功能性消化不良患者血浆ghrelin变化及其与胃排空的关系

背景：ghrelin已被证实具有促进胃肠动力的作用,而胃肠动力障碍是功能性消化不良（FD）的重要发病机制,目前关于ghrelin与FD关系的临床研究较少。目的：探讨FD患者血浆ghrelin变化及其与临床症状和胃排空的关系。方法：纳人40例FD患者．其中餐后不适综合征（PDS）25例,上腹痛综合征（EPS）15例,并以20名健康者作为对照。评估临床症状评分,以实时B超检测胃半排空时间（GET1/2）,ELISA法检测血浆酰基化ghrelin水平,并分析血浆酰基化ghrelin水平与临床症状评分和GET1的关系。结果：与对照组相比,PDS组GET1/2和血浆酰基化ghrelin水平明显升高（P〈0．05）,而EPS组无明显差异（P〉0．05）。FD患者餐后饱胀与早饱症状评分之和与GET1/2呈正相关（r=0．33,P=0．04）,但与血浆酰基化ghrelin水平无关。PDS组和EPS组患者血浆酰基化ghrelin水平与临床症状评分均无关。PDS组患者血浆酰基化ghrelin水平与GET1/2呈正相关（r=0．43,P=0．033）,而EPS组中两者无关。结论：PDS患者血浆酰基化ghrelin水平明显升高,并与胃排空功能相关,提示ghrelin在FD的发生过程中发挥一定的作用。     

反流性食管炎危险因素的病例对照研究

反流性食管炎 (ＲＥ)可能与食管下端括约肌压力减低、胃排空障碍、胃酸反流等因素有关 ,但确切病因尚不清。为进一步探讨ＲＥ的病因 ,本文就ＲＥ的可能相关危险因素进行病例对照研究。对象与方法一、对象 :病例组 :所有ＲＥ病例来自本院 1999～ 2 0 0 1年胃镜检查患者 ,其中男 94例 ,女 73例 ,平均年龄 65 7岁(2 7～ 78岁 ) ,胃镜检查采用富士 410型电子镜 ,ＲＥ诊断采用 1999年全国《反流性食管病 (炎 )诊断及治疗方案 (试行 )》的内镜诊断标准。对照组选择同期胃镜检查患者 175例 ,年龄 (平均 65 2岁 ,2 8～ 76岁 )、性别与对照组基本匹…     

兵团人口期望寿命十年变化规律调查研究

目的:通过调查研究阐明兵团人口人均期望寿命,分析和评价影响变化的主要因素.方法:建立并完善兵团居民死亡登记信息化报告系统,分层抽样后进行调查与质量控制.采用简略寿命表法计算2007-2009年兵团人口期望寿命,统计死亡个案资料并列出人口死因谱和影响寿命的主要死因的死亡率,与1997-1999年研究数据进行比较分析.结果:兵团人口2007-2009年的平均期望寿命为76.79岁,男性为74.78岁,女性为80.63岁.总死亡率为574/10万,男性为713/10万,女性为421/10万,婴儿死亡率为18.03‰.居民前十位死因依次为循环系统疾病(其中包括脑血管疾病和心脏病)、肿瘤、呼吸系统疾病、不明确疾病、损伤与中毒、消化系统疾病、内分泌/营养/代谢/免疫疾病(以下简称内营代免)、传染病、神经系统疾病、泌尿生殖系疾病.前10位占全部死因的98.13％,前5位死因占89.18％.与十年前比较,期望寿命上升了1.18岁,男性上升了2.05岁,女性上升了0.61岁;死亡率下降较快的是围生期疾病、伤害、传染病,死亡率上升较快的是不明确疾病、消化系统疾病、糖尿病.结论:兵团人均期望寿命指标十年内有所提高,增速趋缓,妇女保健、传染病防治和社会安全保障取得成效,需进一步关注老人健康、食品营养与安全、疾病诊治技术方面可能存在的薄弱环节.     

新型冠状病毒肺炎患者血栓防治相关国内外指南概览

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可增加血栓形成和动脉栓塞事件的发生风险,且病情越重发生风险越高。为此,国内外多个学术团体相继发布了COVID-19患者血栓防治相关指南,其中较新且对重型和危重型COVID-19患者静脉血栓栓塞症预防用抗凝药物推荐意见更为详细的指南为《2021美国血液学会COVID-19患者抗凝预防血...     

成都市成年女性宫颈癌筛查接受性及影响因素研究

目的:分析成都市成年女性居民接受宫颈癌筛查的现状及其影响因素,提出促进女性宫颈癌筛查的策略与建议。方法:在成都市开展横断面调查,采用公共场所方便抽样方法,调查成都市18岁以上女性并安排进行自填问卷调查。结果:此次调查共抽取850名,回收有效问卷779份。曾经接受筛查者占15.53%,愿意接受筛查者占84.08%。单因素分析中,年龄、教育程度、民族、婚姻状况、生育史、既往生殖道感染史、知识认知、严重性认识及筛查正意愿对筛查接受性具有显著性影响,差异有统计学意义(P<0.05)。将有意义的影响因素进入Logistic回归分析,有生育史、有既往生殖道感染史、知识认知程度高、筛查正意愿强是影响意愿筛查接受性的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增强筛查相关知识传播、价值认知及信念对促进成都市女性接受筛查有重要意义。政府相关部门可通过大众媒体、学校教育等高效信息传播途径,提供开展筛查健康教育信息。     

老年人无痛肠镜检查42例效果观察

目的:探讨丙泊酚在老年人电子肠镜检查中的应用效果。方法:42例老年患者电子肠镜检查时静脉注射丙泊酚,观察操作时间、检查成功率、并发症及血压、心率、血氧饱和度变化。结果:观察组42例均顺利完成检查,成功率为100%,对照组50例中5例因腹胀、腹痛剧烈而无法完成检查,检查成功率为90%(p<0.05)。操作时间观察组为7～15min,对照组9～26min,明显短于对照组(p<0.01)。观察组在检查中无任何知觉,对照组诉腹胀42例(84%);腹部疼痛者21例(42%),恶心3例(6%)。观察组术中平均血压较术前降低(10±4)mmHg,对照组术中平均血压升高(9±6)mmHg。观察组手术前后心率无明显变化,而对照组心率增加(18±5)次/分。结论:无痛肠镜检查应用于老年人可以提高检查的成功率,缩短检查时间,减少并发症。     

老年反流性食管炎113例对照研究

目的：探讨老年人反流性食管炎（RE）的相关危险因素和临床特点。方法：观察113例老年RE患者的吸烟史、饮烟史、非甾体类抗类药物（NSAID）、钙离子拮抗剂（CCB）和硝酸甘油类（NGs）药物服用史及幽门螺杆菌（HP）感染状态，同时记录酸反流、烧心、胸骨后灼痛和呼吸道症状（如咳嗽、喘鸣等）。结果：老年RE组吸烟、饮酒、服用NSAID、CCB、NGs分别占24．8％、23．9％、10．6％、16．8％、9．7％，而非老年RE组则分别为17．2％、13．8％、3．4％、8．6％、6．8％，2组有显著差异（P＜0．05）；老年RE组HP感染率为34％，非老年RE组HP感染率为52．6％（P＜0．05）；老年RE组酸反流、呼吸道症状分别占67．3％和54．9％，而非老年RE组分别为47．7％和25％（P＜0．05和P＜0．01），烧心和胸骨后灼痛发生率老年组为41．6％和28．3％，而非老年RE组分别为70．4％和56．8％，2组有显著差异（P＜0．01）。结论：老年人饮酒、吸烟、服用NSAID、CCB、NGs是RE发生的相关危险因素；其临床症状老年人以酸反流和呼吸道症状为常见，而烧心、胸骨后灼痛相对少见；HP感染在老年人可能减少RE的发生。     

老年胃食管反流病合并哮喘临床研究

目的探讨老年胃食管反流病(GERD)合并哮喘患者的临床特征,为临床诊断治疗提供帮助。方法收集江苏省老年医学研究所2007年1月至2011年12月就诊的83例老年GERD合并哮喘患者临床资料,在常规哮喘治疗基础上均给予口服埃索美拉唑(40mg,1次/d)联合枸橼酸莫沙必利(5mg,3次/d)抗反流治疗8周,之后埃索美拉唑(20mg,1次/d)联合枸橼酸莫沙必利(5mg,每日临睡前)维持治疗。结合2007年胃食管反流病治疗共识意见与2008年支气管哮喘防治指南哮喘控制水平分级标准来观察疗效。结果 83例患者经抗反流治疗8周后,胃食管反流症状控制有效率为97.6%(81/83),哮喘控制有效率为94.0%(78/83)。其中完全停用哮喘治疗药物56例、用量减半20例、继续原用药7例。随访5年,哮喘完全控制70例,仍偶有哮喘发作13例,但发作次数减少、程度减轻。无药物不良反应。结论抗反流治疗可以改善老年GERD合并哮喘患者的症状,提高生活质量。     

在甲状腺手术护理中个性化护理措施的临床应用效果

目的 将个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用效果展开研究.方法 将在本院接受甲状腺手术治疗的100例患者随机分为对照组(常规护理措施,50例)与观察组(个性化护理措施,50例),并将两组患者的护理成效进行对比.结果 观察组患者护理效果远优于对照组患者(P ＜0.05).结论 在甲状腺手术护理中应用个性化护理措施,可以...     

大鼠螺旋神经节干细胞体外优化培养方法的研究

目的 探索贴壁法进行螺旋神经节（Spiral Ganglion,SG）干细胞培养,同时与传统悬浮培养法对比培养的SG干细胞形态、增殖效率及分化表型。方法 取新生1天SD大鼠耳蜗的螺旋神经节位置,以悬浮和单层贴壁的方式进行培养,观察SG干细胞的形态学特点。通过活/死细胞染色和Annexin-V/PI双染法比较其生长状态。通过Nestin、Sox2、Ki67等免疫荧光染色及生长曲线测定等方法对其增殖能力进行比较分析。体外胎牛血清诱导SG干细胞分化,通过Tuj1免疫荧光染色鉴定分化表型并比较分化效率。结果 两种培养方式均可获得状态良好的高纯度SG干细胞,免疫荧光染色和生长曲线测定结果提示贴壁培养的干细胞的增殖活性较悬浮培养的干细胞更强。诱导分化后,两种培养方式获得的SG干细胞均可分化为Tuj1染色阳性的双极神经元样细胞。结论 本研究结果表明单层贴壁可培养出状态良好的SG干细胞,并且其增殖能力较悬浮培养的干细胞更强。贴壁培养的干细胞可被可成功诱导分化为神经元。提示单层贴壁方式可作为一种稳定的SG干细胞培养方法,从而为SG干细胞的相关研究提供重要技术支持。