果糖二磷酸钠片联合脑蛋白水解物对老年急性脑梗死病人血管内皮损伤和神经功能恢复的影响

目的探讨果糖二磷酸钠片联合脑蛋白水解物对老年急性脑梗死病人血管内皮损伤和神经功能恢复的影响。方法选择2015年2月—2017年2月我院接诊的96例老年急性脑梗死病人,通过随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48);在常规治疗基础上,对照组使用脑蛋白水解物治疗,观察组联合使用果糖二磷酸钠片,两组均连续治疗14 d。比较治疗前后血液流变学、血清血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(sTM)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的变化,并比较临床疗效。结果治疗后,两组血细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度较治疗前均显著降低(P0.05),观察组血红细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度明显比对照组低(P0.05);治疗后,两组血清vWF、sTM较治疗前比较均显著降低(P0.05),观察组血清vWF、sTM明显比对照组低[(110.23±15.64)%与(136.84±17.45)%,(23.72±2.63)μg/L与(31.88±3.09)μg/L,P0.05)];治疗后,两组NIHSS评分较治疗前比较均显著降低(P0.05),观察组NIHSS评分明显比对照组低[(9.83±1.02)分与(12.14±1.27)分,P0.05];观察组临床疗效总有效率明显比对照组高(85.42%与62.50%,P0.05)。结论老年急性脑梗死病人应用果糖二磷酸钠片联合脑蛋白水解物效果显著,可有效缓解血管内皮损伤,促进神经功能恢复,临床应用价值高。     

乌灵胶囊联合小剂量喹硫平用于失眠伴焦虑抑郁高龄老年患者的疗效分析

目的 探讨乌灵胶囊联合小剂量喹硫平治疗高龄老年失眠伴焦虑抑郁患者的疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年6月-2022年12月在我院门诊就诊或住院治疗的96例失眠伴焦虑抑郁高龄老年（≥80岁）患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者分为乌灵胶囊组（0.99 g,每天3次,34例）、喹硫平组（25～50 mg,每晚1次,30例）和联合组（同时服用乌灵胶囊和喹硫平,用法用量同单药组,32例）。比较3组患者治疗前和治疗8周后的睡眠监测指标（总睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒次数）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）评分、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、简易智能精神状态量表（MMSE）评分、血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以及疗效和不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,3组患者治疗后的总睡眠时间、睡眠效率、MMSE评分均显著延长或升高（P<0.05）,睡眠潜伏期、觉醒次数、PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分、血清IL-1β和TNF-α水平均显著缩短或降低（P<0.05）,喹硫平组患者的睡眠潜伏期、觉醒次数、HAMA-14评分、HAMD-17评分、血清TNF-α水平均明显短于或低于乌灵胶囊组,且联合组各定量指标均显著优于喹硫平组和乌灵胶囊组（P<0.05）。联合组患者的治疗总有效率显著高于喹硫平组和乌灵胶囊组（P<0.05）,3组患者的总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乌灵胶囊联合小剂量喹硫平用于高龄老年失眠伴焦虑抑郁患者的疗效优于各药单用,不良反应未见明显增加。     

小泛素样修饰物特异性蛋白酶3通过调节脂滴水平体外促进HepG2细胞丙型肝炎病毒复制

目的 探究丙型肝炎病毒(HCV)感染细胞小泛素样修饰物特异性蛋白酶3(SENP3)对脂滴水平的调节及其对HCV复制的影响。方法 以感染性HCV病毒颗粒感染人HepG2细胞,采用Western blot法检测感染前后SENP3蛋白表达水平。采用脂质体法转染SENP3-siRNA至HepG2细胞,在感染HCV后采用Western blot法检测HCV核心蛋白表达量,采用qRT-PCR法检测HCV RNA水平,采用油红O染色观察细胞脂滴水平。以软脂酸处理敲低SENP3后的HepG2细胞,采用qRT-PCR法检测感染HCV后HCV RNA水平。结果 在HCV感染HepG2细胞后1 d、3 d和6 d,HCV 核心蛋白相对表达量分别为0.01±0.00、0.17±0.02和0.43±0.04,SENP3蛋白相对表达量分别为0.23±0.04、0.42±0.03和0.46±0.04,差异显著(P<0.05);转染SENP3-siRNA可有效降低SENP3表达并降低HCV感染后细胞HCV核心蛋白表达水平;SENP3敲低细胞HCV RNA相对水平为54.2±11.4%,较转染非特异性siRNA细胞显著降低(P<0.01);敲低SENP3蛋白表达后细胞脂滴数量显著减少;敲低SENP3的HepG2细胞感染HCV后HCV RNA相对水平为58.2±5.2%,较转染非特异性siRNA细胞显著降低(P<0.01),而以软脂酸处理敲低SENP3的HepG2细胞,在感染HCV后HCV RNA相对水平为74.6±6.4%,较未经软脂酸处理细胞显著升高(P<0.01)。结论 在HCV感染肝细胞时SENP3可通过调节脂滴代谢促进HCV复制。