成人大肠幼年性息肉25例内镜特点分析

幼年性息肉(Juvenile Polyp)又称粘液性或潴留性息肉,属于肠道错构瘤性息肉.以往认为幼年性息肉主要见于儿童,16岁以后少见.随着纤维、电子结肠镜的广泛应用,成人大肠幼年性息肉的内镜检出率明显增高.为了提高对成人大肠幼年性息肉的认识,我们对25例成人大肠幼年性息肉的内镜特点作一回顾性分析.     

HPLC 法同时测定大鼠血浆中 CYP450酶探针药物氯唑沙宗、甲苯磺丁脲和咪达唑仑浓度

目的：建立同时测定大鼠血浆中细胞色素 P450（CYP450）酶探针药物氯唑沙宗、甲苯磺丁脲和咪达唑仑浓度的高效液相色谱法。方法色谱柱采用 Diamonsil C18（250 mm ×4．6 mm,5μm）,流动相为甲醇与磷酸二氢铵缓冲液（61∶39,V ／V）,流速1 mL·min －1,检测波长230 nm,带宽4 nm,柱温35℃,以地西泮为内标,同时检测氯唑沙宗、甲苯磺丁脲和咪达唑仑的大鼠血浆药物浓度。结果氯唑沙宗、甲苯磺丁脲和咪达唑仑均在0．1～50 mg·L －1（r ＝0．9995）的范围内线性关系良好;低、中、高3个浓度下,3种探针药物精密度试验中相对标准偏差为4．78％～9．78％,回收率为92．71％～109．79％。结论该方法操作简便,灵敏度高,重现性好,符合生物样品分析要求,适用于同时测定3种 CYP450酶亚型探针药物氯唑沙宗、甲苯磺丁脲和咪达唑仑的大鼠血浆药物浓度,可为 CYP450酶活性测定提供分析方法学参考。     

根因分析法在病区药品管理中的应用实践

目的 探讨应用根因分析法,改善病区药品质量管理,保障药品质量,促进用药安全.方法 选取2015年1-12月病区在质量检查中发现的药品质量管理问题,应用根因分析法寻找问题发生的近端原因与根本原因,并制定改进措施.结果 根因分析法实施后,2016年1-4月的药品管理问题明显减少,与2015年相比差异有统计学意义(P<0.05),其中标签字迹模糊、贮存不当的问题,干预后连续3个月未再发生.结论 病区药品管理中应用根因分析法,可提高护士药品管理水平,有效减少了药品管理问题的发生,有利于病区用药安全.     

当归补血总苷HPLC指纹图谱研究

目的:建立当归补血总苷HPLC指纹图谱,并以此考察当归补血总苷的质量。方法:HPLC法。DiamonsilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-水二元梯度洗脱,流速1.0mL/min,DAD检测器(λ=203nm),柱温为30℃。结果:建立了当归补血总苷的HPLC指纹图谱,确定了13个共有峰,各峰相对保留时间的RSD在0.2%～1.0%之间,相对峰面积的RSD在1.6%～4.6%之间。结论:不同批次当归补血总苷质量基本稳定,HPLC指纹图谱能够较好地控制其质量。     

1例奥沙利铂致过敏反应患者的药学监护

目的:探讨临床药师在对奥沙利铂致过敏反应进行药学监护中的作用。方法:临床药师参与1例奥沙利铂致过敏反应患者的药学监护,在患者出现过敏反应时建议停用奥沙利铂,给予地塞米松注射液5 mg,之后减缓奥沙利铂滴注速度。结果:医师采纳临床药师建议,给予地塞米松注射液5 min后,患者过敏反应减轻;在严密监测下继续治疗,患者未再出现类似过敏反应。结论:奥沙利铂为常用抗肿瘤药物,医务人员应熟悉其不良反应的预防、诊断与治疗,对含奥沙利铂的化疗方案提前进行评估,筛查患者过敏的高危因素。临床药师参与药物治疗的药学监护,有利于药品不良反应监测,可促进临床更加安全、合理用药。     

栀子中京尼平苷提取方法考察

目的 建立栀子中京尼平苷的含量测定方法,在此基础上考察栀子中京尼平苷的提取方案.方法 高效液相色谱法测定含量,采用Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(15∶85);流速为1.0 ml/min;检测波长为238.4 nm.栀子粉末先醋酸乙酯回流提取,滤渣再用80%乙醇回流,考察提取效率及京尼平苷纯度.结果 京尼平苷在12.5～200 μg/ml范围内呈良好线性关系,r=0.999 8.用乙醇回流的提取方式可使京尼平苷提取较完全,醋酸乙酯提取所得京尼平苷纯度较高.结论 提取溶剂的种类对栀子中京尼平苷的提取效率及纯度有较大影响,先醋酸乙酯再乙醇的提取方法,可以得到部分纯度较高的京尼平苷,且不浪费药材,减少纯化等后续处理的难度.高效液相色谱法检测栀子中京尼平苷,方法快速、准确、可行.     

改进胃粘膜活检标本固定方法的一点建议

目前，各级医院对胃镜活检采集的胃粘膜标本存放、固定方法不甚统一，绝大多数胃镜医师习惯于将所取的标本按活检组织面粘附在作为标底的常用书写白纸上，再连同组织一并经10％甲醛（或95％酒精）固定后，送病理科进一步诊断。然由于胃粘膜含水量高（组织含水量可达70％－80％），胃镜多点取材常延搁纸上，组织不能及时固定，加之采用95％酒精固定后加速组织脱水，尤其是伴有凝血块时，常易造成微小组织因村纸吸水，标本紧紧吸附在白纸上无法分离，使组织变形，即使强制取下，也常粘带上肉眼难以发现的纸纤维，不利标本再固定、制片和染片，…