阿托品神经干注射治疗52例坐骨神经痛小结

1977年初我院抢救1名因坐骨神经痛难忍而服敌敌畏50ml,经用阿托品109mg 脱险清醒后,疼痛竟消失,能重新从事农业劳动,随访半年无复发。自1978年以来,以阿托品神经干注射治疗坐骨神经痛,取得了较满意疗效,现将资料记载较全者的52例小结如下。一般资料本组选择原发性坐骨神经痛病例,多为急性发病,有典型放散痛,直腿抬高试验阳性,无     

替丁类药物与全肠外营养液配伍后抗溃疡作用的研究

目的考察替丁类药物与全肠外营养液(total parenteral nutrient,TPN)配伍后的体外稳定性及抗溃疡作用。方法根据临床处方配比,将替丁类药物加入到全肠外营养液中,得到不同浓度的含药制剂及对照制剂,配伍液在室温下放置24h,于不同时间点观察、测定和记录配伍液的外观性状、脂肪乳粒径大小及分布、pH值和渗透浓度;建立组胺致小鼠溃疡模型,所得数据采用SPSS统计分析软件进行t检验,观察西咪替丁(cimetidine,CMT)、法莫替丁(famotidine,FMT)与TPN配伍制剂对胃溃疡的抑制作用。结果替丁类药物与全肠外营养液配伍后,制剂的外观、脂肪乳粒径大小及分布、pH值和渗透浓度在24h内均没有发生显著性变化;药效学实验中,CMT-TPN(50.0、100.0 mg/kg)和FMT-TPN(4.2、8.4mg/kg)均可显著抑制组胺致小鼠溃疡的发生,其溃疡抑制率分别为49.44%、60.69%和53.52%、67.29%。结论替丁类药物与TPN配伍后能够稳定24h,且有显著预防和治疗胃溃疡的作用,本研究为其临床配伍使用提供了数据支持。     

高压氧并药物治疗电击伤所致神经性肌强直1例报告

神经性肌强直为一临床较为罕见疾病,现报道电击伤所致神经性肌强直 1例。 1 病例摘要 患者,男, 41岁,于 1998年 2月 7日在工作中被 6 400V高压电弧光击伤,当时伴意识丧失, 4～ 5h后意识恢复,头颈及右上肢皮肤多处灼伤。 4个月后开始持续性出现右上肢细小抖动,用安定药物治疗无效,症状逐渐加重影响日常生活。 2 体格检查 血压： 120/80mmHg,心率 120次 /min,呼吸 20次 /min,体温 36.7℃,神志清楚,额部及右上肢多汗,眼底正常,眼球活动正常,眼球活动正常,瞳孔等大等圆,鼻唇沟对称,伸舌居中,右上肢可见持续性肌痉挛,频…     

经皮心包射管引流术在癌性心包炎治疗中的应用(附七例临床分析)

近年来,心包炎在病因及疾病谱上发生了很大变化,结核与化脓性心包炎发病率下降,原发性与转移性心包炎发病逐年增多。本院自1980～1988年收治心包炎29例,占同期住院心脏病患者的0.65％,其中癌性心包炎7例,占24.1％。本病发病隐袭,进行性加重,预后恶劣。存活时间决定于心包填塞的及时处理,作者报告用自制心包射管进行心     

化学点燃癫痫大鼠在水迷宫中学习记忆能力与海马中nNOS表达的关系

目的 :观察印防己毒 (Picrotoxin ,PTX)化学点燃癫痫大鼠在水迷宫中学习记忆能力及其与大鼠海马中nNOS表达变化的关系 ,为进一步研究癫痫患者的记忆损害的治疗提供线索。方法 :4 4只雄性SD大鼠随机分为点燃组和对照组 ,分别用PTX和生理盐水腹腔注射 ,根据点燃情况点燃组再分为全面发作 (A)、频繁发作 (B)和部分发作 (C)和迷宫对照 (D)组 ,对照组再分为迷宫训练组 (E)和对照组 (F)。然后进行水迷宫行为测试评价其学习记忆能力。用免疫组化测定各组大鼠海马中nNOS表达变化。结果 :癫痫大鼠在水迷宫测定中 ,除B组第 1天的成绩较对照组差外 ,其余各组及B组在第 2、3、4、5天中寻找平台的潜伏期时间与对照组相比没有显著性差异。点燃各组对平台空间位置的记忆的能力较对照组要差 ,差异有显著性。大鼠海马中 ,A、B、C、E组nNOS神经元表达增加 ,D组表达减少。结论 :PTX化学点燃癫痫大鼠在水迷宫中学习记忆能力下降 ,发作频繁者 ,学习记忆受损明显 ,与发作的严重程度无关。水迷宫训练可使化学点燃癫痫大鼠海马中nNOS表达增高 ,对记忆损害有保护作用。     

癫痫大鼠海马中神经肽Y表达的动态观察及其作用探讨

目的　探讨癫痫大鼠海马中神经肽 Y( NPY)表达的动态变化及其作用 ,以及外源性 NPY对癫痫的影响。方法　将 SD大鼠随机分为 4组 ,采用匹鲁卡品 ( PILO)癫痫动物模型及外源性 NPY侧脑室注入干预法 ,并以免疫组织化学染色观察 NPY的表达。结果　癫痫模型组 PILO注射后 ,门区、CA3区、CA1 区的 NPY阳性细胞数表达增多 ,1 2 h达高峰 ,以后逐渐下降 ,60 d又达一高峰 ;海马颗粒细胞层有 NPY异位表达 ,3 d时最明显 ;NPY干预组门区 NPY阳性细胞数较其对照组表达少。结论　 ( 1 )癫痫发作后急性期海马 NPY表达增多及颗粒细胞层出现异位表达 ,与癫痫发作有关 ;( 2 )外源性 NPY有抗癫痫作用。     

多西他赛注射液与不同溶媒配伍的稳定性考察

目的:考察多西他赛注射液分别与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液及长链脂肪乳注射液配伍后的稳定性。方法:考察室温下0,1,2,4,6,8,10,12,16,20,24 h时配伍液的外观、不溶微粒分布及粒径大小、pH值,采用高效液相色谱法测定多西他赛的含量。结果:24 h内,药物与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液的配伍液外观与pH值均无明显改变,但多西他赛的含量在配置后8 h均有明显下降(RSD>2%);24 h内,药物与长链脂肪乳注射液的配伍液外观与pH值均无明显改变,但多西他赛的含量在配置后20 h有明显下降(RSD>2%)。结论:室温条件下,多西他赛注射液与长链脂肪乳注射液配伍的稳定性明显优于0.9%氯化钠注射液及5%葡萄糖注射液。     

拉米呋啶致帕金森综合征3例报告

报道3例患者长期应用拉米呋啶后出现面具脸、肌强直、运动迟缓等表现，停用拉米呋啶后症状明显改善，排除了其他原因所致的帕金森综合征，诊断为药物性帕金森综合征。提示拉米呋啶在肝细胞内代谢生成拉米呋啶三磷酸盐，可以通过血脑屏障，可能引起锥体外系反应。     

A case of neuromyotonia after electric shock

１ClinicaldataNeuromyotoniaisanuncommonsyndromeofspontaneousandcontinuousmusclefiberactivity，ofwhich，thecauseisunknown．Thereisnoreportintheliteratureaboutneuromyotoniaafterelectricshockyet．Herewereportacase．OnFebruary７，１９９８，a４１yearsoldmanwasinjuredbyahigh－voltagelineof６４００voltswhenhewasworking．Hewasunconsciousthen．４～５hourslater，hewasconsciouswithseveralskinburnatthevertexoftheskull，neckandtherightupperlimb．４monthslater，therewerecontinu－ousfinemuscletwitchinginhis…     

临床医学博士后岗位胜任力培养的新思考

新冠肺炎疫情是新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件.面对严峻的新冠肺炎疫情挑战,我国医疗和公共卫生体系发挥了重大作用,为守护人民健康作出了重要贡献.作为国家援鄂抗疫医疗队的中坚力量,北京协和医院一直战斗在抗击疫情的前沿,承担的医疗救治任务风险高、难度大,在危重症患者的医...