例经病理证实为B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,观察组(15例)采用美罗华联合CHOP方案化疗,对照组(15例)采用ECHOP方案化疗,6个疗程后比较两组患者治疗过程中及其后的毒副反应和疗效.结果:治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率66.67％,2组临床差异和不良反应均有统计学意义.结论:美罗华联合CHOP方案是治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的一种有效方案,完全缓解率高,且毒副反应小,值得临床推广.     

医学自考的亮点、问题与误区——自考毕业生反馈意见分析

改革开放 ,一方面经济持续高速发展、社会不断进步需要大批人才 ;另一方面在计划经济体制向社会主义市场经济体制转变的过程中 ,社会在变革 ,产业在调整 ,结构在更新。大批人员需要更新知识 ,重新学习 ,接受终身教育。而如何满足人民群众日益高涨的学习热潮 ,尤其是对高等教育的热切渴望。重要的办法之一 ,就是建立了自学考试制度。高等教育自学考试是政府行为 ,为那些多年来没有条件进入普通高校或成人高校而又愿意接受高等教育的人 ,提供这种开放型的高等教育 ,从而使他们不但获取新知识、新技术 ,还能让他们取得国家承认学历的大学文凭。我校十余年的自考办学实践 ,逐步摸索出一条高等教育临床医学专业自学考试 (以下简称医学自考 )的新路子。制度不断完善 ,管理也朝着科学化、规范化的方向发展。我们的医学自考 ,为广西医疗卫生战线的广大医务工作人员再学习、再提高 ,为医疗卫生工作的进步和技术水平的提高 ,起到了不可低估的作用 ,同时也在为广西培养大批医学合格人才的过程中 ,并受到各级领导部门和医疗卫生单位的关注和支持。为进一步研究、提高医学自考的实践效果 ,2 0 0 1～ 2 0 0 3年间 ,对我区第一、二批参加医学自考并已毕...     

水杨酸羟基磷酰化产物的合成

目的：研究水杨酸羟基磷酰化产物的合成。方法：冰盐浴条件下，二异丙基亚磷酸酯（DIPPH）和四氯化碳混合液滴加到水杨酸、三乙胺、乙醇的混合液中，水杨酸和DIPPH发生磷酰化反应。结果与结论：在该条件下水杨酸可以和DIPPH发生磷酰化反应，生成水杨酸羟基磷酰化产物。     

大豆饼粕制备复合氨基酸铜螯合物

目的：制备复合氨基酸铜螯合物。方法：以大豆饼粕为原料，采用硫酸水解制备复合氨基酸。再与微量元素Cu络合。结果与结论：红外光谱数据证实了复合氨基酸铜螯合物的生成。废物充分利用，工艺简单易行。     

1-(4-硝基苯基)-3-(5-溴-2-吡啶基)-三氮烯的合成

目的 :合成三氮烯类新试剂。方法 :通过重氮盐的氮偶联反应。结果 :元素分析和红外光谱数据证实产物为三氮烯类化合物。结论 :分光光度测定Cd(Ⅱ )具有较高的灵敏度和选择性。     

洛芬待因缓释片对癌痛和术后痛的双盲模拟对照研究

目的阿片类与非甾体抗炎药的复方制剂已被广泛用于缓解各类疼痛。可待因作为中枢镇痛药既可单独使用也可与其他非甾体抗炎药联合应用。观察洛芬待因(布洛芬/可待因)缓释片治疗癌痛和手术后疼痛的安全性和有效性。方法采用双盲、双模拟、自身交叉对照法,18例癌痛患者均接受洛芬待因缓释片400/26mg、可待因片30mg、安慰剂3次服药。60例术后疼痛患者随机分为两组,分别接受洛芬待因缓释片400/26mg和可待因片30mg的治疗。结果纳入疗效分析的合格病例共78例,洛芬待因缓释片的临床镇痛效率与可待因片相当,两药无显著性差异(P>0.05),但对于术后疼痛患者洛芬待因缓释片平均镇痛持续时间长于可待因,两药有显著性差异(P<0.05)。试验中未见不良反应发生。结论洛芬待因缓释片治疗癌痛和手术后疼痛的疗效确切,不良反应少。     

妊娠合并白血病2例

1 病例介绍 1.1 例1，女，26岁，农民。主因停经2月，头昏、乏力1月，于1998年7月26日收入院。2月前停经后有轻微恶心、欲吐未注意，1月前受凉后发热，体温波动在38.5℃～39.8℃之间，咳嗽，少量白色黏液痰，头痛，在当地按“感冒”治疗，……     

白血病合并结核病的临床分析

目的:了解白血病合并结核病的临床特点、发病率及对白血病缓解率的影响。方法:对143例白血病患者进行回顾性分析。结果:11例白血病患者合并结核病,患病率为13%,临床表现不典型,PPD试验、结核抗体检查、痰菌检查多为阴性,11例均进行了抗痨治疗,9例获得完全缓解。讨论:白血病合并结核病时积极抗结核治疗,不影响白血病的缓解率。