破除医疗资源浪费需要改进医疗管理和病历生成规定

门诊和住院病人重复检查造成了医疗资源的巨大浪费,是促成看病贵的原因之一,加重了病人的经费负担。究其原因,与以赢利为目的的医疗市场经济有关,与缺乏有效医疗协调管理有关,与由来已久的现行病历生成制度有关。针对上述问题,分析其带来的危害和后果,提出了相应的改革方法和措施。     

Barrett食管低度变异的诊断及其在癌变中的发病学意义

据报道Ｂａｒｒｅｔｔ食管低度变异具有向高度变异和癌变发展的危险。为进一步确定食管低度变异诊断在该病中的意义作本项研究。方法 本组研究资料选自克里夫兰临床基金研究所在１９８６年至１９９７年间的外科病理病案,其中共计有４３例诊断为Ｂａｒｒｅｔｔ食管病并定为低度变异的活检标本。就诊当时或就诊之前诊断为高度变异或食管癌的病人不列入本组研究。４３例均经３位有经验的病理学家分别对     

论军队医院效益与若干内涵的关系

掌握各种管理知识和医疗技能的工作人员是医院实现效益的主体。人员的素质高低，觉悟程度如何，技能的优劣都直接影响和决定着效益的好坏。因此、做好人的工作是实现良好效益有力的保证。军队医院在做好人的工作中有比较突出的优势，一是有党委的校心领导作用。二是有支部的战斗堡垒作用。三是有比例较大的党员模范作用。四是有做细致政治思想工作的好传统。     

二维超声心动图对老年性心瓣膜病的诊断价值（附26例老年性瓣膜病图像分析）

随着人体老化、人的心脏也相应发生老化这种心脏的老化在医学上称为“老年性退行性心瓣膜病”临床上又称为“老年钙化性心脏瓣膜病”或“老年性心瓣膜病”。国内发病率为23．07-30．14％，国外明显高于国人。据不完全统计，某些国家某个年龄的老年性心瓣膜的发病率高达74％，在心衰的老年患者中，该病仅次于冠心病，是引起老年人心衰和猝死的重要原因。现分析报告如下。     

聘请专家来院帮带的实践与体会

聘请专家来院帮带的实践与体会敖燕★朱云才★关键词医院管理专家讲学中国图书资料分类法分类号Ｒ１９７．３２我院遵循科技兴院方针，围绕医疗工作这个中心，狠抓人才培养和技术质量建设，通过邀请专家来院讲学，进行技术帮带，达到了预想目的。现将一些主要做法和体会介...     

肠外营养在内科消化系疾病中的应用

对126例消化系疾病实施肠外营养支持,其中22例行全肠外营养支持,104例行部分肠外营养支持.部分病人行肠外营养支持的同时进行化疗和放疗.观察结果表明:肠外营养支持在消化系肿瘤和重症、消耗性疾病的综合治疗中占有重要地位.     

钙通道阻滞剂在非心血管疾病中的应用

钙通道阻滞剂(Calcium entry-blockers,CEB)自60年代开始应用以来,临床证明对治疗心血管疾病十分有效,近年来各国学者注意到它对消化、呼吸、神经、泌尿和生殖等系统疾病均有显著的治疗作用。本文就当前应用广泛且具有代表性的硝苯吡啶(nife-dipine)、硫氮(艹卓)酮(dilthiazem)、异搏停(verapamil)在上述系统疾病中的应用作一简要介绍。     

对有机磷中毒二例猝死问题的讨论

临床上对有机磷中毒引起的突然死亡以“反跳”的报告较多,对相应毒物产生的心脏第Ⅲ期神经毒性和直接对心肌、传导系统损害引起的猝死由于其潜隐性、突发性和难于预防而重视不够,且二者易混淆。后者在复苏抢救中如加大阿托品用量易引起阿托品中毒死亡,现将2例报告如下: 临床资料:男1例,18岁。女1例,20岁。均为消化道中毒。乐果中毒1例,1605中毒1例。服药后至入院时间分别为30分钟和3小时,按1974年     

负性心理对医疗质量的影响及防范

临床上常见一些医疗差错、事故、纠纷等与医务人员受其负性心理影响有关。研究负性心理的特点和规律 ,采取正确的防范措施 ,对预防和减少上述问题的发生有重要意义。1　负性心理医务人员在规章制度约束下 ,为着救死扶伤的目的 ,职业道德思想占统治地位而引发向上的行为所保持的平衡心理为正性心理 ,而非职业道德思想占统治地位时 ,往往引发消极行为 ,产生负性心理。1 1　侥幸心理　侥幸心理往往表现为对医疗规章制度的执行上的偷懒行为。如对危重病人应每 3ｄ记 1次病程记录 ,但自认为病历抽查不一定抽到这份病历 ,医患纠纷不一定会发生在此…     

成功空运后送重度、特重度烧伤13例

近期 ,我们成功将意外事故所致的重度、特重度烧伤 13例在休克后期空运分流后送到各抢救医院 ,途中无一例发生意外。1　临床资料1 1　一般情况　 13例均为男性 ,年龄 19～ 2 4岁。重度 2例 ,烧伤面积 4 5 %～ 5 0 % ;特重度 11例 ,烧伤面积 6 7%～ 98%。均以深Ⅱ度和Ⅲ度为主 ,并合并有吸入性呼吸道烧伤。1 2　空运情况　共动用飞机 4架次 :安 2 6飞机 3架次 ,运 七飞机 1架次。单程用时 2～ 4ｈ ,单程飞行 2 5 0～ 12 0 0ｋｍ ,总运程 32 0 0ｋｍ。1 3　空运时机的把握　空运时机以休克后期为妥。此时生命体征相对稳定 ,可保证伤员在空运…